Trofiline jalanapp - põhjused, sümptomid, ravi

Maailma üle kahe miljoni inimese kannatavad troofiliste haavandite all. Vaatamata kaasaegse meditsiini arengule on seda haigust raske ravida ja sellel on tõsiseid tagajärgi. Jalaga seotud trofiline haavand ilmneb naha või limaskestade hävitamise kaudu ja seda iseloomustab pehmete kudede sügav kahjustus, mis mõnikord jõuab luudeni. Haavandil hoiab põletik pidevalt. Haigus kulgeb loidult, kuna kuded ei saa piisavalt toitu, neis on häiritud vereringet ja rakulist toitumist. Aja jooksul põhjustab pidev põletik organismi kaitsvate omaduste nõrgenemist, mille tulemusena muutub haiguse ravimine veelgi raskemaks.

Troofilised haavandid on sekundaarsed haigused, mis on tingitud veresoonte halvenemisest kudedes. Tulemus on alati sama: selle tulemusena ei saa rakud vajalikku toitu ja hakkavad järk-järgult surema, kuid haiguse põhjused võivad olla erinevad. Sõltuvalt neist on troofiliste haavandite mitu liiki.

Troofilised haavandid on sekundaarsed haigused.

Venoosne haavand

See haigus leiab aset venoosse vereringe, mis on sageli põhjustatud veenilaiendist. Kõige sagedamini esineb haavand jalas või esiosas, teistes kohtades on see äärmiselt haruldane. Haigus ei ilmu kohe, sellel on mitmeid märke, mida sageli peetakse veenilaiendite sümptomiteks ja mitte enam. Pöörates tähelepanu neile õigeaegselt, saab haigust vältida, kuna troofilist haavandit saab väga raskeks ravida.

Haiguse eestvedajad hõlmavad järgmist:

• Kõhuõõne turse, pahkluu suurenemine, raskustunne;
• Krambid hakkavad ilmnema, eriti une ajal;
• Nahal hakkab ilmuma märgatav vaskulaarvõre, ebamugavustunne, sarnaneb sügelema;
• Väljaulatuvate veenide asemel ilmuvad sinakas ja punakad laigud, mis ühinevad ühe suure kohaga. See võib hõivata väga suure pinna ja sarnaneb suure hematoomiga;
• Kohapealne nahk muutub läikivaks ja siledaks, venitatuks, selle tundlikkus väheneb;
• Valkjad karbid, kerge koorimine.

Venoosne jalahaavand

Pärast kestade ilmumist läheb paar päeva ja ilmub haavand. Esialgses etapis mõjutab ainult nahapind, kuid järk-järgult haav süveneb, mõjutab lihaseid, kõõluseid ja jõuab tihti luudesse.

Venoossed haavandid on ohtlikud, sest nad põhjustavad palju ohtlikke tagajärgi ja võivad hooletusseisundis viia patsiendi surma.

Aterosklerootiline haavand

Sellised haavandid on sageli jala pehmete kudede isheemiate kaaslased, kõige sagedamini jalad. Isheemia tekib peamiste arterite tekkega progresseeruva ateroskleroosi tõttu.

Haiguse alguse põhjustab jalgade krooniline hüpotermia, pidevad ebamugavused (liiga kitsad ja purustavad) kingad, jalgade vigastused. Kõige sagedamini kogevad seda haigust eakad inimesed, kes ei saa kõvasti kõndida ja veeta palju aega üksinda.

Staadiumilised troofilised haavandid

Esimesed aterosklerootiliste haavandite sümptomid on jalgade külma püsiv tunne ja jäsemed on peaaegu külmaks. Väikse koormusega inimene hakkab kiiresti väsima, öösel on vasika lihastes valulik valu.

Haavandid ilmuvad jalale, sageli pöial ja kreenil. Nad on väikesed läbimõõduga, kuid sügavad, täidetud pulgaga. Haava servad on tihedamad kui ülejäänud kangas, valkjas ja tundetu. Kui meetmeid ei võeta, ulatuvad haavandid kiiresti kogu jalgsi ja jalgade ulatuses, mis liidetakse üheks haavandiks.

Püogeenne haavand

Haavand, mille esinemine ei ole otseselt seotud verevarustuse halvenemisega, esinevad haavandilised kahjustused mitme keele, haavandite ja haavatava ekseemi kohas. Enamasti on nad madalad ja ümarad.

Enamikul juhtudel leitakse püogeenseid haavandeid inimestel, kes jätavad kõrvale isikliku hügieeni ja ei kahjusta naha kahjustusi. Üksikuid haavandeid saab ravida üsna hästi, kui see on õigeaegselt alanud. Suuri haavandite piirkondi võib sageli põhjustada gaas gangreeni.

Ulcer martorell

Seda haavandit nimetatakse ka hüpertensiivseks, kuna see esineb pikaajalise vasospasmi tõttu. See on väga haruldane, peamiselt küpsed ja eakad naised. Esialgsel etapil esineb haigus turse, valulikud aistingud, laeng on jalgade esiosas Burgundia punkt, mis peagi muutub haavandiks. Haigus areneb väga aeglaselt ja seda iseloomustab äärmine valu, mis ei anna puhata kas päeval ega öösel.

