Kuidas on inimese süda

Inimese süda on neljakambriline struktuurne lihaselund, mille ülesandeks on vereringe veri jõudmine, mis algab ja lõpeb südamega. Ühe minuti jooksul on see võimeline pumpama 5 kuni 30 liitrit päevas, nagu pumbas, pumbaks 8 tuhat liitrit vere, mis 70 aasta jooksul on 175 miljonit liitrit.

Anatoomia

Südamik asub rinnakorruse taga, kergelt nihkus vasakule - umbes 2/3 on rinna vasakul küljel. Hingetoru suu, kus see avaneb kaheks bronhiks, on suurem. Selle taga on aordi söögitoru ja kahanev osa.

Inimese südame anatoomia ei muutu vanusega, selle struktuur täiskasvanutel ja lastel ei erine (vt foto). Kuid asukoht muutub mõnevõrra ja vastsündinutel on süda täiesti rinna vasakul küljel.

Inimeste keskmine südame mass on meestel 330 grammi, naistel 250 grammi. Nende kuju järgi on see orel sarnane rinnakujulise koonusega, mille laiusalus on rusikas. Selle esiosa asub rinnaku taga. Ja alumine osa piirneb membraaniga - lihase vaheseinaga, mis eraldab kõhuõõnde rinnaõõnde.

Südamiku kuju ja suurus määratakse vanuse, soo, olemasolevate müokardi haiguste järgi. Keskmiselt ulatub täiskasvanu pikkus 13 cm ja aluse laius 9-10 cm.

Südamiku suurus sõltub vanusest. Laste süda on väiksem kui täiskasvanu, kuid tema suhteline kaal on suurem ja vastsündinu mass on umbes 22 g.

Südamik on inimese vereringe liikumapanev jõud, nagu diagrammist näha, õõnes orel (vt joonis), jagatud poolhaaval lihaste vaheseinaga ja poolid jagatud anriasse / ventrikesse.

Aurikad väiksema suurusega, eraldatud ventiilidest vatsakestega:

• vasakul - kahepoolmelised (mitraal);
• Paremal - triikupuu (tricuspid).

Vasaku vatsakese kaudu jõuab veri aordisse, seejärel läbib suurt vereringe ringi (BPC). Paremalt - kopsuagasis, siis läbib väikest ringi (MCC).

Heart shellid

Inimese süda on ümbritsetud perikardiiniga, mis koosneb kahest kihist:

• välimine kiuline, vältimaks liigsurvet;
• sisemine, mis koosneb kahest lehest:
  • vistseraalne (epikardium), mis on ühendatud südame kudedega;
  • periental, ühendatud kiudude koega.

Perikardi vistseraalse ja tributaalne lehed on perikardi vedelikuga täidetud ruum. Inimese südame struktuuri anatoomiline omadus on mõeldud mehaaniliste šokkide leevendamiseks.

Joonisel, kus jaotises on näidatud süda, näete, milline on selle struktuur, millest see koosneb.

Erinevad järgmised kihid:

• müokardia;
• epikarood, müokardi külg;
• endokardia, mis koosneb kiulistest välistest perikardiist ja proportsionaalsest kihist.

Südame lihased

Seinad koosnevad kihistunud lihastest, mis on innereeritud autonoomse närvisüsteemi poolt. Lihased on esindatud kahte tüüpi kiududega:

• kontraktiil - lahtiselt;
• juhtiv elektrokeemiline impulss.

Inimese südame mittekontsentraalset kontraktiivi tööd tagavad südame seina struktuurilised omadused ja südamestimulaatorite automatiseerimine.

• Ariumi sein (2-5 mm) koosneb kahest lihase kihist - pipra kiududest ja pikisuunas.
• Südamelihase sein on võimsam, koosneb kolmest kihist, mis täidavad kokkupõrkeid erinevates suundades:
  • kihiline kaldus kiud;
  • rõngaskiud;
  • papillaaride lihaste pikisuunaline kiht.

Südamekambrit koordineeritakse juhtimissüsteemi abiga. Müokardi paksus sõltub sellest, milline koormus langeb. Vasaku vatsakese sein (15 mm) on paksem kui paremal (umbes 6 mm), kuna see surub CCL-i verd, teeb rohkem tööd.

Inimese südame kontraktiilse kude moodustavad lihaskiud saavad verega hapnikku koronaararterite kaudu.

Müokardi lümfisüsteemi esindab lümfikapillaaride võrgustik, mis asub lihaskihtide paksuses. Lümfisõlmed mööda müokardi söötavaid koronaarveene ja artereid.

Lümfivoog langeb lokaalsesse aordiarka lähedal paiknevatele lümfisõlmedele. Sealt läheb rinnajuhikusse lümfivedelik.

Töötsükkel

Kui südame löögisagedus (südame löögisagedus) on 70 impulssi minutis, töötsükkel lõpeb 0,8 sekundiga. Vere süstimise ajal südamerõhk, mida nimetatakse süstooliks, väljutatakse südame vatsakestest.

Systool võtab aega:

• atria - 0,1 sekundit, seejärel lõõgastus 0,7 sekundit;
• vatsakese - 0,33 sekundit, seejärel diastool 0,47 sekundit.

Iga impulsi pulss koosneb kahest süstoolist - atriumist ja vatsakestest. Ventrikulaarses süstoolis surutakse veri vereringesse. Kõigi kodade surumise ajal siseneb vatsakestega kuni 1/5 nende täismahtu. Koduse süstooli väärtus suureneb südame löögisageduse kiirenemisega, kui aniaria kontraktsiooni tõttu on vatsakesetel aeg vere täitmiseks.

Kui atria lõõgastub, vere läbib:

• õõnesveeni õiges aatriumis;
• vasakul - kopsuveenidest.

Inimese vereringesüsteem on konstrueeritud selliselt, et sissehingamine soodustab verevoolu anrija juurde, sest see tekitab rõhu erinevuse tõttu südametegevuse südames. See protsess toimub just siis, kui hingamine, õhk siseneb bronhidesse.

Kiirotsing

Atriumileping, ventriklid ei tööta veel.

• Esmasel hetkel kogu müokard on pingevaba, klapid sag.
• Kui arteriaalne tihendus suureneb, suunatakse veri vatsakestesse.

Kõhukinnisus lõpeb, kui impulsi jõuab atrioventrikulaarse (AV) sõlme juurde ja algab ventrikulaarne kontraktsioon. Kõhutantsu lõpus on klapid suletud, sisekordid (kõõlused) takistavad klapi infolehtede kõrvalekaldeid või nende ümberpööramist südamele (prolapsi nähtus).

Vatsakeste kompressioon

Atria on leevendatud, ainult vatsakesed kokku lepivad, kõrvaldades seal sisalduva vereringe hulga:

• vasakule - aordis (BPC);
• paremale - kopsuosas (ICC).

Kuseteede aktiivsuse aeg (0,1 s) ja ventrikulaarne töö (0,3 s) ei muutu. Kontraktsioonide sageduse suurenemine tuleneb ülejäänud südamepiirkondade kestuse vähenemisest - seda seisundit nimetatakse diastooliks.

Kokku pausi

3. faasis on kõigi südamekambris paiknevad lihased pingevabad, klapid on leevendatud ja Atria verevool vabaneb vatsakestesse.

3. faasi lõpuks on vatsakesed täidetud verega 70%. Kui täis diastoolis vatsakestega täidetud verd, sõltub süstoolse lihaseinte tihendusjõud.

Südame helid

Müokardi kokkutõmbumisaktiivsusega kaasneb helirõhk, mida nimetatakse südame toonid. Need helid on selgelt eristatav auskumptsiooniga (kuulamisega) fonendoskoopiga.

