Rektaalsed fistulaarsed sümptomid - mis see on, täiskasvanute sümptomid, põhjused ja ravi

Struktuur

Püsikliima fistulid või fistulid (fistulae ani et recti) - tõsine patoloogia, mis on seotud soolestiku otsese osa sidekoe moodustamisega. Fistullike tunnelite väljund võib lõppeda perioplastilises koes. Need on ebatäielikud sisedetailid. Sageli on aiakas täielikult avatud ja avatud läbi anusvööndi naha nn täieliku välise fistili.

Järgnevalt kaaluge, mis haigus on, millised on selle esinemise peamised sümptomid ja põhjused, samuti seda, mis on ette nähtud täiskasvanud patsientide raviks.

Mis on rektaalne fistul?

Rektaalne fistul on krooniline põletikuline anatoorset näärmeprofiil, mis tavaliselt asub morganiiaalsete krüptide piirkonnas (pruunid), mille tagajärjel moodustub rektaalse seina rada, mille kaudu perioodiliselt vabanevad põletikuproduktid (põlved, lima ja veri).

Fistula - krooniline paraprok-tiit, kus fistulise avanemisega on pidevalt vabanev puss. Sügis on kaetud epiteeliga, mis ei luba seda ise sulgeda ja paraneda.

ICD-10 haiguse kood:

  • K60.4 - retseptfistul. Nahaline (täis).
  • K60.5 - anorektaalne fistul (anuüsi ja pärasoole vahel).

Kroonilise infektsiooni esinemine iseenesest kahjustab keha tervikuna, nõrgendades immuunsüsteemi. Fistulite taustal võib proktiit välja kujuneda proktosigmoidiit. Naistel on genitaalide infektsioon koos kolpitide arenguga võimalik.

Põhjused

Fistulite välimus on seotud infektsiooniga, mis tungib läbi soolemembraanide ja ümbritsevate kudede. Esiteks, soole ümbritsev rasvkoe (paraproctiit) muutub põletikuliseks. Samal ajal hakkab pook kogunema.

Haavandid paiskuvad aeglaselt, jättes tuubulid nimega fistulid. Nad võivad hirmutada või jätkuvalt põletada ja põletada.

Proktoloogias on umbes 95% rektaalsest fistulist äge paraproktiidi tulemus. Infektsioon, mis ulatub sügavale pärasoole ja ümbritseva koe seintesse, põhjustab fibrilli moodustumisega esilekutsuvat abstsessi moodustumist. Formation võib seostada patsiendi lähenemisviisi protokoloogile ebaolulise olemusega, paraproctiidiga kirurgilise sekkumise mitteraktiivne olemus.

Haiguse olemus lisaks ägeda paraprok-tiitiga võib olla ka postoperatiivne või traumajärgne. Näiteks naistel on fistulid tupe ja pärasoole ühendamisel valdavalt tekkinud sünnikahjustuste tagajärjel, mis võib esineda eelkõige sünnitusteede purunemise, pikaaegse töö või loote vaagna esinemise tõttu.

Günekoloogiliste manipulatsioonide karmid vormid võivad samuti esile kutsuda fistulite moodustumist.

Fistuli moodustumise põhjused on järgmised:

  • paraproktiidi tekkimisega arstile hilinenud juurdepääs;
  • ebaõige ravi;
  • abstsessi eemaldamiseks vale operatsioon, millega kaasneb ainult abstsessi avamine ja äravool, ilma et oleks määratud korralikult valitud antibiootikumravi.

Aroomi anatoomia piirkonnas esinevate fistuliste avade välimus võib olla seotud selliste haigustega:

Kõik tüüpi fistul on sama struktuuriga - sissepääs, kanal ja väljumine. Sisselaskeava võib moodustada erinevates kohtades, näiteks:

  • anus läheduses;
  • tuharal;
  • jalgevahel;
  • tupes või selle läheduses (rectovestibular fistul);
  • subkutaanse kude kihtides.

Sõltuvalt sellest, kuidas fistuloosne rada asub anaalse sphikteri suhtes, määratakse intrasphincter, extrasfyncter ja transsphincter rectum fistul.

  1. Intra seljaaju fistulid on kõige lihtsamad, neid diagnoositakse 25-30% ulatuses selliste koosluste moodustumisest. Selles variandis kasutatakse ka nende teisi nimetusi, nimelt marginaalseid või subkutaanseid alamusihilisi fistuleid. Iseloomustatud otsekohesus fistulous ekspressioon väljendamata vatsa protsessi ja madala retsepti haigus.
  2. Transsfinkteralnye. Selliste koosluste füsiallid sisaldavad rekombinantse kudedega hõredaid taske, ja kudede rühtlaseid muutusi, mis on põhjustatud kudede kopsutamisest. Selliste fistulite kanalid läbivad pindmiste, subkutaansete või sügavate osade spfiksterit.
  3. Pärasüvendi ekstrasfinkterfistul on kõige keerulisem vorm, mis mõjutab enamikku sulgurlihast ja millel on samal ajal erinevate vormide triibud. Ravi on mitmesuguste plastvormidega üsna keeruline ja isegi läbi viidud mitmel etapil.

Rektaalse fistuli sümptomid täiskasvanutel

Rektaalse fistili ilmingud sõltuvad fusiooni asukohast koos pankrease sisuga ja immuunsüsteemi seisundiga, mis määrab sellise patoloogilise kujunemise ilmingute raskusastme.

Pärast paraproktiidi läbimist patsiendil:

  • aneuses valud;
  • millest avaneb auk, mille pesu ja / või riided on nähtavad.

Mõnikord koos veresoonte purustamisega tekib kudedes kasvaja, mis ilmneb veresoonte kahjustuse tõttu. Kui fistul ei ole välist väljasõitu, siis on patsiendil ainult valu ja / või rektaalse või tupevalumeniga heide.

Patsientidel esineb mittetäielikke sisemisi fistuleid, mis põhjustavad võõrkeha esinemist anuskas. Füsiidi õõnsusest ebapiisava infiltratsiooni korral tunnevad patsiendid:

  • valu ja ebamugavustunne anus piirkonnas
  • hilinenud väljaheide ja urineerimine
  • rektaalselt (põrn, infiltreerumine, lima)
  • naha ärritus ja punetus anuma piires ja tuharate osa
  • palavik, külmavärinad.

Haiguse kroonilises vormis, eriti ägenemise perioodil, on täheldatud järgmisi sümptomite segi:

  • väsimus;
  • närviline ammendumine;
  • vaene uni;
  • peavalu;
  • keha temperatuur tõuseb regulaarselt;
  • soolehaiguste inkontinentsus;
  • häired seksuaalvaldkonnas.

Samuti võivad esineda patoloogilised muutused füüsilises plaanis:

  • deformeeritud tagumine ava;
  • ilmneb sphincteri lihaskoe armistumine;
  • sphincteri düsfunktsioon.

Remissioon patsiendi üldseisund ei muutunud, ja hoolikalt hügieeni elukvaliteedi olulist mõju ei avaldanud. Siiski võib pika rektaalse fistili ja haiguse pideva ägenemise käigus tekkida:

  • asteenia
  • unehäired
  • peavalu
  • perioodiline temperatuuri tõus
  • vähendatud töövõime
  • närvilisus
  • vähendab potentsi.

Sõltuvalt haiguse staadiumist ja vormist võivad sümptomid olla vaheldumisi.