Haavand Martorell jalgsi

Hüpertensiivsete haavandite peamine erinevus seisneb selle manifestatsiooni sümmeetrilisuses. Papuleid ja haavandeid ilmuvad mõlemad jalad ühes kohas ühes ja samas kohas.

Neurotroofiline haavand

Tekib pea või selgroo vigastus või pikaajaline haigus. Trofitsiini häiring põhjustab kudede haavandite kahjustusi, millel on väikese läbimõõduga ümardatud kuju. Haavandi sügavust piirab ainult luu, selle ümbritsevad kuded kaotavad tundlikkuse ja haavandi auk täidetakse põrnaga ja tekitab ebameeldiva lõhna.

Diabeetiline haavand

Diabeet on ravimatu haigus, mis põhjustab paljusid tõsiseid tüsistusi, millest üks on troofilised jalahaavandid. Haavandi moodustumine algab jalgade, peamiselt jalgade, innervatsiooni rikkumisega. Inimesel esineb esmakordselt jalgade sage tuimus, siis tundub naha tundlikkus oluliselt ja jäsemed jäävad külma isegi sooja hooaja jooksul. Esimesed haavad ilmuvad suurema hõõrdejoonetes: pöidlil, sõrmede falasalide väljaulatuvatel osadel, jalgsi kandjal ja esiosas. Välimus haavandid on sarnased aterosklerootiline, kuid puudub sümmeetria. Selliste vigastuste peamine oht on nende tundetus. Sageli patsiendid kahjustavad jalad jalgsi juhuslikult ja seda ei märka, muutes probleemi raskemaks. Halbadest seisunditest põhjustatud diabeetilised niisked haavandid võivad põhjustada gangreeni.

Diabeetiline jalahaavand

Trofiliste haavandite ravi

Haavandite ravi edu seisneb selle esinemise põhjuse korrektses väljaselgitamises. Enne haiguse ravimist peab patsient läbima tsütoloogiliste ja bakterioloogiliste testide seeria, mis aitab välja selgitada haavandi tüübi.

Ravi peab olema terviklik, arst määrab mõnel juhul kirurgilise ravi, millega kaasneb ravim. Näidatud on ka füsioteraapia. Trofilised haavandid - see on nii, kui arstid võtavad vastu rahvatervise abinõude mõistliku kohtlemise.

Neurotroofsete ja aterosklerootiliste haavandite puhul on vajalik kirurgiline sekkumine. Millised on kitsad kanalid, mis on täidetud pussiga. Ravi perioodil peavad patsiendid korduvalt pankrotti välja paistma haavanditelt.

Kui haavand algab ja lööb suurt pehmete kudede piirkonda, võib raviarst välja kirjutada väljavoolu ja puhastamist, et vältida nakkust. Ulatuslikud haavandid jagunevad mitmeks väikesteks kirurgilisteks vahenditeks, et vähendada kahjustuse piirkonda ja peatada põletikuline protsess.

Haavandite ravi alustamiseks on vaja kindlaks teha selle esinemise põhjus.

Erijuhtudel, kus on ulatuslikud kahjustused, viiakse haavapiirkonna vähendamiseks läbi patsiendi naha siirdamine.

Narkootikumide ravi sisaldab enamasti:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• Laiaspektrilised antibiootikumid;
• Antihistamiinikumid.

Kohapealne ravi hõlmab korrapärast puhastamist, haava pesemist ja järgnevat ravi antibakteriaalsete salvidega, korrastamist. Karvade jalahaavandite salvi määrab arst, võttes arvesse patsiendi haiguse individuaalseid omadusi.

Kui haavandile on kaasnenud tugev turse ja see on venoosse päritoluga, siis tuleb pärast salvi manustamist kasutada kompressiooniribasid. Need vähendavad aeglustumist laeva läbimõõdu ajutise languse tõttu, mille tõttu ravi on edukam. Rihma paranemisega tihenduslibusid saab asendada spetsiaalsete sukkidega.

Rahvapäraste ravimite ravi

Folk-ravi hõlmab haava välist ravi: selle puhastamine ja antibakteriaalsete ainete kasutamine.

Kummeli, pärimise, tuhatoosist ja tsellulooskiust, mida kasutatakse mitme tunni jooksul, on end tõestanud väga hästi. Nad mitte ainult ei haavle desinfitseerinud, vaid soodustavad ka uute kudede kasvu, andes rahustava toime.

Kask-tõrv või Vishnevski salvi peetakse headeks vahenditeks. Toodet tuleks kanda puuvillapaneelidele, kanda haavale ja jätta mitmeks päevaks, seejärel asendada.

Rahvameditsiini vahendid troofiliste haavandite ravis levivad kaskivärvi

See on tähtis! Enne terapeutilise aine manustamist tuleb haavandit põhjalikult pesta, muidu võib närv suureneda, muutudes vereringeks. See on eriti ohtlik, kui haavand on sügavate suurte veenide lähedal.