On südame toonid:

1. süstoolne - pikk, kurt, tekib:
   1. atrioventrikulaarse klapi kokkuvarisemise ajal;
   2. ventriküüride seinad;
   3. südame akordide pinge;
2. diastoolne - kõrge, lühenenud, mis tekib kopsuhaagise klapide, aordi kokkuvarisemise tõttu.

Automatiseeritud süsteem

Inimese süda töötab kogu oma elu üheainsa süsteemina. Koordineerib inimese südame süsteemi tööd, mis koosneb spetsiaalsetest lihasrakkudest (kardiomütsiididest) ja närvidest.

• autonoomne närvisüsteem;
  • vaguse närv aeglustab rütmi;
  • sümpaatilised närvid kiirendavad müokardit.
• automatiseerimise keskused.

Automatiseerimiskeskust nimetatakse struktuuriks, mis koosneb kardiomütsiatest, mis määravad südame löögisageduse. Esimese astme automatiseerimise keskpunkt on sinusõlm. Inimese südame struktuuri skeemil asub see koht, kus parempoolne vena kaave siseneb õigesse aatriumi (vt allkirju).

Sinusi sõlmed määravad atria 60-70 imp./minute normaalse rütmi, seejärel hoitakse signaali atrioventrikulaarses sõlmes (AV), tema jalgadel - automatiseerimissüsteemis 2-4 suurusjärku, määrates rütmi madalama südame löögisagedusega.

Sinuse südamestimulaatori rikke või rikete korral on olemas automaatsuse lisakeskused. Esitatakse automatiseerumiskeskuste tööd kardiomütsiinide juhtimisega.

Lisaks läbiviimisele on olemas:

• töötavad cardiomycetes - moodustavad suurema osa müokardist;
• sekretoorsed kardiomütsiid - nad moodustavad natriureetilise hormooni.

Sinus sõlm - südame peamine juhtimiskeskus, pausi oma töös enam kui 20 sekundiga, arendab aju hüpoksiat, sünkoopi, Morgagni-Adams-Stokes'i sündroomi, mida me kirjeldasime artiklis "Bradükardia".

Südame ja veresoonte töö on keeruline protsess, ja see artikkel vaatleb lühidalt südame funktsiooni ja selle struktuuri omadusi. Lugege lähemalt inimese südame füsioloogiast, ringlusega funktsioone, lugeja saab materjalid saidil.

Inimese südame struktuur ja tema töö omadused

Inimese südames on neli kambrit: kaks ventrikli ja kaks atria. Vasakul vastab arteriaalne vere ja veenidevool kulgeb paremale. Peamine ülesanne on transport, südame lihaste töötab nagu pump, pumpades verd perifeersetesse kudedesse, varustades neile hapnikku ja toitaineid. Kui südame seiskamist diagnoositakse, diagnoositakse kliiniline surm. Kui see tingimus kestab kauem kui 5 minutit, aju lülitub välja ja inimene sureb. See on südame nõuetekohase toimimise tähtsus, ilma et keha oleks elujõuline.

Süda on keha, mis koosneb peamiselt lihaskoest, mis tagab verevarustuse kõikidele organitele ja kudedele ning millel on järgmine anatoomia. Keskmine rindkere vasakpoolsel küljel on teine ​​kuni viies ribi, keskmine kaal on 350 grammi. Südamiku baasi moodustavad atria, kopsuhaagis ja aort, pööratud selgroo suunas ja põhja moodustavad anumad kinnitavad südame rinna süvendisse. Otsa moodustatakse vasaku vatsakese arvelt ja see on ümardatud kuju, ala poole all ja vasakule ribide suunas.

Lisaks on südames neli pinda:

• Anterior või stern side.
• Alumine või diafragmaatiline.
• Ja kaks kopsu: paremale ja vasakule.

Inimese südame struktuur on üsna raske, kuid seda saab skemaatiliselt kirjeldada järgmiselt. Funktsionaalselt jaguneb see kaheks osaks: paremale ja vasakule, venoosseks ja arteriaalseks. Neljakambriline struktuur võimaldab verevarustuse jagamist väikeseks ja suureks ringiks. Vatsakeste atrium eraldatakse ventiilidega, mis avanevad ainult verevoolu suunas. Parem ja vasakpoolne vatsakese eraldavad sektsioonidevahelise vaheseina, ja atria vahel on interatrial.

Südamiku seinal on kolm kihti:

• Epikardium, välimine kest, sulab tihedalt müokardi ja on pealiselt kaetud perikardi, südamega, mis eraldab südame teistest elunditest ja hoides lehtede vahel väikese koguse vedelikku, vähendab samal ajal hõõrdumist.
• Müokard - koosneb lihaskoest, mis on selle struktuuri ainulaadne, see annab kokkutõmbumise ja täidab impulsi põlemist ja juhtimist. Lisaks on mõnel rakul automatiseerimine, st nad suudavad iseseisvalt genereerida impulsse, mis edastatakse kogu müokardi kaudu juhtivatel teedel. Lihaste kontraktsioon toimub - süstool.
• Endokard ümbritseb atria ja vatsakeste sisepinda ja moodustab südameklappe, mis on sidekoe koostises olevad sidekoed, millel on kõrge elastsuse ja kollageenikiudude sisaldus.

Südamelihase suurim paksus on lihaseline, vasaku vatsakese piirkonnas ulatub paksus 11-14 mm, mis on 2 korda parempoolse vatsakese seina (4-6 mm). Atriumi piirkonnas on lihaskiht veelgi väiksem - 2-3 mm. Atria ja vatsakeste müokard eraldab kiuline ring, see ümbritseb paremat ja vasakut atrioventrikulaarset avamist. Atria ja vatsakeste südamelihase struktuur on samuti erinev, esimestel on kaks lihaskihti ja teine ​​kolm. See näitab südame alumiste piirkondade suuremat funktsionaalset koormust.

Atria rauakiu kiud moodustavad nn kõrvad, mis on südame ülemise osa sektsioonide jätk. Jaotage paremal ja vasakul kõrva. Ventrikite müokard moodustab papillaarsete lihaste, neist eralduvad mitraal- ja trikuspüüstiklapid. Neid on vaja nii, et vatsakeste kõrgest rõhust ei väheneks ventiilide ventiilid anriasse ega suruta verd vastupidises suunas.

Interatrial ja interventricular vaheseina moodustab lihaskoe. Ainult viimasel on membraaniline osa, milles praktiliselt puudub lihaskiud, moodustab see 1/5 kogu pinnast, ülejäänud 4/5 pinnast on lihasektsioon, ulatudes paksuseni kuni 11 mm.

Südame kambrite verevoolu skeem

Veendumaks, et kambrid paiknevad korrektselt, paiknevad ventiilid. Õigel atrium ja vatsakese on eraldatud kolmekordse klapiga (kolmnurkne) ja vasakpoolne on mitraal (bicuspid). Lisaks on kopsuhaagris ja aordis klapid, nende funktsioon on sama - vältimaks verevoolu pöördest arteritesse südamesse.

Atriumiga kokkutõmbumisel lastakse veri vatsakestesse, mille järel trikuspidi ja mitraalventiilid on suletud ja viimased hakkavad kokku leppima, tuues verd kopsuhaagisse ja aordisse. Nii alustage suurte ja väikeste vereringe ringe, nende hemodünaamiline mehhanism on järgmine.

Kopsuhaagiline väljub paremast vatsakest, see jaguneb paremale ja vasakule kopsuarteritele, nad kannavad hapnikuga rikastamiseks venoosse verd kopsudesse. Seejärel pöördub hapnikuga varustatud veri läbi nelja kopsuveeni vasakusse aatriumile. Seega ilmub vereringe väike ring.