Diagnostika

Esialgsel etapil viiakse läbi patsiendi uuring, mille käigus tuvastatakse selle patoloogia spetsiifilised kaebused. Fistuli diagnoosimine ei tekita tavaliselt probleeme, sest juba uuringu vältel avastab arst ühe või mitu ava piirkonda, kusjuures rõhk, mille puhul on luumurrud eraldatud. Nurga abil saab spetsialisti tuvastada fistuli sisemise avanemise.

Lisaks anamneesi uurimisele ja kogumisele määratakse patsiendile testid:

  • biokeemiline vereanalüüs,
  • üldine vere ja uriini analüüs
  • varise varjatud vere analüüsimine.

Rektaarse fistuli diagnoosimise instrumenteeritud meetodid:

  1. Retroomanoskoopia - pärasoole endoskoopiline uurimine anuskasse sisestatud torus. See meetod võimaldab rektaalse limaskesta ja biopsia visualiseerimist, et kahtluse korral eristada pärasoole fistul kasvajast.
  2. Pärisnurkade fistuli positsiooni ja täiendavate filiaalide olemasolu selgitamiseks viiakse läbi ultraheliuuring - pararktaalse kiu ultraheliuuring.
  3. Fistulograafia on röntgenkontrastsuse uuring, kus avatakse spetsiaalse kontrastaine, seejärel võetakse fotod. Nende sõnul on võimalik hinnata fistulaja suunda ja pankrotistunud koha asukohta. See uuring tuleb läbi viia enne operatsiooni.

Ravi

Oluline on mõista, et fistulid ei ravita ravimit ega traditsioonilist meditsiini. Ainus ravi, mis võimaldab teil saavutada haiguse täielikuks raviks - kirurgiline.

Ravimiteraapiat kasutatakse ainult sümptomite leevendamiseks ja paranemise kiirendamiseks.

Soovitatavad on järgmised farmakoloogilised rühmad:

  • suukaudseks manustamiseks mõeldud neljanda põlvkonna süsteemsed antibiootikumid: metronidasool, amoksitsilliin;
  • valuvaigistajad: detraleks, hemoroidiin, flebodia;
  • põletikuvastaste omadustega ravimid (välimine): levotsiin, levomekool, fuzimeet.
  • täiskoormuse füsioteraapia: elektroforees, ultraviolettkiirguse kiiritus.

Operatsioon

Fistula ravi on kirurgiline. Peamine eesmärk on blokeerida bakterite sisenemine õõnsusse, selle puhastamine ja eemaldamine (eemaldamine) fistula muidugi.

Rektaalsete fistulide eemaldamine toimub tavaliselt plaanipäraselt. Kroonilise paraprok-tiiti ägenemise ajal avatakse tavaliselt abstsess kiiresti ja fistul eemaldatakse 1-2 nädala jooksul.

Operatsiooni vastunäidustused:

  • Raske üldine seisund.
  • Akuutse perioodi nakkushaigused.
  • Krooniliste haiguste dekompenseerimine.
  • Vere hüübimishäire.
  • Neeru- ja maksapuudulikkus.

Sõltuvalt füsiidi keerukusest võib järgmisi kirurgilisi protseduure teha:

  • füsiidi pikkusega eemaldamine haava sulgemisega või ilma;
  • eemaldamine plastikust sissetungivate avadega;
  • ligatuurmeetod;
  • füsiidi laseri põletamine;
  • Fabulous biomaterjalide täitmine.

Kompetentselt läbi viidud operatsioon spetsialiseeritud haiglas 90% garanteerib täieliku taastumise. Kuid nagu mis tahes toimingu korral, võivad olla soovimatud tagajärjed:

  • Veritsus operatsiooni ajal ja pärast seda.
  • Ureetra kahjustus.
  • Postoperatiivsete haavade ergastamine.
  • Analihheli maksejõuetus (väljaheidete ja gaasi hoidmine).
  • Fistuli kordumine (10-15% juhtudest).

Haigla viibimine pärast operatsiooni:

  1. Esimesed päevad, mil patsient on haiglas, varustatakse talle aurutoru, analgeetikumid, antibiootikumid on välja kirjutatud ja läbistavad sidemed.
  2. Alates teisel päeval on lubatud toit - säästlik ja kergesti seeditav toit räbal kujul, rikkalikult jook. Silekivanad sooja antiseptilise lahusega, anesteetilised salvid, vajadusel lahtistid, antibiootikumid on välja kirjutatud.
  3. Pärast sekkumist haiglas viibimise kestus võib olla erinev - 3 kuni 10 päeva, olenevalt operatsiooni arvust

Pärast haiglast väljumist peab patsient olema eriti tähelepanelik nende heaolu suhtes ja konsulteerige viivitamatult arstiga, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

  • Tõsine temperatuuri tõus
  • Püsiv kõhuvalu
  • Fekaalne inkontinents, liigne gaaside moodustumine
  • Valulik defekatsioon või urineerimine
  • Välimus auke verevalum.

On väga oluline, et patsiendil ei olnud esimest 2-3 päeva pärast operatsiooni tugitool. See tagab haava paranemise steriilsete tingimustega. Järgneval ajahetkel laieneb toitumine, kuid on vaja vältida kõhukinnisust, mis võib põhjustada õmbluste laialivalgumist. Täiendavad soovitused:

  • Eine peaks olema väike, 6 korda päevas väikeste portsjonitega.
  • Oluline on juua piisavalt vedelikku, vähemalt 2 liitrit vett päevas, nii et keha taastub kiiremini, samuti vältimaks kõhukinnisust.
  • Ärge sööge toitu, mis ärritab soolestikku. Nende hulka kuuluvad gaseeritud ja alkohoolsed joogid, suured šokolaadikogused, kuumad vürtsid ja maitsed, kiibid, rasvane liha jne
  1. Püsikliima sisemine spfikster ja madala transsfinksteri fistulid on tavaliselt vastuvõtlikud ravile ja ei põhjusta tõsiseid tüsistusi.
  2. Deep transsfinkter ja extrasfincter fistulid sageli korduvad.
  3. Pikaajalist fistulit, mis on keeruline rektaalse seina armistumise ja veresoonte voolamise tõttu, võib kaasneda sekundaarsed funktsionaalsed muutused.

Ennetamine

Spetsialisti järgmised soovitused on pärasoole põletikulise protsessi efektiivne profülaktika:

  • tasakaalustatud ja rikastatud toit;
  • kõigi halbade harjumuste lõplik tagasilükkamine;
  • seedetrakti krooniliste haiguste õigeaegne ravi;
  • mõõdukas kehalõppus;
  • emotsionaalsete šokkide ja stressi tagasilükkamine.

Rektaalne fistul on ohtlik haigus, mis võib põhjustada ebameeldivaid ebameeldivaid sümptomeid ja põhjustada tüsistusi. Kui esimesed märgid ilmuvad, küsige kindlasti proktoloogilt abi.

Rektaalne fistul: ravi ilma operatsioonita

Pärasüte (meditsiiniline nimetus - fistul) - läbi torukujulise kanali, mis ühendab kõhuorganeid. Füsiidi sees on vooderdatud epiteelirakud või "noored" sidekiud, mis moodustuvad erinevate haavade ja kohalike koekahjustuste pingutamise ja paranemise tagajärjel. Umbes 70% rektaalsetest fistulitest moodustatakse rektaalses ruumis ja minna Morgani krüptidest (taskud, mis on avatud fekaalse massi liikumiseks) nahale. Anorektaalsed fistulid lähevad pärakust otse nahale.

