Alajäsemete trofilised haavandid

Ennetamine

Troofiline haavand on haigus, mida iseloomustab naha või limaskestade defektide tekkimine, mis tekib pärast nekrootilise kudede äratõukereaktsiooni ja mida iseloomustab loid muidugi, väike kalduvus paranemisele ja kalduvus korduda.

Reeglina arenevad nad erinevate haiguste taustal, eristuvad püsiva pikkusega ja neid on raske ravida. Taastumine sõltub otseselt selle haiguse käigust ja võimalustest kompenseerida patoloogia tekkega seotud häireid.

Sellised haavandid ei parane pikka aega - rohkem kui 3 kuud. Kõige sagedamini mõjutab väike haavand alajäsemeid, nii et ravi tuleb alustada, kui esmakordselt tuvastatakse esimesed märgid.

Põhjused

Naha verevarustus põhjustab mikrotsirkulatsiooni häireid, hapniku ja toitainete puudumist ning ainevahetuse häireid kudedes. Mõjutatud nahapiirkond on nekrootiline, muutub tundlikuks mistahes traumaatiliste ainete ja nakkuse liitumise suhtes.

Troofiliste jalahaavandite esilekutsumise riskitegurid on järgmised:

  1. Venoosse vereringe probleemid: tromboflebiit, alajäseme veenilaiendid jne (mõlemad haigused soodustavad veres stagnatsiooni veenides, kahjustavad koe toitumist ja põhjustavad nekroosi); - jalgade alumises kolmandas osas esinevad haavandid;
  2. Arteriaalse vereringe süvenemine (eriti ateroskleroos, suhkurtõbi);
  3. Mõned süsteemsed haigused (vaskuliit);
  4. Mis tahes mehaaniline kahjustus nahale. See võib olla mitte ainult tavaline, majapidamistes esinev vigastus, vaid ka põletus, külmumine. Sama ala hõlmab ka pärast metsiku süstimist uimastisõltlaste tekitatud haavandeid, samuti kiirguse mõju;
  5. Mürgitus mürgiste ainetega (kroom, arseen);
  6. Nahahaigused, nagu krooniline dermatiit, ekseem;
  7. Kohaliku verevarustuse rikkumine pikka vigastuse või haiguse tõttu liikumisel (moodustuvad lohud).

Diagnoosi tegemisel on haigus väga oluline, mis põhjustas hariduse, sest troofiliste haavandite takistamine jalgadele ja prognoos sõltub suuresti selle all oleva venoosse patoloogia olemusest.

Trofiliste haavandite sümptomid

Tavaliselt eesmise haavandi tekkimisel eelneb objektiivsete ja subjektiivsete sümptomite terviklik kompleks, mis näitab jäsemete venoosse vereringe järk-järgulist rikkumist.

Patsiendid teatavad vasikate turse suurenemisest ja raskusastmest, suurenenud krambid vasika lihastes, eriti öösel, põletustunne, "kuumus" ja mõnikord sügelus jalgade nahk. Selle aja jooksul tõuseb väikese läbimõõduga pehmete sinakeste veenide võrgustik jalgade alumises kolmandikus. Nahal ilmuvad lilla või lilla pigmendi laigud, mis ühendavad endast ulatuslikku hüperpigmentatsiooni tsooni.

Esimesel etapil troofilise haavandi on pealiskaudne, on niiske tumepunane pind kaetud kärn. Tulevikus ulatub haav ja süveneb.

Üksikud haavad võivad üksteisega ühineda, moodustades ulatuslikud vead. Mõnedel juhtudel võivad mitu jooksvat troofilist haavandit moodustada ühe haava pinna ümber jalg kogu ümbermõõdu. Protsess laieneb mitte ainult laiusele, vaid ka sügavusele.

Tüsistused

Trofiline haavand on tüsistuste jaoks väga ohtlik, mis on väga tõsised ja millel on halvad väljavaated. Kui me ei pöörata tähelepanu jäsemete troofilistele haavanditele õigeaegselt ega alusta ravi protsessi, võib järgnevalt tekkida järgmised ebameeldivad protsessid:

Trofaalsete jalahaavandite kohustuslik ravi tuleb läbi viia raviarsti järelevalve all ilma algatuseta, ainult sel juhul võite tagajärgede minimeerimiseks.

Ennetamine

Peamine profülaktika troofiliste haavandite esinemise vältimiseks on primaarsete haiguste (vereringe häired ja lümfi väljavool) viivitamatu ravi.

On vaja mitte ainult ravimite sisseviimist, vaid ka nende kasutamist väliselt. Kohalik kokkupuude aitab peatada patoloogilisi protsesse, ravida olemasolevat haavandit ja vältida kudede hilisemat hävitamist.

Mis on ohtlik haigus?

Progresseeruv troofiline haavand võib lõpuks hõivata olulisi nahapiirkondi, suurendades nekrootilise toime sügavust. Püogeenne infektsioon, mis siseneb, võib põhjustada erysipelasi, lümfadeniiti, lümfangiiti ja septilisi komplikatsioone.

Tulevikus võivad troofiliste haavandite edasijõudnute staadiumid kujuneda gaasgangreeniks ja see saab kiireks kirurgilise sekkumise võimaluseks. Agressiivsete ainetega kokkupuutuvad pikaajalised mittehävitavad haavad - salitsüülhape, tõrv, võivad kujuneda pahaloomulisteks transformatsioonideks - nahavähk.

Jalaga seotud troofiliste haavandite ravi

Jalavähkide esinemise korral on üks peamisi ravitoiminguid haiguse põhjuse väljaselgitamiseks. Selleks on vaja konsulteerida selliste arstidega nagu fleboloog, dermatoloog, endokrinoloog, kardioloog, veresoonte kirurg või üldarst.

Haiguse hilinenud etappi ravitakse tavaliselt kirurgiliste haiglates. Kuid lisaks troofiliste haavandite põhjuste väljaselgitamisele ja kõrvaldamisele tuleb ka unarusse jätta kahjustatud piirkonna igapäevane hooldus.

Kuidas ravida alajäsemete troofilist haavandit? Kasutage mitut võimalust, sõltuvalt patoloogilise protsessi hooletusest.

  1. Konservatiivne ravi, kui patsiendile on välja kirjutatud sellised ravimid nagu flebotoonika, antibiootikumid, trombotsüütide ravimid. Nad aitavad ravida enamik haiguse sümptomeid. Patsientidele määratakse sageli järgmised ravimid: tokoferool, solkosiir, Actovegil. Sellist uimastiravi võib ette kirjutada ainult arst.
  2. Kohalik ravi, mida saab kasutada kudede ja nahakahjustuste ravimiseks. Diabeedi korral kasutage salve, mis sisaldavad antiseptikume ja ensüüme. Need ravimid ravivad haavasid ja annavad kohalikku anesteesiat. Tervete verevarustust parandavate salvete keelamine on keelatud kanda troofilise haavandi avatud pinnale. Sellised salvid nagu Dioksikol, Levomekol, Kuriozin, Levosin on tervendav toime. Kompositsioonile kantakse salv ja kas nad teevad spetsiaalseid kastmeid.
  3. Kirurgiline sekkumine, mis viiakse läbi pärast haavandite paranemist. Selle ajal taastatakse verevool kahjustatud ala veenides. Selline operatsioon hõlmab ümbersuunamist ja flebiöktoomiat.

Nende ravimite abil haavade raviks: klorokeksidiin, dioksidiin, Eplan. Kodus saate kasutada furatsiiliini või kaaliumpermanganaadi lahust.

Operatiivne sekkumine

Alumiste jäsemete troofiliste haavandite kirurgiline ravi on näidustatud ekstensiivsete ja raskete nahakahjustuste korral.

Operatsioon seisneb haavandi eemaldamises ümbritsevate eluvõimeliste kudedega ja haavandite edasise sulgemisega, teises etapis tehakse veenide operatsioon.