Veresoonte eraldamine arteritesse ja veenidesse ei sõltu sellest, millist verd nad kannavad, vaid südame suunas. Arter on mis tahes anum, mis läheb südamest, ja see on veen. Seetõttu on kopsu vereringes arterites venoosne veri ja arteriaalsed veenid.

Siis vasakust aatriumist jõuab veri vasakusse vatsakese ja sellest aordist - suure ringi alguses. Vere kannab hapnikku ja toitaineid kudede arterite kaudu, kusjuures perifeeria lähenemisviis väheneb anuma läbimõõduga ja gaasivahetus ja toitaine vabanevad kapillaari tasemel. Pärast neid protsesse vere muutub venoosseks ja läbib veene südamesse. Kaks õõnsad veenid, ülemine ja alumine, langevad paremale aatriumile. Ja suur ring lõpeb.

Selliste tsüklite minutis on umbes 60-80 tsüklit, mahus umbes 5-6 liitrit. Kogu elu jooksul on see umbes 6 miljonit liitrit vere. See on tohutu töö iga sekundi järel, et tagada organismi normaalne elu.

Südamejuhtivusüsteem

Juhtimissüsteem vastutab müokardi õige ja järjepideva vähenemise eest, mis on tingitud ergastuse ülekandest lihaskiudude kaudu. See koosneb kompleksidest, mis koosnevad atüüpilistest lihasrakkudest, mis on võimelised automatiseerimiseks, juhtimiseks ja ärrituseks. Sisaldab järgmisi üksusi:

• Sinususõlm (Kisa-Flaka) - see asub õõnesveeni suuosas parempoolses anriumis, on inimese südame peamine südamestimulaator. See koosneb spetsiaalsetest lihasrakkudest (südamestimulaatorid), mis on võimelised genereerima impulsse sagedusega 60-80 minuti kohta.
• Sinususõlm (SU) väljub kolmest interstitsiaalsest traktist ja ühest interatrialist. Esimesel on impulsi ülekanne SU-st atrioventrikulaariks, teine ​​tagab selle juhtimise vasakusse aatriumile.
• Atrioventrikulaarne sõlm (AVU) - selle ülesanne on vedeliku ventrikle ülekandmine, kuid see ei toimu kohe, vaid pärast sellist fenomeni nagu atrioventrikulaarne viivitus. On vajalik, et atria ja vatsakesed ei jõua üheaegselt kokkuleppele, kuna viimasel pole lihtsalt laevu pumbata.
• Guissi kimbud - eraldage paremal ja vasakul vastavalt südame asukohale. Esimene innerveerib parema vatsakese ja vasakpoolne osa jaguneb kaheks oksks - eesmine ja tagumine ning vastab vasaku vatsakese põletikule.
• Juhtimissüsteemi uusimad ja väikseimad elemendid on Purkinje kiud - need difuusalt eralduvad müokardi paksusest ja suunavad impulsi otse lihaskiudile.

Sellise selge jada olemasolu tagab normaalse südame tsükli ja koe verevarustuse.

Süda on sama organ nagu teised, ja see vajab ka verd, müokard ei südame südame õõnsustest verd, sest sellel on eraldi vereringe süsteem, mida mõned autorid nimetavad isegi kolmandaks vereringe ringiks. Aordi alguses voolavad kaks südame (koronaararteri) arterit südames: paremale ja vasakule. Nad jagunevad dikotiomuliselt ja annavad müokardile väiksemad oksad. Vasaku koronaararteri tõttu söödetakse südame eesmine sein, sulgurkesta vaheseina ja tipu ning õige verevarustus müokardi tagumise külgse osa külge. Vere väljavool toimub läbi kapillaaride ja seejärel koronaarveenide kaudu paremale aatriumile.

Koronaarringluse tunnuseks on, et arterid täidetakse müokardi lõdvestumise ajal, nii et diastoolis süda ei ole mitte ainult "puhkamine", vaid ka toitmine. Südame verejooksu häired põhjustavad selliseid haigusi nagu südame isheemiatõbi, stenokardia ja müokardi infarkt.

Kardiaalset tsüklit (SC) nimetatakse süstooli (kontraktsioon) järjestikuseks faasiks, diastooliks (lõõgastus) ja järgnevast üldisest paustist. Diastoolis süda täidab verd, aatriumi alguses ja seejärel vatsakestena. Siis toimub müokardi kontraktsioon ja kambikud vabastatakse verest. Kõigepealt on kodade süstooli kestus vahemikus 0,1 kuni 0,17 sekundit ja vatsakese 0,33-0,47 s.

Südame tsükli faas

Ventrikil on raskem töö, sest nad peavad suruma verd väiksema läbimõõduga anumatesse ja jõuga, mis jõuab äärepikkuni. Seetõttu on nende lihasesein palju paksem.

Südame tsükli kestus sõltub südame löögisageduste arvust. Nii et rahulikult on see rohkem ja stressi korral on see vähem. Keskmiselt kestab üks SC 0,8 sekundit, kui südame löögisagedus on 75 lööki minutis.

Skeemilises mõttes võib seda protsessi kirjeldada järgmiselt: ülemisest ja alumisest vena-kaavast ja kopsuveenidest jõuab veri atria, kus rõhk hakkab tõusma ja müokard venitatakse. Nendest teguritest lähtuvalt tekib eelkäija süstool. Siis siseneb veri vatsakestesse ja surutakse samasuguse põhimõttega sisse kopsuhaagisesse ja aordisse.

Kui vatsakesed kokku lepivad, on aatrium diastoolil ja vastupidi. Kuid on ka kindel aeg, kus nii vatsakesed kui ka atria on samal ajal lõõgastusfaasis ja seejärel üldises pausi ajal.

Südame anatoomia ja füsioloogia: struktuur, funktsioon, hemodünaamika, südame tsükkel, morfoloogia

Iga organismi südame struktuuril on palju iseloomulikke nüansse. Fülogeneesi protsessis, see tähendab, et elusorganismide areng keerulisemaks, lindude, loomade ja inimeste süda omandab nelja kambri asemel kahe kambri asemel kalu ja kolme kahepaiksete kambrit. Selline kompleksne struktuur sobib kõige paremini arteriaalse ja venoosse vere voolu eraldamiseks. Lisaks sisaldab inimese südame anatoomia palju väiksemaid üksikasju, millest igaüks täidab rangelt määratletud funktsioone.

Heart kui orel

Niisiis, süda on midagi enamat kui õõnes organ, mis koosneb spetsiifilisest lihaskoest, mis täidab motoorikat. Süda paikneb rinnakorruse taga rinnakorvris, vasakul vasakul ja pikisuunaline telg on suunatud ettepoole, vasakule ja alla. Südamiku esikülg piirneb nendega peaaegu täielikult kaetud kopsudega, jättes ainult seestpoolt rinnast kohe külgneva väikese osa. Selle osa piirid on muidu kutsutud absoluutseks südamepuudumuseks ja neid saab määrata rinnanäärme koputades (löökpillid).

Inimestel, kellel on normaalne seisund, on südame rinnaõõnes pool horisontaalne asend, isheemilise koostisega isikud (õhuke ja pikk) on peaaegu vertikaalsed ja hüperventiikides (paks, jäme, suurte lihasmassidega) peaaegu horisontaalne.

Südame taganurg on söögitoru ja suurte suurte anumate kõrval (rindkere aordi, alaserva vena cava). Sügavkülg asub membraanil.

südameväline struktuur

Vanuse omadused

Inimese süda hakkab moodustama sünnieelse perioodi kolmandal nädalal ja kestab kogu rasedusperioodi, läbides astmeid ühekambrilisest õõnsusest neljakambrisse.

südameprobleemid sünnitusjärgsel perioodil

Neli kambrit (kaks atria ja kahte vatsakese) moodustub juba kahe esimese raseduskuu jooksul. Väiksemad struktuurid on perekondadele täielikult moodustatud. Esimesel kahel kuul on embrüo südameks kõige haavatavam mõnede tegurite negatiivne mõju tulevasele emale.