Rektaalne fistul: ravi ilma operatsioonita

Rektaalse fistuli ravi hõlmab tavaliselt kirurgilisi meetodeid, samuti õõnsuse mehhaanilist ja keemilist puhastamist. Väga sageli on patsientidel, kellel on diagnoositud pankrease käärsoole fistul, huvitatud, kas fistulit saab ilma operatsioonita ravida. Eksperdid leiavad, et patoloogia ravi meditsiiniliste ja rahvapõhiste meetoditega on ebaefektiivne ja seda saab kasutada ainult abiainena regenereerivate protsesside kiirendamiseks ja kahjustatud kudede kiireks taastumiseks. Samuti on olemas viisid, mis võimaldavad füsiidi eemaldamist ilma kirurgilise (invasiivse) sekkumiseta, nii et patsiendil peab olema täielik teave kõikide võimalike ravimeetodite kohta.

Paljudel juhtudel avaneb selline fistul spontaanselt, mõnikord patsiendi haigusseisundi leevendamiseks, teda avatakse ja puhastatakse

Skalpellita fistuli ekstsisioon

Enamik proktoloogide kirurgid peavad kirurgilist ravi kõige tõhusamaks meetodiks erinevate fistulite ravimiseks, sest arst võib operatsiooni ajal eemaldada kõik kahjustatud koed, mis vähendab märkimisväärselt korduvuse riski. Fistulide ekstsisioon skalpelliga on invasiivne, väga traumaatiline operatsioon, mis nõuab pikka taastumisperioodi, nii et paljud patsiendid otsivad fistuleid ilma operatsioonita. Nende kohta räägitakse allpool.

Ristkülikute tüübid

Laserravi ilma operatsioonita

See on üks turvalisemaid, efektiivsemaid ja madalama mõjuga meetodeid fistuliste läbipääsude raviks, millel on mitu eelist. Ravi laseriga tõendite olemasolul võib läbi viia isegi lastel ja noorukitel, kuigi mõned arstid ei soovita seda meetodit kasutada alla 10-aastastel lastel. Laserkiirte mõju ei tekita ebamugavust ja valu ning pärast protseduuri ei ole vaja taastusravi perioodi. Pärast fistuli laseritest eemaldamist ei jäb nahk armidele ega armidele, mis on oluline, kui anorektaalses piirkonnas tehakse operatsiooni.

Läbipaistev laserradade ravi

Vaatamata paljudele eelistele on laserravil märkimisväärsed puudused, sealhulgas:

  • kõrge hind (erinevates kliinikutes võib hind olla 20 000 kuni 45 000 rubla ulatuses);
  • üsna suure tõenäosusega kordumine ja komplikatsioonid (umbes 11,2%);
  • kõrvaltoimed, nagu näo sügelus ja põletus fistuli väljaheite asemel;
  • võimetus kasutada koos pankrease fistulitega.

Pöörake tähelepanu! Lastelõikus füsiilsetest läbikäimistest praktiseeritakse kõikides suurlinnade erakliinikutes, seega pole laserhiiri-proktoloogide leidmine probleemi tavaliselt olemas.

Fistuli laserjäljendamine

Raadiolaine teraapia

Rektaalsete fistulide eemaldamiseks on kaasaegsem viis raadiolainete ravi. See meetod sobib kõikide tüüpi fistulite raviks ja selle peamine eelis on vajadus haiglasse minna. Patsient saab minna koju 10-20 minuti jooksul pärast protseduuri, kuna see ei nõua üldannesteesiat: arst teostab kõiki kohaliku anesteesia all toiminguid (traditsiooniliselt kasutatakse "Lidokaiini" või "Ultracaini").

Kuse lõplik paranemine ja restaureerimine pärast fistuli kiirguse eemaldamist toimub 48 tunni jooksul, nii et kui fistul reedel eemaldatakse, võib patsient minna tööle esmaspäeval (tavapärane taastumisperiood pärast operatsiooni on vähemalt 14 päeva). Selleks, et määrata ennast kõige sobivam ravimeetod, võib patsient kasutada alljärgnevas tabelis esitatud võrdlusomadusi.

Tabel Rektaalsete fistulite erinevate meetodite võrdlusnäitajad.

Rektaalne fistula: ravi ilma operatsioonita rahvavedemetega ja laseriga

Pärasüte (ravi ilma operatsioonita) on huvitav paljudele inimestele, kellel on selline probleem. Selle tüsistuse teine ​​nimi on fistul, mis väljendub soolestiku ja keha pinna vahelise põletiku kujul. Kõige sagedamini lahendatakse see probleem kirurgilise sekkumise abil, kuid on olemas ka suur hulk mitteinvasiivseid ravimeetodeid.

Laserteraapia

Fistulit saab ilma operatsioonita ravida, kasutades uusimaid radikaalse laserravi meetodeid. See meetod tagab valu sündroomide minimaalse raskusastme ja vähendab ka taastumisperioode oluliselt. Selle ravi peamisteks eelisteks on:

  1. Tüsistuste ohu vähendamine.
  2. Märkimisväärselt madalam kordumine.

See meetod soodustab täiendavat desinfitseerimist laseriga kokkupuutumise piirkonnas ja takistab verejooksu teket. Laseri meetodi meetod seisneb kudede paranemises ilma põletikuliste protsesside ilmnemiseta. Absoluutselt saavad kõik laserravi abil fistulit ravida, kuna sellel ravimil ei ole vastunäidustusi. Lisaks sellele on see tehnika täiesti ohutu ja vähese mõjuga.

Ravi spetsiaalsete vannidega ja pehmendusega

Väga sageli kasutatakse fistulaaravi korral istuvaid vanne. Kõige tavalisem vahend on laua- või meresool. Selle vanni valmistamiseks peate võtma:

  • 1 spl l sool ja sood;
  • seejärel lahjendage kõik 5 liitris keedetud vett;
  • tüvi.

"Võtke" see vann peaks olema istumisasendis 10 minutit, menetluse käik - 14 päeva. Sool aitab tühjendada põrnat ja vähendab ka põletikulist protsessi.

Fistuli raviks kasutatakse väga sageli ravimtaimi. Te saate valmistada kammimütsid, tammekoore ja naistepuna. 0,5 l keedetud vett vajab 50 g neid maitsetaimi. Sellise ravimi nõudmine on vajalik 40 minutit ja siis tuleb see ära visata, lahjendada vaagis 5 liitri sooja veega. Taimsete ravimtaimede puhul on vaja menetlust 15 minutit, istudes 2 nädala jooksul.

Terapeutiliste vannide loomiseks kasutatakse ka piima, mis on juba ammu kuulunud oma põletikuvastaste omaduste poolest. Sellise kreemi valmistamiseks peate 2 liitrit piima keema panema 2 sibulat, 4 küüslauguküünt ja keetke kõik koostisained 2-4 minutit. Selles vannis on vaja istuda, kuni see on täielikult jahtunud.

Mikroklisterite kasutamist peetakse üsna tõhusaks viisiks.

Selleks, et sellistes menetlustes vigastusi ei oleks, peate kasutama kummist otsaga pirni. Pärast vajalike manipulatsioonide läbiviimist soovitatakse mõjutatud ala määrida kreemi või taimeõliga. Võite luua segu kummeli, kibuvitsa ja salvei kasutamiseks. Kõik koostisained võta 1 tl. Vala neile 1 l. keedetud vett ja nõudke 30 minutit. 1 protseduuri sessiooni läbiviimiseks on vaja 30-40 ml lahust; kuid tuleb meeles pidada, et enne douchingi alustamist on vaja kasutada puhastusklantideid.