On mitmeid erinevaid kirurgilisi meetodeid:

  1. Vaakumteraapia, mis võimaldab teil kiiresti eemaldada pulgad ja vähendada turset ning luua haava niisket keskkonda, mis takistab oluliselt bakterite arengut.
  2. Kateteriseerimine - sobib haavanditele, mis ei parane pikka aega.
  3. Perkutaanne vilkumine sobib hüpertensiivsete haavandite raviks. Selle sisuliselt on venoossete arterite fistulide dissotsieerumine.
  4. Virtuaalne amputatsioon. Katkestatud luu ja metatarsofalangeaalliide on katkenud, kuid jalgade anatoomiline terviklikkus ei ole nõrk - aga luuinfektsioonid on eemaldatud, mis võimaldab tõhusalt võidelda neurotroofilise haavandi vastu.

Haavandi suurus on väiksem kui 10 cm², haav kaetakse oma kudedega, pinguldatakse nahka päevas 2-3 mm võrra, järk-järgult ühendatakse servad kokku ja sulgutakse 35-40 päeva jooksul. Haava asemel jääb arm, mida tuleb kaitsta võimalike vigastuste eest. Kui haavandi pindala on suurem kui 10 cm², rakendatakse nahaplaate, kasutades patsiendi tervet nahka.

Narkootikumide ravi

Uimastiravi kurss peab tingimata kaasnema mis tahes operatsiooniga. Narkootikumide ravi on jagatud mitmesse etappi, sõltuvalt patoloogilise protsessi staadiumist.

Esimesel etapil (haavandite tase) kaasatakse ravimiravimite käigus järgmisi ravimeid:

  1. Laiaspektrilised antibiootikumid;
  2. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis sisaldavad ketoprofeeni, diklofenaki jne;
  3. Intravenoosseks süstimiseks mõeldud antitrombootilised ained: pentoksüfülliin ja reopoglukiin;
  4. Allergilised ravimid: tavegil, suprastin jne

Kohalik ravi selles etapis on suunatud surnud epiteeli ja patogeenide haavandi puhastamiseks. See sisaldab järgmisi protseduure:

  1. Haava pesemine antiseptiliste lahustega: kaaliumpermanganaat, furatsiliin, kloorheksidiin, lubjakestuse sidumine, pärasus või kummel;
  2. Kastmete kasutamine ravimvärvidega (dioksükool, levomikool, streptolaviin jne) ja karbonett (sorteerimiseks spetsiaalsed apretid).

Järgmisel etapil, mida iseloomustab ravi algne faas ja armide moodustumine, kasutatakse raviks mõeldud ravivaid salve trofiliste haavandite raviks - solkosiiri, actevigiini, ebermini jne, samuti antioksüdantide preparaate nagu tolcoferoon.

Selles etapis kasutatakse ka spetsiaalselt selle haavakatte jaoks svidermit, geshisponit, algimafit, algiporit, leebetti jne. Ekspressioonipinna töötlemist teostab kireosiin. Viimases etapis on ravi suunatud peamise haiguse likvideerimisele, mis põhjustas troofiliste haavandite tekke.

Kuidas ravida troofilisi jalahaavandeid kodus

Populaarsete retseptide järgi on troofiliste haavandite ravimisel vaja konsulteerida oma arstiga.

Kodus saate kasutada:

  1. Vesinikperoksiid. Peroksiidi tuleb eemaldada haavandil endal, seejärel piserdada streptokiidi selles kohas. Peal peate panema salvrätikut, eelnevalt niisutatud viiskümmend milliliitrit keedetud vett. Selles vees lisage kaks teelusikatäis peroksiidi. Seejärel koorma pakk pakendiga kokku ja siduda see taskurätikuga. Muutke kompresse mitu korda päevas. Ja streptotsiid valatakse, kui haav niisutatakse.
  2. Healing palsam suhkurtõve troofiliste haavandite ravis. See koosneb: 100 g kadakamarjast, kahest munakollast, 1 spl roosõli, 1 tl purustatud tärpentini. Kõik see tuleb segada. Tõrked vala õudne, muidu muna kukub. Seda palsamit rakendatakse troofilise haavandi suhtes, seejärel kaetakse sidemega. See rahvaprobleem on hea antiseptiline.
  3. Kuivatatud lehtede pulber Peske haav rivanooli lahusega. Piserdage valmistatud pulbriga. Kanna sidemeid. Järgmisel hommikul pulber pulber uuesti, kuid ära loputage haava. Haigus hakkab varsti haavanduma.
  4. Troofilisi haavandeid saab ravida antiseptikutega: peske haavad sooja veega ja pesemisseebiga, antiseptiliselt ja sidemega. Need kastmed vahelduvad mere või soola lahusega (1 tl. 1 liitrit vett). Seemne peaks kokku voldima 4 kihti, niisutatud soolalahusesse, pisut pigistada ja panna haavale tihenduspaberi peal hoidmiseks 3 tundi. Protseduuri korratakse kaks korda päevas. Rakenduste vahel 3-4 tunni vaheline vaheaeg, hoiavad haavandid avatud. Varsti hakkavad nad suuruse vähenema, servad muutuvad halliks, mis tähendab, et paranemisprotsess on käimas.
  5. Avatud haavandite puhul kasutatakse küüslaugukomplekte või -kompressaate. Võtke mitmekihiline marli või froteerätik, leotage küüslauk kuumas puljongis, tõmmake liigne vedelik välja ja viige koheselt valus kohale. Pange kuiva flanellikastmega ja kuumaveekorgiga või kuumaveega pudeli või pressi, et hoida soojas kauem.
  6. Te peate segama munavalge meega, nii et need koostisosad oleksid samas suunas. Pea kõike ja rakendage haavandeid, kaasa arvatud veenid, mis haiget tekitavad. Seejärel katke tagakäpi tagakülg. Seal peaks olema kolm kihti. Wrap tsellofaani film ja perebintyuyu linane kangas. Jäta ööks kompressioon. Seda tuleb teha viis kuni kaheksa korda.

Pidage meeles, et õigeaegse ja õige ravi puudumisel võivad areneda sellised komplikatsioonid nagu mikroobide ekseem, erisipelad, periostiit, püoderma, hüppeliigese artroos, jne. Seetõttu ei tohiks traditsioonilise ravi ignoreerimisel kasutada ainult rahvapäraseid ravimeid.

Salv raviks

Selle haiguse raviks võite kasutada ka erinevaid salve, mis on nii looduslikud kui apteegis ostetud. Tõhusalt paraned haavad ja anti-põletikuvastane toime salvi arnica, comfrey ja tuba geranium.

Sageli kasutatakse ka Vishnevsky salvi. Apteeki kaudu ostetud salvidest osutavad eriti dioksoolile, levomekolile, streptoblavenile ja arvukatele analoogidele.

Trofiline haavand

Trofiline haavand on naha või limaskestale avatud haav, mis ilmnes pärast surnud koe tagasilükkamist ja ei parane 6 nädala jooksul või enam. Troofilise haavandi tekkimise põhjus on lokaalne verevarustuse või kudede inervatsiooni kahjustus. Troofilised haavandid arenevad mitmesuguste haiguste taustal, eristuvad püsiva pikkusega ja neid on raske ravida. Taastumine sõltub otseselt selle haiguse käigust ja võimalusest kompenseerida haavandite tekkimist põhjustanud rikkumisi.

Trofiline haavand

Troofiline haavand on selle all asuva naha ja kudede mittetäiendav defekt. Veenilaiendite veenide taustal esineb sageli jalgade alumises kolmandikus varicose troofilisi haavandeid. Põletatud jäsemele ilmub sinakas ja valulik patch, seejärel väikesed haavandid, mis järk-järgult ühinevad ühe defektina. Vere- või pankrease äkksurve tekib haavandil, sageli lõhnaga. Varikode troofiliste haavandite korduv, progresseeruv ja täielik ravi on võimalik ainult muutunud veenide eemaldamisel.

Välja töötada troofiliste haavandite võib põhjustada kroonilise venoosse puudulikkusega (veenilaiendid, postthrombophlebitic tõbi), halveneb arteriaalse verevoolu (hüpertensiooni, diabeedi, ateroskleroos) kahjustusega lümfidrenaaži (lymphedema), trauma (külmumist, põletused), krooniline nahahaigus (ekseem jne). Troofilise haavandi saab areneda mürgitusi kroomi või arseeni, teatud nakkushaiguste, süsteemsed haigused (vaskuliit) lahendada kohaliku ringluse ajal pikenenud liikumatuse tõttu haiguse või vigastuse (lamatised).