Loote süda osaleb oma kehas vereringes, kuid seda iseloomustavad vereringe ringid - lootel ei ole veel kopse hingata ja see "hingab" platsentvere kaudu. Loote südames on mõned avad, mis võimaldavad teil enne sünnitust ringluses olevat kopsu verevoolu välja lülitada. Sünnituse ajal, millele vastab vastsündinute esimene sünnitus ja seetõttu, kui sünnitusjärgne rõhk ja rõhk kasvab lapse südames, need augud sulguvad. Kuid see ei ole alati nii ja see võib jääda lapsele, näiteks avatud ovaalse akna (ei tohiks segi ajada sellise defektiga nagu kodadevahelise defekt). Avatud aken ei ole südamefaktor, ja seepärast, lapsel kasvab, kasvab.

hemodünaamika südames enne ja pärast sündi

Vastsündinud lapse süda on ümmargune ja selle mõõtmed on 3-4 cm pikad ja 3-3,5 cm laiused. Lapse elu esimesel aastal suureneb süda oluliselt ja pikem kui laius. Vastsündinud beebi südame mass on umbes 25-30 grammi.

Kui laps kasvab ja areneb, kasvab ka süda, mis mõnikord ületab oluliselt vanuse järgi organismi enda arengut. 15-aastaseks ajaks südame mass tõuseb peaaegu kümme korda ja selle maht suureneb rohkem kui viis korda. Süda kasvab kõige intensiivsemalt kuni viis aastat ja seejärel puberteedieas.

Täiskasvanu südame suurus on umbes 11-14 cm pikkune ja 8-10 cm laiune. Paljud õigustatult usuvad, et iga inimese südame suurus vastab tema rõnga suurusele. Naiste südame mass on umbes 200 grammi, mehed - umbes 300-350 grammi.

Pärast 25 aastat hakatakse muutma südame sidekoe, mis moodustab südame klapid. Nende elastsus ei ole sama kui lapsepõlves ja noorukieas ja servad võivad muutuda ebaühtlaseks. Kui inimene kasvab ja siis inimene vananeb, muutuvad kõik südame struktuurid ja söötmist soodustavad anumad (koronaararterites). Need muutused võivad kaasa tuua arvukate südamehaiguste tekke.

Südame anatoomilised ja funktsionaalsed omadused

Anatoomiliselt on süda organ, mis on jagatud vaheseinte ja ventiilidega nelja kambrisse. Neid "ülemist" nimetatakse atriaks (atriumiks) ja "alumiseks" kaheks - vatsakesed (ventrikulaame). Parema ja vasakpoolse atria vahel on interatrialne vaheseina ja vatsakeste vaheline kaugus. Tavaliselt pole neil vaheseintel neid auke. Kui avad on olemas, põhjustab see arteriaalse ja venoosse vere segunemist ja seega ka paljude elundite ja kudede hüpoksiat. Selliseid auke nimetatakse vaheseina defektideks ja need on seotud südamepuududega.

südamekambri põhistruktuur

Ülemise ja alumise kambri vahelised piirid on atrioventrikulaarsed avad - vasakul, kaetud mitraalklapi infolehtedega, ja paremal, kaetud trikusupud-klapi infolehtedega. Vahetuse terviklikkus ja klapi käepideme nõuetekohane töötamine takistavad verevoolu südamesse segamist ja aitavad kaasa selge ühe suuna liikumisele veres.

Atria ja vatsakesed on erinevad - atria on väiksemad kui vatsakesed ja väiksem seinapaksus. Seega on auriklaaside sein vaid umbes kolm millimeetrit, parempoolse vatsakese sein - umbes 0,5 cm ja vasak - umbes 1,5 cm.

Atriumil on väikesed eendid - kõrvad. Sellel on immuunfunktsioon, mis võimaldab paremat vereringet kodade õõnesse. Õne kõrvapõletik voolab venakaava suu ja vasakpoolsete kopsuveenide hulka neljas (vähem kui viis). Parempoolsel vasakul on kopsuarter (tavaliselt ka kopsuhaagis) ja vasakpoolne aordikolb, mis ulatub vatsakestest.

südame ja selle anumate struktuur

Süstimisel on ka südame üla- ja alamkaubad erinevad ning neil on oma omadused. Anatoorsed pinnad on vatsakestega sujuvamad. Ariumi ja vatsakese vahel olevast ventiiliümbermõõjast saadi õhukesed sidekoe ventiilid - vasakpoolsed (mitraal) ja vasakul parempoolsed trikusidad (trikusid). Lehe teine ​​serv pööratakse vatsakeste sisse. Kuid selleks, et nad ei ripuksid vabalt, toetatakse neid, nagu oleks, õhukeste kõõluste lõngaga, mida nimetatakse akordidele. Need on nagu vedrud, venitades klapi brošüüride sulgemisel ja lõpetades klapide avamisega. Akordid pärinevad vatsakeseina papillaarlihastest, mis koosnevad kolmest paremast ja kahest vasaku vatsakese. Sellepärast on ventrikulaarsel õõnsusel karm ja kallak sisepind.

Atria ja vatsakeste funktsioonid on samuti erinevad. Tulenevalt asjaolust, et Atria suruda verd ajuvatsakestesse peab olema, mitte suur ja pikk laevade vastupanu ületamiseks lihaskoe neil minimaalne, nii kodades on väiksemad ja nende seinad on õhem kui vatsakesed. Vatsakesed suruvad veres aordi (vasakul) ja kopsuarterisse (paremal). Tinglikult on süda jagatud paremale ja vasakule poolele. Parempoolne pool on ainult venoosse verevoolu jaoks ja vasakul on arteriaalne veri. "Õige süda" on skemaatiliselt tähistatud sinisega ja "vasak süda" punasega. Tavaliselt ei segune need vood.

südame hemodünaamika

Üks südame tsükkel kestab umbes 1 sekundit ja toimub järgmiselt. Vere täitmisel atriaga, nende seinad lõdvestuvad - tekib kodade diastool. Vena cava ventiilid ja kopsuveenid on avatud. Tricuspid ja mitraalventiilid on suletud. Seejärel pingutavad kõhukinnisus ja suruge veri vatsakestesse, trikkid ja mitraalventiilid avanevad. Selles punktis tekib ventrikulaarse aniaria ja diastooli (lõõgastus) süstool (kontraktsioon). Kui vatsakesed on võtnud verd, on tricuspid ja mitraalklapid suletud ning aordi ja kopsuarteri ventiilid on avatud. Veelgi enam, ventriklaate (vatsakeste süstool) vähendatakse ja atria jälle täidetakse verest. Seal on südame ühine diastool.

Südamiku põhifunktsioon on vähendatud pumpa, st rõhu ja kiiruse saavutamiseks teatud aurust vererõhk surudes kõige kaugematele organitele ja väikseimatele keharakkudele. Pealegi surutakse aordi sisse arteriaalne veri, mille hapniku ja toitainete sisaldus on suur ja mis siseneb kopsu veresoonte (voolab südames kopsuveenidesse) vasakpoolsesse südames.