Kartulimahlit kasutatakse ka tuhastamiseks, kuna sellel on põletikuvastane toime, haavade paranemine ja valuvaigistavad toimed. 10 päeva peate sisestama 1 spl. l mahl, mis on saadud toorestest mugulatest, hõõruda nahaga. Mõnikord asetatakse kõhvlid kartulipuu kartongi töötlemata söögikartulitesse, need sisestatakse anumasse ettevaatlikult.

Õhtune puurimine võib toimuda 1 splist valmistatud lahuse abil. l kalaõli ja aleues, lisades 5 tl. värske muna. 14 päeva möödudes paranevad paranemised, selle ravikuur - 13-15 protseduuri.

Muud populaarsed ravivõimalused

Te saate ravida rektaalse fistili rahvapäraseid ravimeid, milleks on tervendavate salvi ja lahuste kasutamine.

Kuigi seda ravi peetakse efektiivseks, ei saa see anda sajaprotsendilist tulemust.

Üsna populaarne retsepti, mida kasutatakse fistuli ravimiseks - haisuvalu kohapeal viina ja oliiviõli. Nende vahendite ettevalmistamiseks tuleb komponendid lahjendada suhtega 1: 1. Saadud segu tuleks määrida valulikul pindalal 2-3 nädalaks 3-4 korda päevas.

Fistulist poola eemaldamiseks aitab ja kapsa lehti, mis on kinni nakatunud kohale öösel. Menetluse kestus on 7-10 päeva.

Eemaldage põletikulised protsessid ja segage aloe mummiga. See lahus määritakse sideme või marli abil ja seejärel rakendatakse kahjustatud piirkonda 2-3 korda päevas.

Lisaks võite valmistada Hypericumi abinõu. Salvi loomiseks on vaja 2 spl. l kuiv Hypericum, mis valatakse 2 tassi sooja veega ja keedetakse. Seejärel filtreeritakse segu, Hypericum lehed levivad kilekotti ja ümbritsevad neid valusalt. 5-6 minuti pärast pühkida põletikuala ülejäänud lahusega.

Fistulõõne ravimiseks võite kasutada ka ravitava salvi, mis põhineb tamme kooril, linaseemneljel ja veepiserrassil. Kõik komponendid tuleb purustada segistis pulbri saamiseks. See mass valatakse sulatatud seapekkidega (2 tassi) ja määritakse valusaid täppeid, kui salv on endiselt soe. Kui segu väljub veega, võite seda kanda vatitupsuga ja rakendada kahjustatud alale.

Tuleb märkida, et ainult raviarst peaks ette kirjutama rektaalsete fistulite ravimeetodeid.

Kirurgilise fistuliravi meetodid ilma operatsioonita ja ennetavad soovitused

Varajane ravi on alati edu tagatis. Praktikas kasutatavate rektaalse fistuli ravi on kaasaegses meditsiinis sageli kasutatav meetod, mis on kõige turvalisem ja tagab patsiendi täieliku taastumise.

Kõige sagedasem rektaalse fistili põhjus on akuutne paraprok-tiit, pärasoole ümbritseva koe põrnne põletik.

Kliiniline pilt haigusest

Rektaalse fistili välimus on seotud erinevate põhjustega. Kõige levinumad meditsiinipraktikas on:

  • anushaigused, hemorroidid;
  • nakkushaigused ja sugulisel teel levivad haigused;
  • immuunsüsteemi häired;
  • anuüsi mehaanilised vigastused;
  • käärsoole põletikulised haigused.

Selle haiguse sümptomatoloogiat iseloomustab vahelduv ägenemine ja remissioon. Kui põletikulisel protsessil ei ole teravat iseloomu, võib patsiendil tekkida vereloome, serozoiin ja verine vereringe anus. Nad võivad olla õnnetu, kuid sellega kaasneb ebameeldiv lõhn, ärritus anuma piiri lähedal ja sügelus.

Drenaaži puudumisel ja eksudaadi moodustumisel võivad soolestikus tekkida valulikud aistingud, mis võivad suureneda soolestiku liikumisega. Pärast seda võib valu leevendada füsiidi väljavoolu paranemisega. Kui põletikulises protsessis on ägenemiste staadium, võivad patsiendid jälgida palavikku, valu vaagis ja pärasooles. Ägeda kujuga on iseloomulikud urineerimishäired, halb enesetunne, nõrkus ja peavalu.

Patsiendi seisund paraneb ainult abstsessi avamisel. Kui sisu väljub, paraneb patsiendi seisund. Arvatakse, et ilma operatsioonita võib remissiooni staadium pikk olla ja nahale võib ilmneda uued avad. Kaasaegsed proktoloogid on pikka aega loobunud sellistest väidetest ja kasutavad tõhusaid mitteinvasiivseid meetodeid. Kuid loomulikult ei ole haiguse rasketes juhtudel operatsioon välistatud.

Tagasi haiguse diagnoosimiseks

Arst võib füsiumi paiknemist pärasooles määrata ainult pärast patsiendi põhjalikku uurimist. Terapeutiliste ravimeetodite määramiseks rakendati lai diagnoosi. Anamneesis pildi tegemisel pöörab arst tähelepanu olemasoleva heakskiidu iseloomule. Oluline on kindlaks määrata seos defekatsiooni ja toidu tarbimise ajaga, samuti määrata põletikulise fookuse lokaliseerimine. Diagnoosimisel määratakse fistuli struktuur ja selle asukoha kõrgus.

Seal on instrumentaal- ja laboratoorsed diagnostikameetodid, mis koosnevad: sigmoidoskoopiast, anoskoopiast, kolonoskoopiast, vere glükoositestidest, perianaalsete piirkondade ultraheli, näootsingust.

Kirurgiliste fistulite ravi ei saa teostada ainult juhul, kui haiguse etappi ei alustata, patsient on immuunsüsteemi rahuldavas seisundis ja nakkushaigusi või muid seostatavaid haigusi pole.

Tagasi Bezopoperatsini ravi meetodid

Radikaalne kirurgia aitab vältida uusimaid ravimeetodeid, mille hulgas on pöörata tähelepanu rektaalsete fistulite lasermeetodile, seda kasutatakse maailmas laialdaselt. Laseravi meetod aitab vältida radikaalset operatsiooni, mis vähendab märkimisväärselt taastumisaega. Selle meetodi peamised eelised on minimaalne valu tõsidus ja kõrge tagatis tüsistuste ja haiguse kordumise ohu vähendamisele.

Rektaalsete fistulite laserravi on üks vähem traumaatilisi meetodeid.

See meetod annab ainulaadse võimaluse sujuvaks raviks, mis tagab valu puudumise pärast protseduuri. See meetod aitab laseride kiirguse valdkonnas täiendavalt desinfitseerida ja vältida verejooksu võimalust.

Ilma operatsioonita rektaalsete fistulite laserravi tagab kudede paranemise ilma põletikuliste komplikatsioonide tekkimiseta. Sellel ravimeetodil ei ole vastunäidustusi ja seda iseloomustab patsiendi kiireim võimalik taastumine. Tasub pöörata tähelepanu selle ravimeetodi kõrgele ohutusele ja madalale mõjule.

Tagasi ravimeetodite ravile

Vaatamata nende efektiivsusele ei saa traditsioonilised rektaalsete fistulite ravi meetodid tagada patsiendile sajaprotsendilist taastumist, kuid täiendava ravina saavad nad oluliselt parandada patsiendi seisundit ja kindlustada ravi tulemused.

Fistsuuride ravimiseks mõeldud hingamisraskuste iiveldatud retseptsioon on segada oliiviõli viinaga suhtega 1: 1. Segu, mis väljastati, määrdub mitme nädala mitu korda mitme nädala jooksul. Põlvkonna moodustumise tõmbamiseks on vajalik pärast öösitamist kapsa lehti haige kohale asetada.