Üle 70% kõigist alajäsemete troofilistest haavanditest on põhjustatud veenide haigustest. Sellistel juhtudel käsitleb trofiliste haavandite põhjuste diagnoosimine ja kõrvaldamine flebioloogiat.

Venoossete troofiliste haavandite põhjused

Venoossetest haigustest tingitud venoosse verevoolu kahjustus viib vereringesse alajäsemeteni. Vere stagneerub, raku aktiivsuse tooted kogunevad selles. Toitumiskud on halvenenud. Nahk on tihendatud, joodetud nahaaluse koega. Arendub dermatiit, nutt või kuiv ekseem.

Isheemia halvendab haavade ja kriimustuste ravimist. Selle tulemusena võib naha väikseim kahjustus kroonilise venoosse puudulikkuse korral põhjustada pikaajalise, halvasti raviva troofilise haavandi tekkimist. Nakkuse lisamine raskendab haiguse kulgu ja põhjustab erinevate komplikatsioonide tekkimist.

Troofiliste haavandite esilekutsumine võib olla tingitud pindmiste või sügavate veenide mistahes haigusest, millega kaasneb krooniline venoosne puudulikkus. Diagnoosi tegemisel on haavandi moodustumist põhjustav haigus väga tähtis, kuna ravi taktika ja prognoos sõltuvad suurel määral selle all oleva venoosse patoloogia olemusest.

Venoossete troofiliste haavandite sümptomid

Venoosse etioloogia troofiliste haavandite arengule eelneb venoosse süsteemi progresseeruvate kahjustuste iseloomulike tunnuste ilmumine. Algselt märgivad patsiendid turse ja raskustunde suurenemist vasika piirkonnas. Öise lihaste krambid muutuvad sagedamaks. Sügelemine, kuumahood või põletus. Hüperpigmentatsioon suureneb, selle tsoon laieneb. Hemosideriin, mis on kogunenud nahasse, põhjustab ekseemi ja dermatiiti. Mõjutatud piirkonna nahk muutub lakiks, pakseneb, muutub jäigaks, pinges ja valusaks. Arendab lümfosa, mis viib lümfi ekstravasatsiooni ja naha väikeste tilkade moodustumiseni, sarnaselt rasvavarjuga.

Mõne aja pärast ilmub haigestunud ala keskosas epidermise atroofia valkjas keskus (valulik atroofia enne haavandamist). Minimaalse kahjustusega nahale, mis võib patsiendile märkamatuks muutuda, tekib atroofia piirkonnas väike haavandiline defekt. Esimesel etapil troofilise haavandi on pealiskaudne, on niiske tumepunane pind kaetud kärn. Tulevikus ulatub haav ja süveneb. Üksikud haavad võivad üksteisega ühineda, moodustades ulatuslikud vead. Mõnedel juhtudel võivad mitu jooksvat troofilist haavandit moodustada ühe haava pinna ümber jalg kogu ümbermõõdu.

Protsess laieneb mitte ainult laiusele, vaid ka sügavusele. Haavandi tungimist sügavatele kudede kihtidele kaasneb valu järsk tõus. Haavand võib lüüa vasika lihaseid, Achilleuse kõõluseid ja sääreosa eesmise pinnaosa. Sekundaarse infektsiooni raskendatud periostiit võib muutuda osteomüeliidiks. Kui pehmed kuded on kahjustatud, tekib hüppeliigese liigeselt artriit, millele järgneb kontraktooriumi areng.

Heitmise olemus sõltub sekundaarse infektsiooni olemasolust ja nakkusohu tüübist. Esimestel etappidel vabaneb hemorraagiline, siis - purustatud fibriini kiududega või ebamugav lõhnaga haavatav. Trofaalse haavandi ümbritseva naha manustamine põhjustab sageli mikroobse ekseemi tekkimist.

Reeglina on sekundaarset nakatumist põhjustanud tinglikult patogeensed bakterid. Eakatel, nõrgestatud patsientidel on võimalik saada seennakkus, mis muudab haiguse kulgu hullemaks, põhjustab troofiliste häirete kiiret arengut ja halvendab prognoosi.

Kui haavand on nakatunud, suureneb komplikatsioonide oht. Sageli kaasnevad troofiliste haavanditega püoderma, allergiline dermatiit. Lümipangiit, pankreatiitne varikotromboflebiit, kõhulahtisus, keriluha lümfadeniit võib tekkida. Mõnel juhul on troofiline haavand keeruline flegmoni ja isegi sepsise tõttu. Korduv infektsioon põhjustab lümfisõlmede kahjustusi ja põhjustab sekundaarse lümfeedi tekkimist.

Venoossete haavandite diagnoosimine

Troofiliste haavandite venoosse etioloogia kinnitamine on samaaegne varicose haigus ja eelnev flebotromboos. Kõrge tekkimise tõenäosuse DVT viitab varasemale vereringe haigused, hormonaalsed preparaadid, kateetrimist torkab alajäsemete episoode pikenenud liikumatuse trauma, kroonilise ja kirurgilised sekkumised.

Venoossete haavandite tüüpiline paiknemine - jalgade alumise kolmanda osa sisepind. Haavandit ümbritsev nahk on suletud, pigmenteerunud. Sageli esineb ekseemi või dermatiiti. Trofiliste häirete ala palpatsioonil võib määrata kraatri kujulisi langusi (kohad, kus kommunikatiivsete veenide muutused väljuvad jalgade lüli). Visuaalselt levinud veenilaiendid, kõige sagedamini asetsevad sääre keskpinnal ja tagumises pinnas ja reie tagumises pinnas.

Venoosse süsteemi seisundi hindamiseks viiakse läbi funktsionaalsed testid, alumiste jäsemete veenide ultraheli ja ultraheliuuringu dupleks. Mikrotsirkulatsiooni uurimiseks on näidatud reovasograagi alajäsemed. Troofiliste haavandite venoosse etioloogia tekivad tavaliselt vanematel patsientidel koos "kimp" kaasuva haigused, nii ravistrateegiasse tuleks määrata ainult pärast põhjalikku uurimist patsient.

Trofilise haavandite ravi

Trofilise haavandi ravimisel peab fleboloog lahendama terve probleemide kompleksi. On vaja kõrvaldada või minimeerida haiguse, mis sai haavandite põhjustajaks, ilmingud. On vaja võidelda sekundaarse infektsiooni vastu ja ravida iseeneslikult troofilist haavandit.

Viidi läbi üldine konservatiivne ravi. Patsient on välja kirjutanud ravimeid, et ravida haiguse (flebotoonika, trombotsüütidega jne), antibiootikume (võttes arvesse mikrofloora tundlikkust). Paikselt, puhastamisel troofiliste haavandite kasutada ensüümide võidelda sekundaarsete infektsioonidega - paikseks antiseptikud pärast kõrvaldamise põletiku - haavaparanemise salvi plaastrid.

Kirurgiline ravi viiakse läbi pärast ettevalmistamist (haavandi paranemine, patsiendi üldise seisundi normaliseerimine). Tehke operatsioone, mille eesmärk on venoosse verevoolu taastamine kahjustatud piirkonnas: mööduva operatsioon, veenilaiendite eemaldamine (minifleektoomia, flebiöktoomia).

Venoossete haavandite ennetamine

Ennetavad meetmed hõlmavad veenilaiendite varajast avastamist ja õigeaegset ravi. Varicose veenide ja trombofelebiidijärgse haiguse all kannatavad patsiendid peavad kasutama elastset kompressiooni (meditsiinilist kudumit, elastseid sidemeid). Pikaajaliste staatiliste koormuste vältimiseks tuleb jälgida arsti soovitusi. Kroonilise venoosse puudulikkusega patsiendid on kuudes töötubades, pikaajalisel hüpotermilisel tööl, tööl statsionaarses seisundis vastunäidustatud. Alumises lihaspumbal stimuleerimiseks on vaja mõõdukat harjutust.