Venoosne veri, mille hapniku ja teiste ainete sisaldus on väike, kogutakse kõigist rakkudest ja elunditest õõnesveenide süsteemiga ja voolab südame paremasse poolel ülemisest ja alumistest õõnesveenidest. Järgmine venoosne veri lastakse välja õigest ventrikust kopsuarterisse ja seejärel kopsuarteritesse, et teostada gaasivahetust kopsude alveoolides ja hapniku rikastamiseks. Kopsudes kogutakse arteriaalset verd kopsuarterites ja veenides ja voolab jälle südame vasakpoolsesse poole (vasakpoolses aatriumis). Ja nii regulaarselt süda viib läbi vere pumpamine läbi keha sagedusega 60-80 lööki minutis. Neid protsesse tähistatakse mõistega "vereringe ringid". Neist kaks on - väikesed ja suured:

• Väike ring hõlmab voolu veeniverd alates paremasse kotta läbi trikuspidaalklapp õigesse vatsake - siis viiakse kopsuarterisse - sügavamale arteri kopsu - hapnikurikka vere kopsualveoolidesse - voolu Arteriaalse vere juurdevool hetke veeni kopsudesse - kopsuveeni - vasakus kojas.
• Suur ring hõlmab voolu arteriaalse vere vasakus kojas mitraalklapi kaudu vasakusse vatsakesse - läbi aordi arteriaalse puust kõik elundid - pärast gaasivahetus kudedes ja organites Veri muutub venoosne (rohkesti süsinikdioksiidi hapniku asemel) - edaspidi venoosse voodis organile - vena cava süsteem on õiges aatriumis.

Video: lühikeseks ajaks südame- ja südame tsükli anatoomia

Südame morfoloogilised tunnusjooned

Selleks, et südamelihase kiud saaksid sünkroonselt katkestada, on vaja nendele elektrilisi signaale tuua, mis kiudusid ergutavad. See on südame juhtivuse teine ​​suutlikkus.

Juhtivus ja kontraktiilsus on võimalikud tänu sellele, et autonoomse režiimi süda tekitab elektrit iseenesest. Neid funktsioone (automatiseeritav ja erutav) pakuvad spetsiaalsed kiud, mis on juhtimissüsteemi lahutamatu osa. Viimast esindavad siinusõlme elektriliselt aktiivsed rakud, atrioventrikulaarne sõlme, tema kiht (kahe jalaga - parem ja vasak) ja Purkinje kiud. Juhul, kui patsiendil on müokardi kahjustus, mõjutab neid kiude, areneb südame rütmihäire, muidu nimetatakse arütmiaks.

Tavaliselt pärineb elektriline impulss sinussõlme rakkudest, mis asub parempoolse kodade jäsemete piirkonnas. Lühikese aja jooksul (ligikaudu pool millisekundist) pulss levib läbi kodade müokardi ja seejärel siseneb atrioventrikulaarse ristmiku rakkudesse. Tavaliselt edastatakse signaalid AV-sõlmele mööda kolme peamist rada - Wenkenbach, Torel ja Bachmanni talad. AV sõlme rakke impulsiülekande ajal pikeneb 20-80 millisekundit, siis impulsside langevad läbi parema ja vasaku jalad (samuti esi- ja harude vasak jalg) ventriculonector kuni Purkinje kiududes, ning selle tulemusena, töötavale südamelihases. Pulsside ülekande sagedus kõigil radadel on võrdne südame löögisagedusega ja on 55-80 impulssi minutis.

Nii on südamelihase südamekujulise südamelihase keskosa. Sisemine ja välimine kest on sidekoe ja neid nimetatakse endokardiks ja epikardiks. Viimane kiht on osa perikardi kotti või südamega "särk". Perikardi ja epikardi siseinfolehe vahel moodustub õõnsus, mis täidetakse väga väikese koguse vedelikuga, et tagada südame löögisageduse ajal perikardi infolehtede parem libisemine. Tavaliselt on vedeliku maht kuni 50 ml, võib selle mahu ülejääk näidata perikardiiti.

südame seina ja korpuse struktuur

Verevarustus ja südame innervatsioon

Hoolimata asjaolust, et süda on pump, mis tagab kogu kehale hapniku ja toitainete, vajab see ka arterivett. Selles suhtes on kogu südame seinal hästi arenenud võrk, mida esindab koronaararterite hargnevus. Parema ja vasaku koronaararterite suu väljub aordikordust ja on jagatud oksadeni, mis ulatuvad südame seina paksusse. Kui need suured arterid muutuvad ummistunud trombide ja aterosklerootiliste naastudega, tekib patsiendil südameinfarkt ja elund ei suuda oma funktsioone täielikult täita.

südame lihasega (südamelihase) koronaararterite asukoht

Südamepektri sagedust mõjutavad närvikiud, mis ulatuvad kõige olulisematest närvijuhtidest - vaguse närv ja sümpaatiline pagasiruumi. Esimesel kihil on võime aeglustada rütmi sagedust, viimane - suurendada südamelöökide sagedust ja võimsust, st nad toimivad nagu adrenaliin.

Kokkuvõttes tuleb märkida, et südame anatoomia võib üksikute patsientide puhul esineda kõrvalekaldeid, mistõttu saab pärast eksamit läbiviimist, mis suudab südame-veresoonkonna süsteemi kõige paremini visualiseerida, määrata inimese norm või patoloogia.

Südamiku struktuur ja funktsioon

Inimese elu ja tervis sõltub suurel määral tema südame normaalsest toimimisest. See pumpab verd läbi kehas olevate veresoonte, säilitades kõigi elundite ja kudede elujõulisuse. Inimese südame evolutsiooniline struktuur - skeem, vereringe ringid, seinte lihasrakkude automatiseerimine, seinte lihasrakkude lõdvestumine, ventiilide töö - kõik sõltub põhiülesandest ühtlase ja piisava vereringluse saavutamiseks.

Inimese südame struktuur - anatoomia

Orga, mille kaudu keha on küllastunud hapniku ja toitainetega, on koonuse kujulise vormi anatoomiline moodus, mis asetseb rinnus, peamiselt vasakul. Elundi sees on eraldusjoontega jagatud nelja ebavõrdse osaga õõnsuseks kaks atria ja kaks vatsakese. Esimesed koguvad verest verest, mis voolab neisse, ja viimane lükkab selle neisse sattunud arteritesse. Tavaliselt on südame paremal küljel (atria ja vatsakese) hapnikuvaene veri ja vasakul hapnikuga rikastatud veri.

Atria

Õige (PP). Sellel on sile pind, maht 100-180 ml, sealhulgas lisakoolitus - parem kõrv. Seina paksus 2-3 mm. PP-vooluanumates:

• hea vena cava
• südame veenid - läbi koronaarsündroomi ja väikeste veenide hambad,
• madalam vena cava.

Vasak (LP). Kogumaht koos silmaga on 100-130 ml, seinad ka paksusega 2-3 mm. LP võtab vere neljast kopsuveenist.

Atria eraldab interatrialse vaheseina (MPP), millel tavaliselt pole täiskasvanutel avasid. Vastavate vatsakeste õõnsused edastatakse ventiilidega varustatud aukude kaudu. Paremal - parempoolne trikoodilõik, vasakul - kahepoolne mitraal.

Ventrikles

Parem (RV) koonusekujuline, alus on ülespoole. Seinapaksus kuni 5 mm. Ülemise osa sisepind on sujuvam, koonuse ülaservas on suur arv lihasnööre, trabekuleid. Ventrikli keskosas on kolm eraldi papillaarseid (papillaarseid) lihaseid, mis jäljendavate korallide filamentide abil hoiavad kolmekordset klapi lehte painutusest kodade süvendisse. Akordid lahkuvad otse seina lihaskihist. Ventrikli aluses on kaks ventiiliga auku:

• mis toimib verd väljumisena kopsuagrisse
• vatsakese ühendamine aatriumiga.

Vasak (LV). Seda südameosa ümbritseb kõige muljetavaldav sein, mille paksus on 11-14 mm. LV-õõnsus on ka kitsenev ja sellel on kaks auku:

• Atrioventrikulaarne koos bicuspidi mitraalklapiga,
• aordikohaga aordist väljumine.