Aidab leevendada põletikku segu mumm koos aloe. See segu määrdub marli või sidemega ja kantakse valus kohale mitu korda päevas.

Võite ka kahe supilusikatäis kuivatatud ürdi Hypericum valada kahe klaasi veega ja keeta. Tekkinud dekoli tüvi. Hypericum lehed asetatakse tsellofaanile ja mähitakse nendega kahjustatud piirkond. Mõne minuti pärast pühkige põletikuala ülejäänud infusiooniga.

Aitab ravida fistulat omatehtud tervendavat salvi. Tammikoer, linaseemned ja piparrauad segatakse segistis pulbri, mis valatakse sulatatud seapekkidega. Soojad salmid määratakse sooja salvega. Kui salv osutub veetseks, võite määrida puuvillapaberi ja kinnitada selle haige kohale.

Üks fistuli põhjustest on anuma elektriline kahjustus, mida iseloomustab pragude tekkimine. Nende ravimiseks on hea võimalus kasutada naistepuna, niiskust, lehtsalani, hirvlaste ja eukalüpti lahustuvat mikroklisterit. 1 st l Kõik taimed keedetakse 15 minutit 1 klaasi vees. Nõuda 1 tund. Anaalse lõhe ravis on enne nende protseduuride tegemist hästi tehtud nende ravimtaimede kleidi.

Pärast õhtupoolset soolte tühjenemist saate valmistada puuviljavaevu, mis valmistatakse 1 spl. l kalaõli. Kahe nädala pärast lõhed paranevad. Sul on võimalik valmistada lahus süstimiseks: kalaõli - 1 spl. l kolmeaastase aaloe leaf - 3 spl. l ja üks värske muna. Kasuta kleepsena. Kursus on 12-15 protseduuri.

Tagasi haiguste tõrje meetodite ennetamisele

Rektaalsete fistulite ennetamine on sama tähtis kui ravi ise. Selle haiguse ilmnemise ja progresseerumise vältimiseks on vajalik seedetrakti nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste viivitamatu ravimine.

Ratsionaalne ja korralikult tasakaalustatud toit aitab normaliseerida soolestikku, mis on puhastussüsteemi nõuetekohaseks toimimiseks eriti oluline. Kõhukinnisuse ennetamine on selle peamine tingimus. Tee kaitsta: 1 spl. l Rümpade lehed ja astelpaju koor hautatakse 1 liitris vees 15 minutit. Türi ja juua külmalt pool klaasi joogiga. Isegi väljaheite normaliseerimiseks on vaja süüa vähem jahu tooteid, lisada hapukurge, tomatid, hapukapsas toidule. Kui magu ei luba neid tooteid kasutada, võite need asendada hapupiimaga.

Samuti on oluline vältida alkoholi ja suitsetamist, mis nõrgendab keha kaitsvaid omadusi.

Kõige väiksemate sümptomite ilmnemisel, mis iseloomustavad pärasoole probleemide esinemist, peate konsulteerima proktoloogiga, kes saab diagnoosida haiguse õigeaegselt ja kustutada oma fookust varases staadiumis.

Enesekehtestamine avaldab negatiivset mõju fistulite kõrvaldamisele, võib esile kutsuda hulga komplikatsioone, mis haiguse ägedas vormis võivad häirida nii seedetrakti kui ka kogu organismi funktsioone.

Isikliku hügieeni eeskirjad, eriti haiguse tüsistuste ja ägenemiste perioodil, on äärmiselt vajalikud. Puhas pesu, mõjutatavate piirkondade õigeaegne ravi võib takistada nakkuse levikut organismi.

Rektaalne fistul - väljapuhumisravi või kirurgia?

Fistul või muul viisil fistul on patoloogiline kanal, mis esineb pärasoole nahaaluskoes ja läbib ümbritsevat koed. Fistulad on välist ja sisemist. Väline fistul algab sisesest õõnsusest ja väljub anankaanide luumeniks või kõhukelme pinnalt, sisemine fusioon ühendab õõnes organeid kehas.

Miks on fistulid moodustatud?

Ligikaudu 90% patsientidest põhjustab fistuli välimus ägeda paraprok-tiidi lõppetappi. Ägeda paraproktiidi sümptomitega patsient on sageli viivitanud arsti poole pöördumisega. Selle tulemusena avaneb subkutaanse koes moodustatud abstsess ja selle panklik sisu väljub.

Patsient tunneb olulist leevendust, tema tervislik seisund paraneb, usub ta, et ta on täielikult ravitud. Kuid see pole juhtumist kaugel. Reaktaalse seina sees jääb põletikuline antiküüp, mille kaudu infektsioon satub ümbritsevatesse kudedesse ja põletikuline protsess jätkub. Samal ajal hakkavad kuded sulama ja tekivad fistul, mis ilmub pinnale.

Fistulid moodustuvad seni, kuni põletikuline protsess jätkub. Seetõttu nimetatakse fistule sageli kroonilist paraprok-tiiti. Mõningatel juhtudel muutub fistuli põhjus kirurgia viga operatsiooni ajal. See juhtub, kui abstsess avatakse ja tühjendatakse, kuid radikaalset operatsiooni ei toimu. Või operatsiooni ajal hemorroidide eemaldamiseks lööb kirurg limaskestade õmbluse ajal lihaskiude, mis põhjustab põletikku ja sellele järgnevat infektsiooni.

Fistulid võib moodustuda postoperatiivse komplikatsioonina arenenud ja keeruliste hemorroidide kirurgilises ravis. Mõnikord võivad fistulid olla sünnimisharjumuste tagajärjel või pärast günekoloogilisi raskusi. Lisaks võivad nende esinemise põhjused olla:

  • klamüüdia
  • Crohni tõbi
  • pahaloomulised tuumorid pärasooles
  • süüfilis
  • soole tuberkuloos
  • divertikulaarne soolehaigus

Fistuli tüübid

Lõpetage. Selles füsioloogilises vormis asub sisselaskeava pärasooles olev sein ja väljalaskeava asetseb naha pinnal keskele või anaalpiirkonda. Mõnikord võib pärasoole piirkonnas moodustada korraga mitu sissevooluava, mis seejärel ühendatakse naha koes ühe kanaliga ja moodustab naha ühe väljalaskeava. Täielike fistulide peamine eripära on see, et nad väljuvad kehapinnale.

Diagnostiliste uuringute ajal võib spetsiaalse sondiarst hõlpsasti tungida läbi sirged fistulised läbikäigud. Kui kanalid on viletsad, on peaaegu võimatu seda teha ja spetsialist ei pääse sisemise ava juurde. Sellisel juhul tunnistavad arstid, et nad asuvad kohas, kus esines nakkuse esialgne sisseviimine.

Mittetäielik. Sellel pärasoola fistiilil ei ole keha pinnale väljapääsu, see on sisemine fistul. Seda tüüpi fistulaseid lõigud on harva diagnoositud ja paljud arstid peavad seda täieliku fistuli väljaarendamiseks ajutiseks võimaluseks. Rektaalsete, istmikunärvi-soole- või submukosaalse paraprok-tiidi tekkimise ajal võivad ilmneda puudulikud fistulid. Paraproktiidi sellistes vormides eemaldatakse tihti spontaanselt või avatakse kirurgiliselt.