Troofiline haavand: sümptomid ja ravi

Troofiline haavand - peamised sümptomid:

  • Sügelemine jalgades
  • Jalgade põletamine
  • Gastrocnemuse lihaste krambid
  • Jõudluse lagunemine
  • Alajäsemete tupusus
  • Suurenenud naha tundlikkus
  • Väljumine haavandist ebameeldiva lõhnaga
  • Kuumuse tunne jalas
  • Mõjutatud jalga naha pitsutamine
  • Vere väljaheide haavandist
  • Kiltkivi šampoon on jalaga
  • Naha väljaheidet
  • Kõndimise ajal vigastatud jalg

Troofiline haavand on ülemiste ja alumiste jäsemete naha põletikuline haav, mis ei parane kuue nädala jooksul või kauem. Ilmub ebapiisava vereringe ja koe toitumise tõttu, mis tekivad veenilaiendite taustal. Selline haigus ei saa tekkida iseseisvalt, kuid muutub pärast teatud haigusi ebameeldivaks ja raskeks tagajärjeks.

Trofilised haavandid hõivavad ühed esimesed kohad põletikuliste nakkuste hulgas, kuna neid iseloomustab valulik liikumine ja pika ja raske ravi. See patoloogia võib ilmneda naha mis tahes osas, kuid enamikes kliinilistes olukordades paiknevad kasvajad alajäsemetel - jaladelt põlvele. Selle haiguse kõige sagedasemate sümptomite hulka tuleb märkida jalgade raskust ja jalgade turset.

Sellise häire esimene märk on väikese, kuid valulise sinakat tooni ilm. Järgnevalt tekib haavandumine, millest vool võib voolata. Sellega kaasneb ebameeldiv lõhn. Selliste haavandite täielikuks ravimiseks peate kasutama kirurgilist sekkumist.

Etioloogia

Trofiliste haavandite põhjused jagunevad kahte rühma. Esimene hõlmab väliste tegurite mõju, teine ​​- koosneb sisemisest protsessist kehas ja nende komplikatsioonid on vaid sellised naha defektid. Kuid mõnel neist põhjustel on ühine tunnus - need tekivad veenide ebapiisava hapniku ja toitainete voolamise tõttu.

Esimene põhjuste rühm koosneb järgmistest osadest:

  • alaosa ulatuslikud võimalikud vigastused;
  • põletused;
  • külmumiskoht;
  • lohud, mis ilmnevad inimese pikaajalisel immobiliseerimisel;
  • kemikaalid, mida inimene saab oma töökohustuse tõttu otseselt kontakteeruda;
  • kiirgus kokkupuude;
  • kanda ebameeldivaid, kitsaid kingi.

Teine nakkushaiguste rühm sisaldab nakkushaigusi ja dermatoloogilisi probleeme:

  • diabeet;
  • krooniline venoosne ja arteriaalne puudulikkus;
  • lümfisüsteemi kahjustus;
  • mitmesugused autoimmuunhaigused;
  • nõrgenenud immuunsus ja ainevahetuse häired võivad põhjustada troofiliste haavandite esinemist isegi väiksemas osas;
  • kehakaalu järsk tõus;
  • aju või seljaaju vigastus;
  • tuberkuloos;
  • süüfilis;
  • AIDS

Trofilised haavandid võivad ilmneda mõlema rühma mitme põhjuse kombinatsioonist. Haiguse põhjuste täpsest määratlusest sõltub kõige tõhusama ravi valik.

Sümptomid

Esimene sümptom, mis võib viidata niisuguse defekti progresseerumisele nahas, on kõnniteel vigastatud jalgade raskustunne ja sinika-halli värvi kohapeal paikneva koha väljanägemine, mida võib verevalumite puhul eksitada. Need kaks märki ei ole haiguse ainsad ilmingud. Peamised sümptomid hõlmavad ka:

  • alajäsemete märgatav turse;
  • vasikate krambid, mille intensiivsus suureneb öösel;
  • raske põletustunne ja sügelus;
  • nahk on tundlik mis tahes puute suhtes;
  • jala sooja tundmine;
  • kahjustatud jalga nahk võib kergendada;
  • higi sarnaste nahareaktsioonide ilmumine.

Kui jalg vähehaige, millel juba on ülaltoodud sümptomid, ilmuvad nahale väikesed haavandid, millest võib vabastada vere lisandeid sisaldav mürgine vedelik. Väljumiseks on sageli ebameeldiv lõhn. Aja jooksul ilma ravita laienevad sellised haavandid mitte ainult laiuses, vaid ka sügavuses, mis võib põhjustada tõsist ägedat valu jalgsi ajal, kui inimene ei saa kõndida, mis tähendab, et tema töövõime väheneb. Seega, kui leiad vähimatki haigusnähte, peate kohe abi otsima arstilt.

Tüsistused

Troofiliste jalahaavandite välimus ja nende hilinenud ravi võib põhjustada selliste tüsistuste progressiooni:

  • ekseemi spetsiifiliste mullide moodustumine, mis lõpuks kuivatatakse ja kaetakse koorega;
  • tselluliidi nahakate;
  • seente väljanägemine;
  • streptokokkide nahakahjustused;
  • liigese kurnatus;
  • kõhre põletikuliste alajäsemete hävitamine;
  • verehüüvete moodustumine veenides;
  • onkoloogilised kasvajad, kuid sellist tagajärge diagnoositakse väga harva (patoloogilise protsessi tugev tähelepanuta).

Diagnostika

Kogenud arstide puhul ei ole haiguse kindlaksmääramine pärast patsiendi uurimist konkreetsete sümptomite ja nende iseloomuliku lokaliseerimise tõttu keeruline. Põhimõtteliselt on diagnoos mõeldud troofiliste haavandite põhjuste kindlakstegemiseks. Kui need olid välistegurid, peaks patsient sellest arstile rääkima, samuti teatama ajahetkest, mil see juhtus. Kui sellised on nakkushaigused, tehakse seda kinnitamaks üldised ja biokeemilised analüüsid uriini ja veri kohta, määratakse kindlaks suhkru tase ja lisaks määratakse ka haavandist vabaneva vedeliku laboratoorne test. Patsiendi patsiendi uuring hõlmab järgmist:

  • biopsia;
  • x-ray kontrastainet kasutades;
  • Alajäsemete MRI;
  • reovosoofia, et määrata kahjustatud kohas pulsatsiooni sagedus.

Ravi

Trofiliste haavandite ravi peaks olema suunatud haiguse esialgse allika kõrvaldamisele ja kirurgia ettevalmistamisele, sest see on ainus võimalus selle probleemi püsivalt lahti saada. Juhtudel, kui selliste nahakahjustuste ravi operatsiooniga on võimatu, peaks inimene püüdma vältida kahjustuse kasvu. Seetõttu on troofiliste haavandite ravi keeruline ravi.

Esimene etapp hõlmab ravimeid ja füsioteraapiat, mis toimib meditsiinilise sekkumise ettevalmistamiseks ja koosnevad:

  • eelnevalt surnud naha osakeste jäseme puhastamine;
  • vähendada puhitus;
  • parandada vereringet ravimiga;
  • tagage voodipunkt, määrates kahjustatud jalgu patsiendi pea kõrgemale. Seda tehakse lümfi ja vere stagnatsiooni kõrvaldamiseks või vältimiseks;
  • antibiootikumide võtmine viiruste kõrvaldamiseks;
  • kompressioon elastsest sidemega, mis muutub mitu korda päevas ja vähendab väljutust haavanditest;
  • elektroforees, kasutades ravimeid;
  • UHF

Pärast seda, kui patsiendi üldine seisund paraneb ja haavandid hakkavad paranema, algab järgmisel etapil troofiliste haavandite ravi - operatsioon. Sellel ravikuludel on mitu lähenemist:

  • manööverdamine, mis taastatakse veenide kaudu verevoolu;
  • veenilaiendite veenide eemaldamine;
  • närvide siirdamine - tehakse ainult närvikahjustuste korral;
  • proteesimine või kõhre asendamine, kui haiguse käigus on selle struktuur häiritud;
  • naha siirdamine - kui troofilise haavandi põhjus oli põletus.

Pärast operatsioonijärgset taastumist sobivad kõige paremini sanatooriumi tingimused. On väga soovitatav kanda elastset sideme sidet ja püüda vältida alajäsemete vigastusi.