Siberi tipus ja papillaarsed lihased, mis toetavad mitraalventiile, on siin võimsamad kui kõhunäärme sarnased struktuurid.

Heart shell

Selleks, et kaitsta ja tagada südame liikumist rinna süvendisse, ümbritseb see südame särki - perikardit. Otse südame seina sees on kolm kihti - epikard, endokardia, müokard.

• Perikardit nimetatakse südame kotti, see on lõdvalt südame külge kinnitatud, selle välimine leht on kokkupuutes naaberorganitega ja sisemine on südame seina välimine kiht - epikardium. Koostis - sidekoe. Südamelihase libisemise korral on perikardi õõnsusel tavaliselt väike kogus vedelikku.
• Epikardiumil on ka sidekoe alus, täppide piirkonnas ja mööda koronaaravarusid, kus anumad paiknevad, täheldatakse rasvkoe kogunemist. Teistes kohtades on epikart tihedalt seotud aluskihi lihaskiududega.
• Müokard on peamine seina paksus, eriti kõige koormatud piirkonnas - vasaku vatsakese ala. Mitmeski kihis paiknevad lihaskiud asuvad nii pikisuunas kui ka ringis, tagades ühtlase kontraktsiooni. Müokard moodustab mõlema ventrikli ja papillaarlihaste tipust trabekulaadid, millest laiuseni jõuavad klapi liblikad. Küünte ja vatsakeste lihased on eraldatud tiheda kiulise kihiga, mis toimib ka atrioventrikulaarsete (atrioventrikulaarsete) ventiilide skelettina. Interventricular septum koosneb 4/5 müokardi pikkusest. Ülemises osas, mida nimetatakse membranoosseks, on selle aluseks sidekoe.
• Endokard on leht, mis hõlmab kõiki südame sisemisi struktuure. See on kolmekihiline, üks kihtidest puutub kokku verd ja on struktuurilt sarnane südamega sisenevate ja tulevate laevade endoteeliumile. Endokardis on ka sidekoe, kollageenikiudud, silelihasrakud.

Kõik südame ventiilid moodustuvad endokardiumi voltidest.

Inimese südame struktuur ja funktsioon

Vere pumbamine veresoonte poolt vaskulaarsele voodile tagatakse selle struktuuri iseärasustega:

• südame lihas on võimeline automaatselt kontrakteerima,
• juhtimissüsteem tagab ärrituse ja lõõgastumise tsüklite püsivuse.

Kuidas südame tsükkel

See koosneb kolmest järjestikusest faasist: kogu diastool (lõõgastus), süstool (kontraktsioon), ventrikulaarsest süstoolist.

• Kogu diastool - füsioloogilise pause periood südame töös. Sel ajal on südame lihas leevendatud ja ventiilid vatsakeste ja atria vahel on avatud. Venoossetest veresoontest täidab veri südame tühimikke vabalt. Kopsuarteri ja aordi ventiilid on suletud.
• Koduse süstool tekib siis, kui südamestimulaator on automaatselt ärritunud ajutünatiini ninaosas. Selle faasi lõpus asuvad ventiilid vatsakeste ja kõhutähise vahel.
• Ventrikulaarsed süstoolid toimuvad kahes etapis - isomeetriline pinge ja veresoonte väljavool.
• Stressiperiood algab vatsakeste lihaskiudude asünkroonse kontraktsiooniga kuni mitraal- ja trikuspidi ventiilide täieliku sulgemiseni. Seejärel hakkab isoleeritud vatsakestega pinge kasvama, rõhk suureneb.
• Kui see muutub kõrgemaks kui arteriaalsetes veresoontes, käivitatakse väljasaatmise periood - avatakse klapid, mis vabastab vere arterisse. Sel ajal vähendatakse intensiivselt vatsakeste seina lihaskiude.
• Siis väheneb rõhk vatsakeses, arteriaalsed ventiilid lähevad, mis vastab diastooli tekkimisele. Täieliku lõdvestumise ajal avatakse atrioventrikulaarsed ventiilid.

Juhtimissüsteem, selle struktuur ja südame töö

Pakub müokardit juhtivat südame süsteemi kokkutõmbumist. Selle peamine omadus on rakkude automatiseerimine. Nad on võimelised ennast põnevil teatud rütmis, sõltuvalt südame aktiivsusega kaasnevatest elektrilistest protsessidest.

Juhtimissüsteemi koosseisus on omavahel ühendatud siinus ja atrioventrikulaarsed sõlmed, nende kimbud ja tema, Purkinje kiudude hargnevad.

• Sinusõlm Tavaliselt genereerib esialgse impulsi. Asuvad mõlema õõnsate veenide suus. Sellest lähtuv ergutus läheb edasi atrioviirusele ja see edastatakse atrioventrikulaarsele (AV) sõlmele.
• Atrioventrikulaar sõlme levib impulssi ventrikle.
• Tema - juhtiva "silla" kimp, mis paikneb interventricular vaheseinas, ühes ja samas kohas jaguneb paremale ja vasakule jalgadele, edastades vatsakeste ergastust.
• Purkinje kiud on juhtimissüsteemi viimane osa. Nad paiknevad endokardil ja on otseselt müokardiga kokkupuutes, põhjustades sellega lepingu.

Inimese südame struktuur: skeem, vereringe ringid

Vereringesüsteemi ülesanne, mille põhikeskuseks on süda, on hapniku, toitainete ja bioaktiivsete komponentide kohaletoimetamine organismi kudedesse ja ainevahetusproduktide kõrvaldamine. Sel eesmärgil on süsteemi jaoks loodud spetsiaalne mehhanism - veri liigub vereringes - väikesed ja suured.

Väike ring

Süstoolist õige ventrikli ajal surutakse venoosne veri kopsuhaagisesse ja siseneb kopsudesse, kus mikrovagundites on alveoolid küllastunud hapnikuga, muutudes arteriaalseks. See voolab vasaku aatriumi õõnsusse ja siseneb vereringe suure ringi süsteemi.

Suur ring

Vasakpoolsest vatsakest kuni süstoolini jõuab arteriaalne veri aordi kaudu ja seejärel läbi erinevate diameetriga anumate erinevate organite kaudu, andes neile hapnikku, kandes toitaineid ja bioaktiivseid elemente. Väikeste kudede kapillaaride korral muutub veri venoosseks, sest see on küllastunud ainevahetuse produktide ja süsinikdioksiidiga. Veenide süsteemi järgi voolab see südame, täites selle õiged osad.

Loodus on palju töötanud, luues niisuguse täiusliku mehhanismi, andes talle ohutuse piiranguid aastaid. Seepärast on seda väärt hoolikalt käsitleda, et mitte tekitada probleeme vereringluse ja oma tervisega.

Inimese südame struktuur ja selle funktsioonid

Südamel on keeruline struktuur ja see teeb sama keeruka ja olulise töö. Rütmiliselt kokkutõmbav, see tagab verevarustuse läbi laevade.

Südamik asub rinnaku taga rinnavähi keskosas ja on peaaegu täielikult ümbritsetud kopsudega. See võib pisut küljele nihutada, sest see hingub vabalt veresoontesse. Süda on asümmeetriline. Selle pikk telg on kallutatud ja moodustab kere teljega 40 ° nurga. See on suunatud ülevalt paremalt vasakule esikülje poole ja süda on pööratud nii, et selle parempoolne osa oleks suunatud edasi edasi ja vasakule. Kaks kolmandikku südamest on keskjoonest vasakul ja paremal pool kolmandik (vena-cava ja parempoolne aatrium). Selle baas pööratakse selgroole ja tipp vastab vasakpoolsetele ribadele, täpsemalt viiendale vahemaatiklaasile.