Patsiendid ei pruugi isegi arvata, et nende keha sees on selline fistul, on see tavaliselt lühike ja suunatud mädasele piirkonda. Mõnikord avaneb fistul kahe sisemise ava kujul. Kogenud spetsialist võib kahtlustada oma olemasolu vastavalt patsientide iseloomulikele kaebustele. Patsiendid kurdavad alakõhu korduvat valu, väljaheites väljaheites ja ebameeldivat lõhna.
Muide, sisemine ava asub pärasoola seinal, fistul jaguneb külgmiseks, tagumiseks ja eesmiseks. Vastavalt lokaliseerimisele klassifitseeritakse fistulid sõltuvalt sellest, kuidas hingava kanali asukoht on anal sulgurliha suhtes.

Kõige sagedasem on kõhunäärme fistsiilne transsfinkterne fistul, seda diagnoositakse umbes pooltel juhtudel. Märgitakse, et hingav kanal paikneb mistahes sphincteri alal (pinnal, sügaval nahas). Samal ajal hõõguvad kanalid, kiududes esinevad haavandid, ja ümbritsevate kudede rütmihäired. See fistul asub tavaliselt palju kõrgemal kui anal sulgurliha, see on selle tunnus ja selgitab hargnenud vormi.

Pärasurga sisesüstal peetakse nende patoloogiliste struktuuride kõige lihtsamaks ja diagnoositakse umbes 30% juhtudest. Vastasel juhul võib selliseid fistuleid nimetada nahaaluseks limaskestaks või marginaalseks fistuksiks. Selle tüübi peamised eritunnused on põletikulise protsessi hiljutised kestused, otsesed fistulised kanalid ja rütmihäirete väljendumatus. Väline fistuloosne ava paikneb tavaliselt anuüsu vahetus läheduses ja sisemine läbipääs võib asuda mis tahes soolestiku krüptides.

Selliste fistulide diagnoosimine ei ole eriti raske, seda saab teha perianaalses piirkonnas. Nendel juhtudel siseneb sondi vabalt välisele fistulaarsest avaust ja kergesti läbib soolestiku sisemist ava.

Sellise diagnoosiga patsiendid nõuavad sageli täiendavaid uuringuid. See võib olla mitmesuguseid instrumentaalsete ja kliiniliste uuringute meetodeid. Nad aitavad eristada paraproktiidi kroonilist vormi muudest fistulitest põhjustatud haigustest. Lisaks ülalmainitud fistulüübidele on klassifikatsioon, mis jagab rektaalse fistili nelja raskusastmega:

  • 1. koht. Peamine omadus on otsene fistuloosne läbipääs, sisekülje piirkonnas ei esine rütmihäireid, reklaami kiulis ei esine infiltrete ega pöiale.
  • 2nd. Puuduvad põrnne tasku ja infiltreerub, kuid sisemise ava ümber on näha armid.
  • Kolmas Erineb sisendist fistulise kanali kitsas avanemisest, kuid kiudoptilist sisu ei ole ja infiltreerub.
  • Neljas. Reeglina kudedes ilmnevad abstsessid ja infiltretsioonid ning laia sisselaskeava ulatuses paiknevad mitmed armid.

Samal ajal pole füsioloogilise kanali lokaliseerimine tegelikult oluline, sümptomid igas paigas on ühesugused.

Rektaalse fistuli sümptomid

Patsient mõistab ebameeldivat komplikatsiooni, kui perianaalses piirkonnas ilmuvad fistulised avad. Nendest haavetest, põlvest ja sukrovitsy perioodiliselt välja paistma, mis plekib pesu ja sundida patsiendi pidevalt kasutada klotsid ja sageli sooritama perimega hügieeni. Kui vooluhulk muutub rikkalikuks, tekitab see punetust ja ärritust ning nahka, sügelust, millega kaasneb ebameeldiv lõhn.

Kergesti kuivatatavad sirgjooned fistulid põhjustavad harva tohutuid valusümptomeid. Kuid mittetäielikud sisedetailid võivad kroonilise põletikulise protsessi tõttu olla väga valusad. Sellisel juhul võib valu kõhutundides, köhimisel, soole liikumise ajal suureneda. Kui fistuloosne kanal blokeeritakse põrnaku massiga või granuleerimiskega, võib tekkida ägenemine, abstsessi vormid, temperatuur tõuseb ja ilmnevad keha mürgistuse nähud.

Pärast abstsessi avamist tekib tavaliselt leevendust, ägedad ilmingud vähenevad, kuid kuna fistul ei parane, haigus pöördub tagasi ägenemistega. Remissiooni ajal patsient tunneb end normaalsena ja hoolikalt hügieeni tõttu võib normaalne elu olla. Kui haiguse kulg on pikk ja rektaalsed fistulid peegeldavad ennast pidevalt ägenemistega, on kaasnevad järgmised sümptomid:

  • Nõrkus, unetus
  • Jõudluse lagunemine
  • Perioodiline temperatuuri tõus
  • Närviline ammendumine
  • Seksuaalhäired

Kui komplekssed fistulid eksisteerivad pikka aega, on võimalikud tõsised lokaalsed muutused: anankaanide deformatsioon, sulgurliha puudulikkus, sulgurlihaste rütmihäired.

Haiguse diagnoosimine

Esialgsel etapil viiakse läbi patsiendi uuring, mille käigus tuvastatakse selle patoloogia spetsiifilised kaebused. Fistuli diagnoosimine ei tekita tavaliselt probleeme, sest juba uuringu vältel avastab arst ühe või mitu ava piirkonda, kusjuures rõhk, mille puhul on luumurrud eraldatud. Nurga abil saab spetsialisti tuvastada fistuli sisemise avanemise.

Lisaks anamneesi uurimisele ja kogumisele määratakse patsiendile testid: biokeemiline vereanalüüs, täielik vereanalüüs ja uriinianalüüs, varre sulguvvoolu test. Seda tehakse diagnoosi kinnitamiseks ja teiste haiguste esinemise välistamiseks. Lisaks sellele vii läbi mikrobioloogiline analüüs, mis määrab väljapoole närvi põhjustava idu. Sekretsioonide tsütoloogiline analüüs määrab, kas need sümptomid on vähi märgiks.

Selle haiguse diagnoosimisel on otsustavaks teguriks uurimismeetodid:

  1. Helisignaal Fistuli välise avaga sisestatud spetsiaalse sondi abil määrab arst patoloogilise kanali tungimisvõime ulatuse ja taseme.
  2. Irrigoskoopia. See meetod võimaldab teil uurida käärsoole röntgenikiire abil, mille jaoks kontrastainet esimest korda süstitakse.
  3. Ultraheliuuring. Informatiivne ja ligipääsetav diagnoosimismeetod rektaalsete fistulite avastamiseks. Protseduur on valutu ja kahjutu, võimaldades ultrasonograafia abil organisatsiooni pilti seestpoolt saada. See on sama ultraheliuuring, teostatakse ainult vaginaalset sondi, mitte tavalist sensorit.
  4. Kolonoskoopia. Meetod võimaldab uurida jämesoolet ja isegi võtta uuringutükki limaskestalt (biopsia). Selle protseduuri puhul kasutatakse endoskoopi, mis süstitakse päraku. Uurimise käigus avastatakse patoloogiliste fistulike kanalite asukoht, nende pikkus ja muud limaskesta defektid.
  5. Fistulograafia. Füstuuri röntgen-meetodi uurimine pärast kontrastainega täitmist. Pärast protseduuri eemaldatakse röntgenikiirus füsioloogilisest kanalisest, imetakse seda süstlaga.
  6. Retroomanoskoopia. See protseduur võimaldab uurida pärasoolest ja sigmoidist käärsoole, et avastada patoloogilisi muutusi. Uurimine viiakse läbi endoskoobi abil.
  7. CT (kompuutertomograafia). Seda tehakse rectus fistulide põhjustatud kahtlustatavate tüsistuste korral. Uuringu ajal viiakse läbi patoloogiliste muutuste õigeaegse avastamise hindamine kõigi kõhuõõne elundite seisundi kohta.
  8. Sphincterometry. Võimaldab objektiivselt hinnata rektaalse sulgurliha toimet

Kõik instrumentaalsed uurimismeetodid viiakse läbi kliinikus ning neid teostavad kogenud ja kvalifitseeritud spetsialistid. Enne nende läbiviimist konsulteeritakse patsiendiga ja antakse soovitusi uuringu nõuetekohase ettevalmistamise kohta.