Traditsioonilisi ravimeetodeid peetakse ebaefektiivseks - kõik arstid rangelt keelavad troofiliste haavandite ravi kodus. Ainuke asi, mida inimene saab teha, on järgida ranget dieeti, mis võimaldab piiratud kasutust:

  • soolad;
  • kuumad vürtsid ja kastmed;
  • kiire süsivesikud.

Ennetamine

Peamine ennetusvahend on selliste haiguste õigeaegne ravi, mis võivad põhjustada troofiliste haavandite esilekerkimist. Pärast operatsiooni peavad patsiendid:

  • vältida käitatava jala vigastamist;
  • hoiduma liigse füüsilise koormuse eest;
  • väljapääsudes alati lõdvestage koht, kus on tehtud elastse sidemega kirurgia;
  • tarbivad palju värskeid puu-ja köögivilju;
  • juhivad tervislikku eluviisi;
  • kontrollige veresuhkru taset.

Kui te arvate, et teil on troofiline haavand ja selle haigusele iseloomulikud sümptomid, saavad arstid teid aidata: fleboloog, veresoonte kirurg.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Deep veeni tromboos on patoloogiline protsess, mille käigus toimub vere hüübimine ja veenides moodustuvad verehüübed. Sellist haigust esineb sageli flebotromboos - selle peamine erinevus tromboosist on see, et patoloogia ei ulatu sügavate veenide, vaid pindmiste veresoonte kaudu.

Lamedad jalad - see on jala deformatsioon, mille puhul selle kaared on langenud, mille tagajärjeks on sisemise šokkide neelamise ja vedru funktsioonide täielik kadu. Lamedad jalad, mille sümptomid seisnevad sellistes suurtes ilmingutes nagu valu veresoonte lihastes ja nende jäsemete tundlikkus, suurenenud väsimus jalgsi ja pikema seisva seisundi korral, jalgade suurenenud valu päevase lõuna jms tõttu on kõige sagedasem jalgade haigus.

Angiopaatia - mitmesuguste vaevustega veresoonte lakkamine, mille tõttu nende täielikku toimimist häiritakse ja seinad hävitatakse. Patoloogiline protsess võib mõjutada erinevate kehaosade ja erineva suurusega anumaid - väikestest kapillaaridest kuni suurte anumateni. Kui angiopaatia areneb pikema aja jooksul, on sellel täheldatud pöördumatuid muutusi inimkeha elundites (kroonilise verevarustuse häire tõttu).

Müokardi düstroofia - mõiste, mis tähistab südame-lihasega seotud sekundaarset kahjustust või mitmesuguseid patoloogilise iseloomuga häireid. Sageli on see haigus südamehaiguste komplikatsioon koos müokardiaalsete toitumishäiretega. Düstroofia toob kaasa lihaste toonuse vähenemise, mis võib olla viljakas pinnas südamepuudulikkuse tekkeks. See tekib müokardi ebapiisava verevarustuse tõttu, mistõttu tema rakud ei saa normaalseks funktsioneerimiseks piisavalt õhku. See põhjustab müokardi koe atroofia või täielikku surma.

Diabeetiline angiopathia on patoloogiline protsess, mis on suhkurtõve komplikatsioon ja mida iseloomustab asjaolu, et kogu kehas on kahjustatud väikesed anumad. Vanuse ja soo piirangud, seda haigust ei ole.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.

Trofilised jalahaavandid

Troofilised haavandid on sügavate põrutus-nekrootiliste jäsemete nahakahjustused, mis ei ole paranenud üle 1,5 kuu. Sageli mõjutab jalg ja jalg. Haavandi suurused kõikuvad laias vahemikus: alates 1 cm läbimõõdust kuni haava pinnani, mis asetseb kogu vasika pinnal.

See patoloogia ei ole iseseisev nosoloogiline vorm. See areneb teatud haiguste komplikatsiooniks, eristab seda püsivat kurssi ja seda sageli ravitakse ainult operatsiooniga.

Põhjused

Haavandid moodustuvad kudede hüpoksia taustal, mis on põhjustatud nõrgenenud mikrotsirkulatsioonist, metabolismist ja kudede inervatsioonist. Nahk muutub väga haavatavaks ja isegi pealiskaudsed mikrodamad põhjustavad halvasti tervendavat sügavat defekti.

Sekundaarse infektsiooni ja veresuhkru sisenemine aitab kaasa toksiinide kogunemisele mõjutatud alal, mis kiirendab nekroosi arengut ja patoloogia arengut.

Mis põhjustab jalgade troofilisi haavandeid? Need haigused võivad areneda erinevate põhjuste kahjuliku mõju taustal.

On väliseid tegureid, mis võivad põhjustada haavandi moodustumist. Nende hulka kuuluvad järgmised nahakahjustused:

  • haav (kriimustused, jaotustükid, verevalumid);
  • külmumiskoht;
  • termilised või keemilised põletused;
  • kroonilised põletikulised ja allergilised nahahaigused (furunkuloos, ekseem, dermatiit);
  • radioaktiivsed nahakahjustused;
  • lohukivid, millel on patsiendi pikaajaline liikumatus.

Troofiliste jalahaavandite põhjused võivad olla järgnevate haiguste tüsistused:

  • krooniline vaskulaarne puudulikkus - veenilaiendid, tromboflebiit, stenootiliste protsesside tõttu arteriaalse vereringe häired;
  • endokrinoloogiline patoloogia - diabeet, rasvumine;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • mistahes etioloogia lümfosfaas;
  • autoimmuunhaigused;
  • immuunpuudulikkuse seisundid, sealhulgas HIV-nakkus;
  • Kesknärvisüsteemi kahjustused - aju või seljaaju vigastused, insult, närvisüsteemi degeneratiivsed haigused;
  • nakkuspatoloogia (tuberkuloos, süüfilis);
  • verehaigused;
  • arseen, kroom ja raskmetallide mürgitus.

Eksperdid väidavad tihtipeale väliste ja sisemiste tegurite kombinatsiooni, mis viis troofiliste haavandite tekkimiseni.

Sümptomid

Kuidas tekib troofiline haavand? Inimesel on kõndimise ajal väsimustunne, väikse koormusega jalgade raskustunne, jäädes puhata. Naha sügelemine, põletustunne, indekseerimine jalga või pahkluu piirkonnas, kõhre vasika lihastes, eriti öösel.

Uurimisel avastab arst järgmised troofiliste haavandite esialgsed tunnused:

  • alajäsemete pehmete kudede püssus;
  • kokkutõmbumine, kahjustunud ala naha karedus;
  • naha värvimuutus kahjustatud piirkonnas - kasvav halli või sinakasvioletne punkt, mis sarnaneb läikiv hematoom;
  • suurenenud tundlikkus haavandi moodustumise kohas, ägeda valu kerge puudutusega;
  • kohapeal võib nahal olla sero-limaskesta sekretsioon.

Väiksema vigastuse, ülekoormuse ja närvilise ammendumisega haigus areneb kiiresti. Selle koha keskosas moodustub epidermise valkjas atroofia koha, ilmub verine väljumine.

Sümptomid troofilistest haavanditest haiguse kestel on järgmised:

  • märg jalgade või jalgade turse; rohkem jalgade turse kohta →
  • haavandilise kahjustuse esinemine, mis on ravi puudumise korral kalduvus kiiresti kasvama ja süvendama;
  • verine veritsus koos ebameeldiva lõhnaga;
  • jalgade piinav valu, raskendav koormus ja öösel füüsilise aktiivsuse piiramine;
  • üldised seisundi rikkumised (palavik, külmavärinad, väsimus, halva isu).

Haavandid on klassifitseeritud vastavalt nende tekke põhjusele.

Venoosne troofiline haavand tekib 10 patsiendil 8-st. Põhjuseks on stagnatsioon venoosse kopsupõletiku tõttu. Sääre sisepind on kõige sagedamini moodustunud jala troofiline haavand.

Arteriaalne

Patoloogia arengu taust 20% patsientidest hävitab alajäsemete arterite haigusi. Arterite stenoos viib jalgade pehmete kudede isheemia ja nekroosi. Kõige provokatiivsemad hetked on vigastused või jäsemete hüpotermia, ebamugavate jalanõude kasutamine.