Südame anatoomia

Südamelihaseks on orel, mis on ebakorrapärase kujuga õõnsus veidi lamestatud koonuse kujul. See võtab veenisüsteemi verd ja surub selle arteri. Süda koosneb neljast kambrist: kaks atria (parem ja vasak) ja kaks ventrikli (parem ja vasak), mis on eraldatud vaheseintega. Vatsakeste seinad on paksemad, atria seinad on suhteliselt õhukesed.

Vasakpoolsel atriumil on kopsuveenid, paremal - õõnes. Kõrvendatav aort langeb vasakust vatsakest, kopsuarterist paremalt.

Vasakpoolne ventriklik koos vasaku aatriumiga moodustab vasaku sektsiooni, milles paikneb arteriaalne veri, seetõttu nimetatakse seda arteriaalset südant. Õige vatsakese parem õigusruum on õige osa (venoosne süda). Parem ja vasak osa on eraldatud tahke vaheseinaga.

Atria on ühendatud ventiilide avadega vatsakestega. Vasakpoolses osas on klapp kaksikpunane ja seda nimetatakse mitraaliks, paremal - trikipslil või trikuspistil. Ventiilid avanevad alati vatsakeste suunas, nii et vere voolab ainult ühes suunas ja ei saa minna tagasi atriaasse. Seda tagavad kõõluste kiud, mis asetsevad ühest otsast vatsakeste seintel paiknevate papillaaride lihaste külge ja teine ​​ots klapi infolehtedele. Papillaarne lihased lõikuvad koos vatsakeste seintega, kuna need on oma seintel välja kasvanud, ja see kaldub venitama kõõluste kiude ja takistama tagasivoolu. Pinguldavate kiudude tõttu ei avane klapid avasurve poole, vähendades samas vatsakesi.

Kohtades, kus kopsuarteri väljub paremast vatsakest ja vasakpoolsest aordist, on taskukesi sarnased kolmekäigulised klapid. Ventiilid võimaldavad ventrikulaarset verevoolu kopsuarterisse ja aordi, seejärel täitke veri ja sulgege, vältides seega vere tagasilööki.

Südamelementide seinte kokkutõmbamist nimetatakse süstooliks ja nende leevendust nimetatakse diastooliks.

Südameväline struktuur

Südame anatoomiline struktuur ja funktsioon on üsna keerukas. See koosneb kaameratest, millest igaühel on oma omadused. Südamiku välimine struktuur on järgmine:

• tipp (ülemine);
• alus (baas);
• pinna eesmine või sterno-kaldaline;
• alumine pind või diafragmaat;
• parem serv;
• vasak serv.

Pea on südame kitsenev, ümardatud osa, mis on täielikult moodustatud vasaku vatsakese poolt. See on suunatud ettepoole ja vasakule, toetub keskjoone vasakule asetsevale viiendale intercostaalruumile 9 cm.

Südamiku alus on südame ülemine laiendatud osa. See on ülespoole, paremale, tagasi ja on kuju quad. Seda on moodustanud esiküljel paiknev kopsuhaagriga atria ja aord. Nelinurga paremas ülanurgas on sissepääs ülemise õõnesveeni, alumises nurgas - alumine auk, paremal on kaks paremat kopsuveeni, põhja vasakul küljel - kaks vasakpoolset kopsu.

Vatsakeste ja atria vahel voolab koronaarne soon. Üle selle on atria, allpool - vatsakesed. Koronaarpõletiku piirkonnas esineb aord ja kopsuhaagis väljastpoolt vatsakestest. Samuti on see koronaarne siinus, kus venoosne vere voolab südame veenidest.

Südamiku ribid on kumerad. See asub III-VI ribide rinnaku ja kõhre taga ja on suunatud edasi, üles, vasakule. Seejuures läbib risti koronaarne sulcus, mis eraldab vatsakese alates atriumist, ja jagab seega südame süstlasse, mis on moodustunud atria, ja alumises osas, mis koosneb vatsakestest. Sterno-kaldpinna teine ​​osa - eesmine pikisuunaline - jookseb mööda parem- ja vasaku vatsakese vahelist piiri, samal ajal kui parempoolne osa moodustab suure osa eesmisest pinnast, vasakult - seda väiksem.

Diafragmaatiline pind on pehmem ja asetseb diafragma kõõluse keskel. Pikisuunaline tagumine soone läbib piki seda pinda, mis eraldab vasaku vatsakese pinda paremast pinnast. Samal ajal moodustab vasak pool suure osa pinnast ja parem - väiksem.

Eesmine ja tagumine pikisuunalised sooned liibuvad alumiste otstega ning moodustavad südame tipu sügaviku sügavuse.

Samuti on külgpinnad, mis asuvad paremal ja vasakul ning silmitsi kopsudega, mille tõttu neid nimetatakse kopsudeks.

Südamelihase parem ja vasak serv ei ole samad. Parem serv on teravam kui vasakpoolne vatsakese paksem sein.

Neli nelja kambri vahelised piirid ei ole alati erinevad. Maamärgid on sooned, kus südame veresooned on kaetud rasvkoega ja südame väliskülg - epikardium. Nende nurkade suund sõltub sellest, kuidas südame asub (kaldu, vertikaalselt, risti), mis määratakse kindlaks keha tüübi ja diafragma kõrguse järgi. Mesomorphid (normosteniidsed), mille proportsioonid on keskmiselt lähedased, paikneb see kaldu dolichomorphidena (asteniki), mis on vertikaalselt ehitatud brahimorfide (hüperventiinid), millel on laiad lühikesed vormid - risti.

Südamerõhk asetseb suurtel anumatel, samas kui alus jääb seisma ja ülemine osa on vabas asendis ja võib liikuda.

Südame kudede struktuur

Süda seina koosneb kolmest kihist:

1. Endokard on epiteeli kude sisemine kiht, mis vooderdab südamekambritest õõnsusi seestpoolt, täpsustades nende leevendust.
2. Müokard on paks kiht, mis moodustub lihaskoest (kihiline). Südame müotsüüdid, mille koosseisu kuuluvad, on ühendatud erinevate sildadega, mis ühendavad neid lihaskomplekse. See lihaskiht annab südamekambritest rütmilise kontraktsiooni. Müokardi väikseim paksus atriumil, suurim - vasakpoolses vatsakes (umbes 3 korda paksem kui paremal), kuna vajab suuremat jõudu, et verd suruda süsteemses ringluses, kus voolavusresistentsus on mitu korda suurem kui väikeses. Kiirabi müokard koosneb kahest kihist, ventrikulaarsest müokardist - kolmest. Otsese müokardi ja ventrikulaarse müokardi eraldavad kiulised rõngad. Juhtimissüsteem, mis tagab müokardi rütmilise kontraktsiooni, üks ventrikleede ja aniaravi jaoks.
3. Epikardium on välimine kiht, mis on südame kotti (perikardi) vistseraalne vähk, mis on seroosne membraan. See hõlmab mitte ainult südant, vaid ka kopsuhaagri ja aordi esialgset sektsiooni, samuti kopsu ja vena-kaava lõpuosasid.

Kardioloogiline ja ventrikulaarne anatoomia

Südamelihaseks jagatakse vaheseina kaheks osaks - paremale ja vasakule, mis ei ole omavahel ühendatud. Kõik need osad koosnevad kahest kambrist - vatsakesest ja aatriumist. Ateena vahelist vaheseina nimetatakse interatrialuks, mis paikneb vatsakeste vahel - interventricular. Seega süda koosneb neljast kambrist - kaks atria ja kaks vatsakest.