Need diagnoosimeetodid aitavad välistada muid haigusi, mille korral anorektaalpiirkonda võib moodustada auke. Need võivad olla sellised haigused nagu tuberkuloos, Crohni tõbi, tselluloosi tsüstid, vaagna luu osteomüeliit.

Rektaalse fistili ravi

Mõnikord võib enne kirurgilise sekkumise läbiviimist välja kirjutada antibiootikumravi saanud patsient, valuvaigistite ja kohalike paranemisagensitega ravi. Seda tehakse haigusseisundi leevendamiseks, enamikul juhtudel on konservatiivne ravi osutunud ebaefektiivseks. Operatsiooni ettevalmistamisel võib määrata füsioteraapia protseduure.

Seda tehakse postoperatiivsete komplikatsioonide riski vähendamiseks. Ärge proovige ravida fistula folk meetodeid. Võimalik, et need vahendid aitaksid saavutada ajutist leevendust, kuid nad ei lahenda peamist probleemi ja aeg läheb kaduma.

Fistuli otsese kanali - kirurgilise - peamine ravimeetod. Rektaalsete fistulide eemaldamine on ainus radikaalne viis patoloogia raviks. Eksperdid selgitavad, et kirurgilised sekkumised remissiooni ajal ei sobi, sest selle aja jooksul on fistulised lõigud suletud ja puuduvad nähtavad ja selged juhised. Selle tulemusena ei pruugi kirurg täielikult eemaldada rektaalset fistulit ega kahjustada läheduses olevat tervet kude.

Kirurgilise protseduuri valik sõltub füsiidi tüübist, nende paiknemisest, rütmihäirete raskusastmest, abstsesside või infiltraatide esinemisest rekombinantsetes kudedes. Kirurg peaks pädevalt teostama rektaalse fistili ekstsisiooni, vajadusel avama ja tühjendama veresooneid, sulgima õmblusi, sulgema fistuli sisemine ava limaskestaga.

Operatsiooni ajal kõik vajalikud toimingud määratakse kindlaks patoloogilise protsessi individuaalsete omadustega. Rektaalse fistili ekstsisioon viiakse läbi üldanesteesiaga haiglas. Pärast operatsiooni peab patsient olema arsti järelevalve all vähemalt nädalas haiglas.

Pärastoperatiivse perioodi tunnused: toitumine

Tavaliselt on mõne tunni jooksul pärast operatsiooni patsiendil vedelikku juua. Anesteesiast eemaldumisel on võimalik ebamugavustunne ja üsna intensiivsed valulikud aistingud. Seetõttu esimese kolme päeva jooksul määratakse patsiendile valuvaigistajad.

Kirurgilise haava kohale kantakse sideme, anumaisse sisestatakse väljalasketoru ja hemostaatiline käsn. Need eemaldatakse päev pärast operatsiooni esimese ligeerimise ajal. Kastmed on üsna valusad, protseduuri hõlbustamiseks määratakse patsiendile lokaalanesteetikumide (salvid, geelid) ravi. Selle aja jooksul peab arst jälgima hoolikalt tervenemisprotsessi, on oluline, et haava servad ei jääks kokku ja seal ei moodustata kahtlusi.

Kui komplekssed fistulid on eemaldatud, siis tuleb nädal pärast operatsiooni nõuda anesteesia korrastamist. Tema ajal tehke haava põhjaline ülevaade ja kinnita ligatuur. Haiguse kiireks raviks ja ebamugavustunde vähendamiseks võib arst välja kirjutada istuva vanni kummelikelkega või kaaliumpermanganaadi nõrga lahusega.

Esimesel kahel päeval pärast operatsiooni määratakse patsiendile spetsiaalne vedel dieet (keefir, vesi, keedetud riis). Seda tehakse nii, et patsiendil ei esineks soolte liikumist mitu päeva pärast operatsiooni. Kui väljaheide puudub, ei kao operatsioonijärgne haava fekaalide massi ja paranemisprotsess läheb kiiremini.

Pärast operatsiooniperioodi on patsiendil oluline järgida korralikku ja tasakaalustatud toitu, toitumine peaks olema osaline, peate sööma väikestes annustes 5-6 korda päevas. Toitest välja arvatakse rasv, praetud, vürtsikad, marineeritud roogasid, suitsutatud liha, vürtse, gaseeritud vett. On vaja eelistada tooteid, millel on kõrge kiudainete sisaldus (köögiviljad, puuviljad), lisada menüüpudrule terve leiva, piimatooteid ja juua rohkem vedelikku.

See aitab saavutada pehme väljaheite ja parandab soolestiku tööd. Vältida tuleb kõhukinnisust ja vajadusel lahjendada.
Pärast haiglast väljumist peab patsient olema eriti tähelepanelik nende heaolu suhtes ja konsulteerige viivitamatult arstiga, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

  • Tõsine temperatuuri tõus
  • Püsiv kõhuvalu
  • Fekaalne inkontinents, liigne gaaside moodustumine
  • Valulik defekatsioon või urineerimine
  • Välimus auke verevalum

Need manifestatsioonid viitavad komplikatsioonide arengule, ei tohiks edasikaebamist spetsialistile edasi lükata ja mitte ennast ravida. Komplikatsioonide puudumisel võib patsient pärast 2 kuni 3 nädalat normaliseeruda. Täielik taastumine ja haavade paranemine ilmneb kuus nädalat pärast operatsiooni. Kui jätate haiglasse, konsulteerige kindlasti oma arstiga, kui tulete kohtumiseks järelkontrolli tegemiseks.

Võimalikud tüsistused

Millised komplikatsioonid võivad tekkida pärast rektaalse fistili eemaldamist? Mõnel juhul võib tekkida verejooks. Nendel juhtudel, kui retikusfistal eksisteeris pikka aega ja perioodiliselt teravnenud, on täheldatud mürgistusnähte ja patsiendi üldist halba seisundit. Püsivast kanalis ümbritsevatesse kudedesse moodustasid püsivad põletikud armide teket.

Rindkere muutused esinesid pärasoole, anaalse kanali ja sphincteri seintel. See võib põhjustada selliseid komplikatsioone nagu anaalse sphincteri puudulikkus ja väljaheidete ja gaasi kontratseptsioon. Mõnel juhul võib esineda tagasilangust (haiguse tagastamine). Rektaalsete fistulide kõige tõsisem ja tõsine tagajärg võib olla nende pahaloomuline degeneratsioon.

Ennetamine

Rektaalsete fistulite esinemise vältimisel on oluline osa paraproktiidi raviks põhjustatud põhjuse õigeaegne kõrvaldamine. Lisaks on vaja jätta välja need tegurid, mis põhjustavad pärasoole traumakahjustusi, õigeaegselt ravida sellist haigust hemorroididena ja takistada selle üleminekut arenenud vormile. Hemorroidide, rektaalsete polüüpide, healoomuliste kasvajatega patsiendid peaksid olema teadlikud operatsiooni vajadusest.