Seda tüüpi troofiliste haavandite tunnused: kõige sagedamini esineb vanas eas, inimestel on raskusi jalgsi piki trepi ja külma tunne jala.

Vaadates - külm jalg. Kõige sagedamini leiti väikesed haavandid, mille sümptomid olid kõhus, pöidla ja jalaruumi välispinnal. Nad on ovaalse kujuga, tihedad servad, nende ümbritsev nahk omandab kollase tooni.

Diabeet

Suu troofiline haavand on diabeedi sagedane komplikatsioon. Tüüpiline lokalisatsioon - pöidla või vigastatu talla põhjas. See areneb diabeetilise angiopaatia korral vere glükoosisisalduse järskude kõikumiste taustal.

Iseloomulikud tunnused: jalgade tundlikkuse vähenemine, kõõluste reflekside väljasuremine, defekti suuruse kiire suurenemine, tendents arendada nekroosi, resistentsus ravile.

Neurotroofiline

Kesknärvisüsteemi kahjustustega paiknevad kandeosa, tallad, haavandid.

Neurotroofsete haavandite tunnused: väike suurus ja haavade märkimisväärne sügavus (kuni luudeni), valulikkuseta valuliku rütmihäirega valu ebapiisava lõhnaga.

Hüpertooniline

Pikaajalise arteriaalse hüpertensiooni taustal esineb harva harvemini, tavaliselt vanematel naistel.

Erinevad aeglasel kujunemisel ja korraga kahel jalal, ekspresseeritud valu sündroom, valulike komplikatsioonide sagedus.

Nakkuslik

Ebatõenäoliste haigusseisundite taustal kujunenud ebasoodsate nahahaiguste jalgadel ja sekundaarsel purpurilisel infektsioonil. Omadused: poolringikujuline kuju, väike suurus ja sügavus.

Milline arst ravib troofilisi haavandeid?

Veenilaiendite veenide trofilisi haavandeid ravivad fleboloogid ja veresoonte kirurgid. Mis tahes etioloogiaga haavandilise nahavigastusega patsientidel tuleb kohustuslik haiglaravi, kuna troofiliste haavandite efektiivne ravi on võimalik ainult statsionaarsetes tingimustes. Vajalik keerukat ravi ja dünaamilist vaatlust.

Koduste troofiliste haavandite ravimine on lubatud ainult väga varajases staadiumis.

Diagnostika

Troofilise jalahaavandiga kaasnevad spetsiifilised kaebused ja neil on kontrollimisel iseloomulik nähtus. Spetsialistide peamine ülesanne on välja selgitada haiguse põhjus. Ainult luukeste kahjustuste etioloogia kindlakstegemiseks võite määrata sobiva ravimi.

Järgmised diagnostikameetmed viiakse läbi järgmiselt:

  1. Hoolikas ajalugu võtmine ja läbivaatamine perearsti, fleboloogi, angiosurgeri poolt.
  2. Laboratoorsed meetodid: üldvere ja uriinianalüüsid, sealhulgas glükoositaseme määramine, biokeemiline vereanalüüs, immunogramm, haavandilise sekretsiooni bakterioloogiline analüüs ja võetud biomaterjalide biopsia.
  3. Instrumentaalsed meetodid: reovosoofia, kontrastainete kasutamisega angiograafia, alajäsemete veresoonte ultraheli (Doppler, dupleksuuringud).

Ravi

Ravi põhijooned on toime põhihaigusele, võitlus sekundaarse infektsiooni vastu ja haavandi pinna paranemise stimuleerimine.

Venoossete haavandite ravi sõltub järgmistest teguritest:

  • nahavigastuse esinemise põhjus ja kestus;
  • patsiendi vanus ja kaasuvate haiguste esinemine;
  • naha defekti suurus ja sügavus, kasvukiirus;
  • naha seisund haavandite ümber.

Kuidas ravida troofilist haavandit? Ravi on äärmiselt keeruline, keeruline ja pikk. Sageli peetakse seda kirurgia ettevalmistuseks, sest konservatiivsed meetodid ei ole väga tõhusad.

Kui operatsioon on mingil põhjusel patsiendil vastunäidustatud, on ravi eesmärk vältida naha defekti suurenemist ja süvenemist.

Haiglas on troofilise haavandiga patsiendil voodipesu, kahjustatud jäsemele peaks olema kõrgendatud positsioon, et parandada verd ja lümfiringet.

Konservatiivne

Trofiliste haavandite universaalne ravi, mis on sama tõhus igasuguste haiguste korral, pole välja töötatud. Jalgade troofiliste haavandite ravimine hõlmab erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimite kasutamist.

Kuidas ravida veenilaiendite troofilisi haavandeid? Spetsialistid näevad ette keeruka ravi, mille eesmärk on peatada kudede põletik ja nekrotiseerimine, et stimuleerida paranemisprotsessi.

Kasutatud ravimid järgmistest rühmadest:

  1. Vasoaktiivsed ravimid, sealhulgas flebotonics (Troxevasin, Detralex) ja trombotsüütidega (Trombot-ass). Aidata kaasa veresoonte laienemisele, parandada mikrotsirkulatsiooni, tugevdada veenisid ja vähendada venoosse seisundi. Loe rohkem Thrombosase persetest ja selle analoogidest →
  2. Infusioonravi - hemodeesia lahused, reopüglükiin koos joobeseisundi sümptomitega.
  3. Kõhukinnisus. Kandke hoolikalt vastavalt kindlatele näidustustele, perioodiliselt arsti järelevalve all. Kui need on võetud, jälgitakse vere elektrolüütide sisaldust.
  4. Antibiootikumid - sekundaarse nakkuse haavandi nakkav etioloogia või sekundaarse infektsiooni kihistumine. See on määratud pärast patogeense toimeaine eraldamist haavandite sekretsioonist ja selle tundlikkuse määramiseks erinevate rühmade antibiootikumide suhtes.
  5. Põletikuvastased ravimid - veresoonte väljaheites, ümbritsevate kudede põletikulises reaktsioonis ja valusündroomis.
  6. Hüosensibiliseerivad ravimid vähendavad haavandi pinna sekretsiooni.

Erinevate kombinatsioonidega samu ravimeid kasutatakse mis tahes etioloogiaga seotud troofiliste haavandite raviks.

Regeneratsiooni perioodil on ette nähtud antioksüdant, metaboolne ja immunostimuleeriv ravi - meksidooli, atstovegiini, askorbiinhappe ja B rühma vitamiinide süstimine.

Füsioteraapiat kasutatakse troofiliste haavandite raviks. UHF-i kasutatakse ravimite põletikuvastaste toimete parandamiseks, elektroforeesil haava paranemise, põletikuvastaste ja vaskulaarsete ravimitega. Praktika laserravi, vähendades valu ja põletikku.

Regeneratsiooni ja postoperatiivse perioodi jooksul on soovitatav ultraviolettkiirgus, osoonteraapia, mudaaravi, hüperbaariline oksügenisatsioon, plasmavahetus.

Alumiste jäsemete troofiliste haavandite ravi täiendab õiget toitumist. Jalade turse suurenemise vältimiseks peaks inimene sööma rohkem köögivilju ja puuvilju, kontrollima tarbitud vedeliku kogust ja kõrvaldada soolased, vürtsikad, marineeritud toidud. Diabeediga patsiendid söövad vastavalt endokrinoloogi soovitustele ja jälgivad regulaarselt glükoosi taset veres.

Kohalik ravi

Haava puhastamiseks poolest ja surnud koest, töödeldakse seda desinfektsioonivahenditega.

Kasutatakse järgmisi antiseptikume:

  • kloorheksidiini vesilahus;
  • 3% boorhappe lahus;
  • teatud kontsentratsiooniga kaaliumpermanganaadi lahus;
  • Rivanool;
  • ensüümid.

Kuidas ravida jalgade troofilisi haavandeid pärast nende puhastamist poolest? Naha defektide ravimiseks ja kiirendavaks arenemiseks kasutatakse meditsiinilisi salve: solkosiiri, Ebermini, Actovegiini. Efektiivsete antibakteriaalsete, antisekretoorsete ja haavade paranemise efektide kasutamine on efektiivne (Allevin, Algipor, Geshispon).