Õigus aatrium

Vormi kujul näeb välja ebakorrapärane kuubik, esiküljel on täiendav õõnsus, mida nimetatakse õigeks kõrvaks. Aatriumi maht on 100-180 kuupmeetrit. Sellel on viis seinu paksusega 2 kuni 3 mm: eesmine, tagumine, ülemine, külgne, keskmine.

Parema vena cava (ülemine tagaosa) ja alumine vena-cava (allpool) voolab paremale aatriumile. Alt paremal on koronaarne siinus, kus voolab kõikide südame veenide veri. Ülemiste ja alumiste õõnesveeni aukude vahel on sekkumisega tuberkuloos. Selles kohas, kus vähene vena cava voolab paremale aatriumile, on südame sisemise kihi keerukus - selle veeni klapp. Sinus vena cava nimetatakse parempoolse aatriumi tagumiseks laiendatud osaks, kus mõlemad need veenid voolavad.

Õigel atriumi kambril on sile sisepind ja ainult ehispea kõrval asuv paremas kõrgus on ebaühtlane.

Õigus aatriumis avaneb paljud südame väikeste veenide punktid.

Parem vatsakese

See koosneb õõnsusest ja arteriaalsest koonusest, mis on suunatud ülespoole suunatud lehter. Paremal vatsakesel on kolmnurkse püramiidi kuju, mille alus on ülespoole ja ülevalt alla. Paremal vatsakesel on kolm seina: eesmine, tagumine, mediaan.

Esiosa - kumer, tagumine - rohkem korter. Medial on interventricular septum koosneb kahest osast. Enamik neist - lihaseline - on allosas, väiksem - membraaniline - ülaosas. Püramiid on suunatud aatriumi põhja külge ja seal on kaks auku: selja ja ees. Esimene on vahel parempoolse aatriumi ja vatsakese õõnes. Teine läheb kopsuhaardesse.

Vasak aatrium

Sellel on ebaregulaarse kuubiku välimus, mis paikneb söögitoru ja aordi laskuvas osas. Selle maht on 100-130 kuupmeetrit. cm, seina paksus - 2 kuni 3 mm. Nagu õige ateürii, on sellel viis seinu: eesmine, tagumine, parem, sõnasõnaline, mediaan. Vasakülv aatrium jätkub ettepoole lisavõrestikku, mida nimetatakse vasakuks, mis suunatakse kopsuagule. Neljas kopsuveenid (taga ja üle selle) voolavad aatriumi, mille avadest ei ole klapid. Medial sein on interatrial vaheseina. Aatriumi sisemine pind on sile, kammlihased on ainult vasakul kõrvus, mis on pikemad ja kitsamad kui paremal ja on meelepäraselt eraldatud vatsakestest pealtkuulamise teel. Vasaku vatsakese manustamist toimub atrioventrikulaarse ava kaudu.

Vasaku vatsakese

Kuju järgi on see sarnane koonusele, mille alus on ülespoole suunatud. Selle südamekambri seintel (eesmine, tagumine, keskmine) on suurim paksus - 10-15 mm. Eesmise ja tagumise vahel puudub selge piir. Koonuse aluses - aordi ja vasaku atrioventrikulaari avamine.

Ümmargune aordi ava asub esiküljel. Selle klapp koosneb kolmest amortisaatorist.

Südame suurus

Südamiku suurus ja kaal on eri inimestel erinevad. Keskmised väärtused on järgmised:

• pikkus on 12-13 cm;
• maksimaalne laius - 9-10,5 cm;
• anteroposteriori suurus - 6 kuni 7 cm;
• meeste kaal on umbes 300 g;
• naistel on umbes 220 g.

Kardiovaskulaarsüsteemi ja südame funktsioonid

Südame- ja veresooned moodustavad kardiovaskulaarsüsteemi, mille põhifunktsiooniks on transport. See koosneb toitumis- ja hapniku kudedest, elunditest ja metaboolsetest toodetest.

Südame lihase tööd saab kirjeldada järgmiselt: selle parempoolne osa (venoosne süda) saab veenist süsinikdioksiidiga küllastunud jäätmeid ja annab hapnikuga varustamise kopsudesse. Kopsud rikastatud O₂ veri suunatakse südame vasakusse külge (arteriaalne) ja seejärel surutakse jõuliselt vereringesse.

Süda tekitab kaks vereringe ringi - suur ja väike.

Suur toidab verd kõikidele organitele ja kudedele, sealhulgas kopsudele. See algab vasakpoolses vatsakes, lõpeb parema aatriumiga.

Kopsu ringlus tekitab gaasivahetusi kopsude alveoolides. See algab parempoolsest vatsakest, lõpeb vasaku aatriumiga.

Verevoolu reguleerivad ventiilid: need ei lase sellel voolata vastupidises suunas.

Südamel on sellised omadused nagu erutusvõime, juhtivus, kontraktiilsus ja automaatsus (sisemine impulsside mõjul välise ärritaja ärritus).

Tänu juhtimissüsteemile tekib vatsakeste ja anrija püsiv kokkutõmbumine ja müokardirakkude sünkroonne liitmine kontraktsiooniprotsessi.

Südamelihase rütmilised kontraktsioonid võimaldavad vereringes veres partii voolu, kuid selle liikumine anumates toimub ilma katkestusteta seinte elastsuse ja väikeste anumate verevoolu suhtes.

Vereringe süsteem on keerukas struktuur ja koosneb erinevatest eesmärkidest koosnevate laevade võrgustikust: transport, šunt, vahetus, jaotamine, mahtuvuslik. On veenid, arterid, venulead, arterioolid, kapillaarid. Koos lümfiga säilitavad nad kehasiseste keskkondade püsivust (rõhk, kehatemperatuur jms).

Arterite kaudu liigub veri südamest kudedesse. Kui nad keskusest eemale liiguvad, muutuvad nad õhemaks, moodustades arterioole ja kapillaare. Vereringesüsteemi arteriaalne voodi transpordib vajalikke aineid organitele ja hoiab veresoontes pidevat survet.

Venoosne voodi on ulatuslikum kui arteriaalne. Veenide kaudu liigub veri kudedest südamesse. Veenid moodustuvad venoossetelt kapillaaridelt, mis ühinevad, esmakordselt venuleed, seejärel veenid. In süda nad moodustavad suured tüved. On pealiskaudsed veenid, mis on naha all ja sügaval asuvad arterite lähedal asuvates kudedes. Vereringesüsteemi venoosse osa põhiülesanne on ainevahetusproduktide ja süsinikdioksiidiga küllastunud vere väljavool.

Kardiovaskulaarse süsteemi funktsionaalsuse ja koormuse lubatavuse hindamiseks viiakse läbi spetsiaalsed testid, mis võimaldavad hinnata keha jõudlust ja selle kompenseerivaid võimalusi. Südame-veresoonkonna süsteemi funktsionaalsed testid on meditsiinilis-füüsilises uuringus, et määrata kindlaks sobivusaste ja üldine füüsiline sobivus. Hindamist teevad sellised südame- ja veresoonte töönäitajad nagu vererõhk, pulssirõhk, verevoolu kiirus, minuti ja veresoonte vooluhulk. Selliste testide hulka kuuluvad Letunovi proovid, astmelised testid, Martiné ja Kotova-Demini testid.

Huvitavad faktid

Süda hakkab langema neljandast nädalast pärast sünnitust ja ei lõpe enne elu lõppu. See teeb hiiglaslikku tööd: see pumpab umbes kolm miljonit liitrit vere aastas ja täidab umbes 35 miljonit südamelöögisagedust. Peale seda süda kasutab ainult 15% oma ressursist, mille koormus on kuni 35%. Keskmise oodatava elu keskmiseks eelduseks on pumbad ligikaudu 6 miljonit liitrit verega. Teine huvitav fakt: süda annab inimese kehasse 75 triljoni rakku vere, välja arvatud silma sarvkest.