Varasem ravi takistab paraproktiidi arengut, vähendab fistulohtu ja aitab ennetada erinevate komplikatsioonide esinemist. Kui teil esineb rektaalses piirkonnas halbu sümptomeid, pöörduge õigeaegselt arsti poole, see aitab teil toime tulla haigusega ja vältida tõsiseid tüsistusi.

Rektaalne fistula - rahvatöötamine

Shevtšenko segu aitas ravida postoperatiivseid fistleid. Kroonilise paraprok-tiitiga raviti 31-aastase naisega. Pärast operatsiooni moodustus fistula. Arst ütles, et see oli elu. Pärast haiglasse naasmist tegi patsient 4 kuud kaaliumpermanganaadiga losjooni, kuid fistul ei paranenud. Ähvardatud uus operatsioon. Ta hakkas fistulit ravima tselluloos Tinktuura, kuid see folk remedy aitas lühikest aega: haav paranenud ja avatakse uuesti. Naine kaotas 20 kg ja siis otsustas ta võtta Shevchenko (viina ja võid) segu täies mahus 3 korda päevas, säilitades samal ajal dieedi. Hooldus 3 täielikku ravikuuri. Esialgu vähenes pinge tühjenemine, siis kõvenenud fistul ümber. Ja lõpuks, fistul iseenesest hilineb. (ajaleht "Vestnik ZOZH" 2002, №4, lk 14)

Rektaalne fistula - rahvatöötamine

Fistula töötlemine jahimeestega

Naine sai paraproktiidi. Ta käitus, kuid fistul jäi pärast operatsiooni.
Õde soovitas võtta 3 spl. l Hypericum, valage 1,5 tassi keeva veega ja laske veidi keeda. Kallutage juustukasse mähitud kuuma rohina ja laske seljast lahti. See on kuum, peate kannatama. Kui kompressioon on jahtunud, pesta fistulaanust koos Hypericumi keetmisega. Korda protseduuri, kuni kogu pool on välja ja seejärel veel 2 korda, et tulemust fikseerida. (HLS 2003, № 6, lk 17-18)

Rektaalse fistuli ravi pärast operatsiooni

Pärast hemorroidide operatsiooni oli naisel fistul. Otsustasin käsitleda rektaalset fistulat ennast, kuid proktoloogi juhendamisel. Kuid sellist ravi ei saa kasutada sõlme ja verejooksu puhul - teil on esmalt vaja neid ravida.

Ravi jaoks on vaja Esmarkhi kruusid, väike süstal, intestopani tabletid (neid prostrana välja kirjutanud, neid tuleb kasutada 7 päeva jooksul, 1 tablett hommikul ja õhtul), astelpajuõli, maitsetaimed (toler, kummel või jänesool).

Brew 2-3 spl. l kõik taimed keeva veega liitrises purgis, nõudma. Siis vala lahus Esmarkhi kruusse, lahjendades seda sooja keedetud veega. Enemal tehti 2 tundi enne magamaminekut. Eesmärgiks on hoida täielik tass sooltes 3-5 minutit. Enne voodisse laskmist tehke lahjendamata taimeekstraktiga mikrokristallid.

Järgmisel päeval tehke ka suur kõhr lahjendatud ekstraktiga ja asetage mikrokristallid astelpajuõli.

Enemasid tehakse iga päev 10 päeva jooksul, iga päev mikroklisterid vahelduvad: õli infusioon.
Naisel oli 1 rada, mis raviks anuskasu fistulit. Nende päevade söömiseks on parem süüa väiksemaid, lahja toitu. (HLS 2004, № 1, lk 25-26)

Fistula - ravi salviga

Merevee klapi kest varre aitab väga hästi. Neid saab koguda jõgede ja järvede pankades. Peske neid, kuivatage ja jahvatage pulbrina. Kui selle pulbri pulbriga saab välist fistulit. Võite valmistada salvi: segada pulber koorega meega, et saada paks salvi. Seda salvi rakendada haavale sideme all. Kui fistul on pärasoolas, siis õmble kitsas koti õhuke puuvillane riie, täidetakse kott selle salvaga, kinnitatakse tugevate niidiga ja sisestatakse see pärasoole, jättes väliskest 10-15 cm pikkuseks (HLS 2005, nr 4, lk 11).

Rectum Fistula - tõrva ravi 5 päeva

Naisel oli paraproktiit avatud fistuliga, mis tungis. Uuringus kasutati mitmesuguseid ravimeid: UHF, antibiootikumid, kuid need ei aidanud. Arstid otsustasid eemaldada, kuid üks naine soovitas ravitagamist tarvitada - 10 tilka lusikatäis moos, hommikul tühja kõhuga. Patsient võttis tõrva vaid 5 päeva jooksul ja fistul lükati edasi (2006, №15, lk 30).

Seda retsepti luges naine, kelle abikaasal oli paraproktiidiga tehtud 2 sügavat sisselõiket. Üks sisselõik lükati tagasi kuu jooksul apretidena 2 korda päevas. Ja teine ​​ei paranenud 2 kuud pärast operatsiooni. Nagu pool ei olnud, ja sidumine ei andnud tulemusi. Naine veenis, et patsient joob meditsiinilist tõrva. Ta võttis hommikul tühja kõhuga 10 tilka tõrva 1 lusikatäis moosist, ainult 10 päeva. 20. päeval läks fistul nii palju! Pool tuli välja 8 päeva, siis haav puhastati. Seda raviti kaaliumpermanganaadi lahusega, anuskaste fistul hakkas kasvama. (2010, nr 23, lk 23)

Mehel oli fiksaator õlavarrele. 1-2 korda aastas sai ta põletiku, paistes, väga haigeks. Ühes nendest süvenemisest murdis fistul, tekkis palju pusi, moodustati auk. Siis otsustas naine auku välja kukkuda, see oli kõrge kvaliteediga ja ta ei karda seda oma abikaasa kohtlemisse. Got tõrva pipetiga, valatakse auku ja perebintovala. Varsti läks fistul edasi, kuid ennetamise eesmärgil paistis see mõnda aega rasvavaba kohapeal sibula mahlaga. Sellest ajast on möödunud mitu aastat, fistul enam ei vaevunud. (2013, №17, lk 31)

Rectum fistula - taimsed küünlad

1 osa Sophora purustatud puuviljadest, 1 osa linnukese lillest, 4 osa sisepõõsast. Kuumuta 2-3 minutit, seejärel kohe tüvi. Küünalde moodustamiseks (võite kasutada spetsiaalseid vorme, võite kasutada kummikindaid, jahutage üks kiht külmutamiseks ja lõigake see sooja nuga abil, sõrmede ümber oma ribi). Küünlad sisenevad anusesse öösel. Need küünlad saavad edukalt ravida paraproctiiti koos fistuliga. (HLS 2008, № 19, lk 15)

Olete Huvitatud Veenilaiendid

Küünlad hemorroidide jaoks

Struktuur

Reljeef on keeruline terapeutiline toime pärasoole limaskestale.See on ennekõike tõhus vahend hemorroidide raviks. Siiski määratakse ravimit sageli pärasoole murdudeks ja anaalse ala muudeks patoloogiateks....

Hemorröde sõlm langes välja, mida teha

Struktuur

Hemorroidide (rekto-sõlmede) raviHemorroidide esinemine ja sõlmede kaotus tuleneb üldisemalt inimese ja eriti pärasoole füsioloogilistest omadustest. Pärasüdi verevarustuses on ka oma omadused....