On kohustuslik kasutada elastset sidet, mida vajaduse korral mitu korda päevas asendatakse. See kaitseb mitte ainult kahjustatud piirkonda sekundaarse nakkuse ja vigastuse läbitungimise eest, vaid aitab vähendada ka puhitus.

Kirurgiline sekkumine

Lõpliku kirurgia abil saate välja koristada troofilise jalahaavandi. Selleks, et operatsioon oleks edukas, on vaja läbi viia patsiendi pädev ettevalmistus tulevaste sekkumiste jaoks, et saavutada paranenud heaolu, üldise seisundi stabiliseerumine ja haava paranemise algus.

Angüüsurgias on välja töötatud järgmised meetodid:

  • vaskulaarhaiguste ümbersuunamine;
  • veeniala eemaldamine varikoossetest sõlmedest (phlebectomy).

Suurte ja sügavate haavandite esinemise korral viiakse läbi siirdamine nahaplaadiga.

Rahvakeele meetodid

Troofiliste haavandite ambulatoorse ravi võimalust saab lahendada ainult vastav spetsialist. Lühema lühiajalise haiguse korral saavad patsiendid regeneratsiooni staadiumis väikseid üksikut haavandeid kasutada peamise ravina täiendavaid traditsioonilisi retsepte.

Kuidas ravida troofilisi haavandeid kodus? Nad puhastavad haava pinnalt pooljäsemetega, kuna see aeglustab paranemist. Sel eesmärgil kasutatakse farmatseutilise kummeli, pestitsiidide, pärasoole, kalgendite puljoneid.

Pärast haavandite pesemist nõustatakse arsti nõusolekul ravimanalüütikutega, mis aitavad leevendada põletikku ja paranemist, sealhulgas Vishnevski salvi, ittiolvabad salvi.

Haavandilise defekti on võimalik ravida kuldse vorsti mahlaga, valmistada tomatipõhise, kummalise, arnika baasil valmistatud salvi. Kandke kompresse tartar, kuldsete vokkide, paju koore või tamme pulbriliste lehtedega, mida saab üleöö.

On võimatu tugineda ainult traditsioonilisele meditsiinile, võib kompleksse statsionaarse ravi tagasilükkamine viia eluohtlike tagajärgedeni.

Tüsistused

Täiustatud juhtudel ja aktiivse ravi puudumisel ilmnevad mitmed ohtlikud komplikatsioonid:

  • sekundaarse infektsiooni kihistamine, võimaluse korral erysipelas;
  • nahahaigused (ekseem);
  • osteo-liigesüsteemi kahjustus (artriit, periostiit, kontraktsioonid);
  • vaskulaarsed häired (tromboos);
  • nahavähki (väga tähelepanuta jäetud juhtudel).

Mis on ohtlik haigus?

Haavandid on ohtlikud raskekujuliste haigusseisundite kiire arengu tõttu. Samal ajal ei suurene mitte ainult suurused, vaid ka arvukad, võivad nad ühendada suures haavapinnas.

Seda patoloogiat iseloomustavad ka järgmised tunnused:

  • korduvarengu tendents;
  • vastupidavus kõigile ravimeetoditele, välja arvatud kirurgiline ravi, millel võivad olla vastunäidustused;
  • sepsise võimalus - venoosse päritoluga haavandid, gangreen - diabeetiliste haavanditega, osteomüeliit.

Ennetamine

Peamine reegel on arstiga konsulteerimine viivitamatult, kui teil on terviseprobleeme. Pärast operatsiooni kordumise vältimiseks on oluline järgida järgmisi soovitusi:

  • iga-aastane sanatooriumipoolne ravi vastava profiili sanatooriumides;
  • tervislik eluviis, tasakaalustatud toitumine ja kehakaalu kontroll;
  • pikaajaliste staatiliste koormuste kõrvaldamine, jalgade ülekülitamine;
  • meditsiinilise kudumise ja elastsete sidemete regulaarne kasutamine, eriti kõnniteel;
  • vere glükoosisisalduse pidev jälgimine suhkruhaiguse korral;
  • mugavate kingade, kargude ja käepidemete kasutamine jalgade koormuse vähendamiseks;
  • muidugi, võttes arsti poolt soovitatud vitamiini-mineraalse kompleksi, et tugevdada immuunsüsteemi, antitrombootilisi aineid.

Haavandid kujutavad endast tähelepanuta jäetud haiguste tõsiseid tüsistusi. Nad on pidevalt edenenud, on ravile vastupidavad ja sageli korduvad. Ainult teatud tüüpi esialgsetes arenguetappides saab ravimeetodeid ravida. Ilma meditsiinilise abita kasutamata on kodus ravida võimatu.

Prognoos sõltub õigeaegse ravi, meditsiiniliste soovituste ettevaatlikust rakendamisest ja aluseks oleva haiguse ravist, mille vastu ilmnes haavand.

Trofiline jalanapp - põhjused, sümptomid, ravi

Maailma üle kahe miljoni inimese kannatavad troofiliste haavandite all. Vaatamata kaasaegse meditsiini arengule on seda haigust raske ravida ja sellel on tõsiseid tagajärgi. Jalaga seotud trofiline haavand ilmneb naha või limaskestade hävitamise kaudu ja seda iseloomustab pehmete kudede sügav kahjustus, mis mõnikord jõuab luudeni. Haavandil hoiab põletik pidevalt. Haigus kulgeb loidult, kuna kuded ei saa piisavalt toitu, neis on häiritud vereringet ja rakulist toitumist. Aja jooksul põhjustab pidev põletik organismi kaitsvate omaduste nõrgenemist, mille tulemusena muutub haiguse ravimine veelgi raskemaks.

Troofilised haavandid on sekundaarsed haigused, mis on tingitud veresoonte halvenemisest kudedes. Tulemus on alati sama: selle tulemusena ei saa rakud vajalikku toitu ja hakkavad järk-järgult surema, kuid haiguse põhjused võivad olla erinevad. Sõltuvalt neist on troofiliste haavandite mitu liiki.

Troofilised haavandid on sekundaarsed haigused.

Venoosne haavand

See haigus leiab aset venoosse vereringe, mis on sageli põhjustatud veenilaiendist. Kõige sagedamini esineb haavand jalas või esiosas, teistes kohtades on see äärmiselt haruldane. Haigus ei ilmu kohe, sellel on mitmeid märke, mida sageli peetakse veenilaiendite sümptomiteks ja mitte enam. Pöörates tähelepanu neile õigeaegselt, saab haigust vältida, kuna troofilist haavandit saab väga raskeks ravida.

Haiguse eestvedajad hõlmavad järgmist:

  • Kõhuõõne turse, pahkluu suurenemine, raskustunne;
  • Krambid hakkavad ilmnema, eriti une ajal;
  • Nahal hakkab ilmuma märgatav vaskulaarvõre, ebamugavustunne, sarnaneb sügelema;
  • Väljaulatuvate veenide asemel ilmuvad sinakas ja punakad laigud, mis ühinevad ühe suure kohaga. See võib hõivata väga suure pinna ja sarnaneb suure hematoomiga;
  • Kohapealne nahk muutub läikivaks ja siledaks, venitatuks, selle tundlikkus väheneb;
  • Valkjad karbid, kerge koorimine.
Venoosne jalahaavand

Pärast kestade ilmumist läheb paar päeva ja ilmub haavand. Esialgses etapis mõjutab ainult nahapind, kuid järk-järgult haav süveneb, mõjutab lihaseid, kõõluseid ja jõuab tihti luudesse.

Venoossed haavandid on ohtlikud, sest nad põhjustavad palju ohtlikke tagajärgi ja võivad hooletusseisundis viia patsiendi surma.

Aterosklerootiline haavand

Sellised haavandid on sageli jala pehmete kudede isheemiate kaaslased, kõige sagedamini jalad. Isheemia tekib peamiste arterite tekkega progresseeruva ateroskleroosi tõttu.

Haiguse alguse põhjustab jalgade krooniline hüpotermia, pidevad ebamugavused (liiga kitsad ja purustavad) kingad, jalgade vigastused. Kõige sagedamini kogevad seda haigust eakad inimesed, kes ei saa kõvasti kõndida ja veeta palju aega üksinda.

Staadiumilised troofilised haavandid

Esimesed aterosklerootiliste haavandite sümptomid on jalgade külma püsiv tunne ja jäsemed on peaaegu külmaks. Väikse koormusega inimene hakkab kiiresti väsima, öösel on vasika lihastes valulik valu.

Haavandid ilmuvad jalale, sageli pöial ja kreenil. Nad on väikesed läbimõõduga, kuid sügavad, täidetud pulgaga. Haava servad on tihedamad kui ülejäänud kangas, valkjas ja tundetu. Kui meetmeid ei võeta, ulatuvad haavandid kiiresti kogu jalgsi ja jalgade ulatuses, mis liidetakse üheks haavandiks.

Püogeenne haavand

Haavand, mille esinemine ei ole otseselt seotud verevarustuse halvenemisega, esinevad haavandilised kahjustused mitme keele, haavandite ja haavatava ekseemi kohas. Enamasti on nad madalad ja ümarad.

Enamikul juhtudel leitakse püogeenseid haavandeid inimestel, kes jätavad kõrvale isikliku hügieeni ja ei kahjusta naha kahjustusi. Üksikuid haavandeid saab ravida üsna hästi, kui see on õigeaegselt alanud. Suuri haavandite piirkondi võib sageli põhjustada gaas gangreeni.

Ulcer martorell

Seda haavandit nimetatakse ka hüpertensiivseks, kuna see esineb pikaajalise vasospasmi tõttu. See on väga haruldane, peamiselt küpsed ja eakad naised. Esialgsel etapil esineb haigus turse, valulikud aistingud, laeng on jalgade esiosas Burgundia punkt, mis peagi muutub haavandiks. Haigus areneb väga aeglaselt ja seda iseloomustab äärmine valu, mis ei anna puhata kas päeval ega öösel.

Haavand Martorell jalgsi

Hüpertensiivsete haavandite peamine erinevus seisneb selle manifestatsiooni sümmeetrilisuses. Papuleid ja haavandeid ilmuvad mõlemad jalad ühes kohas ühes ja samas kohas.

Neurotroofiline haavand

Tekib pea või selgroo vigastus või pikaajaline haigus. Trofitsiini häiring põhjustab kudede haavandite kahjustusi, millel on väikese läbimõõduga ümardatud kuju. Haavandi sügavust piirab ainult luu, selle ümbritsevad kuded kaotavad tundlikkuse ja haavandi auk täidetakse põrnaga ja tekitab ebameeldiva lõhna.

Diabeetiline haavand

Diabeet on ravimatu haigus, mis põhjustab paljusid tõsiseid tüsistusi, millest üks on troofilised jalahaavandid. Haavandi moodustumine algab jalgade, peamiselt jalgade, innervatsiooni rikkumisega. Inimesel esineb esmakordselt jalgade sage tuimus, siis tundub naha tundlikkus oluliselt ja jäsemed jäävad külma isegi sooja hooaja jooksul. Esimesed haavad ilmuvad suurema hõõrdejoonetes: pöidlil, sõrmede falasalide väljaulatuvatel osadel, jalgsi kandjal ja esiosas. Välimus haavandid on sarnased aterosklerootiline, kuid puudub sümmeetria. Selliste vigastuste peamine oht on nende tundetus. Sageli patsiendid kahjustavad jalad jalgsi juhuslikult ja seda ei märka, muutes probleemi raskemaks. Halbadest seisunditest põhjustatud diabeetilised niisked haavandid võivad põhjustada gangreeni.

Diabeetiline jalahaavand

Trofiliste haavandite ravi

Haavandite ravi edu seisneb selle esinemise põhjuse korrektses väljaselgitamises. Enne haiguse ravimist peab patsient läbima tsütoloogiliste ja bakterioloogiliste testide seeria, mis aitab välja selgitada haavandi tüübi.

Ravi peab olema terviklik, arst määrab mõnel juhul kirurgilise ravi, millega kaasneb ravim. Näidatud on ka füsioteraapia. Trofilised haavandid - see on nii, kui arstid võtavad vastu rahvatervise abinõude mõistliku kohtlemise.

Neurotroofsete ja aterosklerootiliste haavandite puhul on vajalik kirurgiline sekkumine. Millised on kitsad kanalid, mis on täidetud pussiga. Ravi perioodil peavad patsiendid korduvalt pankrotti välja paistma haavanditelt.

Kui haavand algab ja lööb suurt pehmete kudede piirkonda, võib raviarst välja kirjutada väljavoolu ja puhastamist, et vältida nakkust. Ulatuslikud haavandid jagunevad mitmeks väikesteks kirurgilisteks vahenditeks, et vähendada kahjustuse piirkonda ja peatada põletikuline protsess.

Haavandite ravi alustamiseks on vaja kindlaks teha selle esinemise põhjus.

Erijuhtudel, kus on ulatuslikud kahjustused, viiakse haavapiirkonna vähendamiseks läbi patsiendi naha siirdamine.

Narkootikumide ravi sisaldab enamasti:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • Laiaspektrilised antibiootikumid;
  • Antihistamiinikumid.

Kohapealne ravi hõlmab korrapärast puhastamist, haava pesemist ja järgnevat ravi antibakteriaalsete salvidega, korrastamist. Karvade jalahaavandite salvi määrab arst, võttes arvesse patsiendi haiguse individuaalseid omadusi.

Kui haavandile on kaasnenud tugev turse ja see on venoosse päritoluga, siis tuleb pärast salvi manustamist kasutada kompressiooniribasid. Need vähendavad aeglustumist laeva läbimõõdu ajutise languse tõttu, mille tõttu ravi on edukam. Rihma paranemisega tihenduslibusid saab asendada spetsiaalsete sukkidega.

Rahvapäraste ravimite ravi

Folk-ravi hõlmab haava välist ravi: selle puhastamine ja antibakteriaalsete ainete kasutamine.

Kummeli, pärimise, tuhatoosist ja tsellulooskiust, mida kasutatakse mitme tunni jooksul, on end tõestanud väga hästi. Nad mitte ainult ei haavle desinfitseerinud, vaid soodustavad ka uute kudede kasvu, andes rahustava toime.

Kask-tõrv või Vishnevski salvi peetakse headeks vahenditeks. Toodet tuleks kanda puuvillapaneelidele, kanda haavale ja jätta mitmeks päevaks, seejärel asendada.

Rahvameditsiini vahendid troofiliste haavandite ravis levivad kaskivärvi

See on tähtis! Enne terapeutilise aine manustamist tuleb haavandit põhjalikult pesta, muidu võib närv suureneda, muutudes vereringeks. See on eriti ohtlik, kui haavand on sügavate suurte veenide lähedal.

Haavaga kaetud Thistle pulber aitab kaasa niiskete haavandite tekkele. See jäetakse kastme all 1-2 päevaks ja seejärel asendatakse värske.

On võimatu ravida jalgade troofilist haavandit ainult rahvatervisega, seetõttu on vajalik konsulteerimine arstiga.

Ennetamine

Igasugust haigust on kergem vältida kui ravimist, eriti troofilises haavandis. Ennetuseks on soovitatav veeni seisundit hoolikalt jälgida, perioodiliselt rakendada geeli ja salve, mis parandavad vereringet, vältida pikaajalist seistumist või istumist.

Kui leitud on vereringehäireid, tuleb harjutusi teostada regulaarselt ja arst ei pea arutama. Samuti on oluline meeles pidada, et enese ravimine võib olla laastav.

Olete Huvitatud Veenilaiendid

Veenilaiendite veenide ennetamine: kuidas seda õigesti teha, näidustused ja prognoosid

Ennetamine

Sellest artiklist õpitakse: milline peaks olema alajäsemete veenilaiendite ennetamine, kellele see kõigepealt näidatakse....

Jalade veenid tulevad välja - mida teha ja mis on põhjus?

Ennetamine

Kui esimene valu jalgades ja veenides välja paistub, peate viivitamatult pöörduma arsti poole ja tegema põhjalikku kontrolli, kuna see ei ole mitte ainult kosmeetiline defekt, vaid ka ohtlik patoloogia....