Haavaga kaetud Thistle pulber aitab kaasa niiskete haavandite tekkele. See jäetakse kastme all 1-2 päevaks ja seejärel asendatakse värske.

On võimatu ravida jalgade troofilist haavandit ainult rahvatervisega, seetõttu on vajalik konsulteerimine arstiga.

Ennetamine

Igasugust haigust on kergem vältida kui ravimist, eriti troofilises haavandis. Ennetuseks on soovitatav veeni seisundit hoolikalt jälgida, perioodiliselt rakendada geeli ja salve, mis parandavad vereringet, vältida pikaajalist seistumist või istumist.

Kui leitud on vereringehäireid, tuleb harjutusi teostada regulaarselt ja arst ei pea arutama. Samuti on oluline meeles pidada, et enese ravimine võib olla laastav.

Alajäsemete trofilised haavandid

Troofiline haavand on haigus, mida iseloomustab naha või limaskestade defektide tekkimine, mis tekib pärast nekrootilise kudede äratõukereaktsiooni ja mida iseloomustab loid muidugi, väike kalduvus paranemisele ja kalduvus korduda.

Reeglina arenevad nad erinevate haiguste taustal, eristuvad püsiva pikkusega ja neid on raske ravida. Taastumine sõltub otseselt selle haiguse käigust ja võimalustest kompenseerida patoloogia tekkega seotud häireid.

Sellised haavandid ei parane pikka aega - rohkem kui 3 kuud. Kõige sagedamini mõjutab väike haavand alajäsemeid, nii et ravi tuleb alustada, kui esmakordselt tuvastatakse esimesed märgid.

Põhjused

Naha verevarustus põhjustab mikrotsirkulatsiooni häireid, hapniku ja toitainete puudumist ning ainevahetuse häireid kudedes. Mõjutatud nahapiirkond on nekrootiline, muutub tundlikuks mistahes traumaatiliste ainete ja nakkuse liitumise suhtes.

Troofiliste jalahaavandite esilekutsumise riskitegurid on järgmised:

1. Venoosse vereringe probleemid: tromboflebiit, alajäseme veenilaiendid jne (mõlemad haigused soodustavad veres stagnatsiooni veenides, kahjustavad koe toitumist ja põhjustavad nekroosi); - jalgade alumises kolmandas osas esinevad haavandid;
2. Arteriaalse vereringe süvenemine (eriti ateroskleroos, suhkurtõbi);
3. Mõned süsteemsed haigused (vaskuliit);
4. Mis tahes mehaaniline kahjustus nahale. See võib olla mitte ainult tavaline, majapidamistes esinev vigastus, vaid ka põletus, külmumine. Sama ala hõlmab ka pärast metsiku süstimist uimastisõltlaste tekitatud haavandeid, samuti kiirguse mõju;
5. Mürgitus mürgiste ainetega (kroom, arseen);
6. Nahahaigused, nagu krooniline dermatiit, ekseem;
7. Kohaliku verevarustuse rikkumine pikka vigastuse või haiguse tõttu liikumisel (moodustuvad lohud).

Diagnoosi tegemisel on haigus väga oluline, mis põhjustas hariduse, sest troofiliste haavandite takistamine jalgadele ja prognoos sõltub suuresti selle all oleva venoosse patoloogia olemusest.

Trofiliste haavandite sümptomid

Tavaliselt eesmise haavandi tekkimisel eelneb objektiivsete ja subjektiivsete sümptomite terviklik kompleks, mis näitab jäsemete venoosse vereringe järk-järgulist rikkumist.

Patsiendid teatavad vasikate turse suurenemisest ja raskusastmest, suurenenud krambid vasika lihastes, eriti öösel, põletustunne, "kuumus" ja mõnikord sügelus jalgade nahk. Selle aja jooksul tõuseb väikese läbimõõduga pehmete sinakeste veenide võrgustik jalgade alumises kolmandikus. Nahal ilmuvad lilla või lilla pigmendi laigud, mis ühendavad endast ulatuslikku hüperpigmentatsiooni tsooni.

Esimesel etapil troofilise haavandi on pealiskaudne, on niiske tumepunane pind kaetud kärn. Tulevikus ulatub haav ja süveneb.

Üksikud haavad võivad üksteisega ühineda, moodustades ulatuslikud vead. Mõnedel juhtudel võivad mitu jooksvat troofilist haavandit moodustada ühe haava pinna ümber jalg kogu ümbermõõdu. Protsess laieneb mitte ainult laiusele, vaid ka sügavusele.

Tüsistused

Trofiline haavand on tüsistuste jaoks väga ohtlik, mis on väga tõsised ja millel on halvad väljavaated. Kui me ei pöörata tähelepanu jäsemete troofilistele haavanditele õigeaegselt ega alusta ravi protsessi, võib järgnevalt tekkida järgmised ebameeldivad protsessid:

Trofaalsete jalahaavandite kohustuslik ravi tuleb läbi viia raviarsti järelevalve all ilma algatuseta, ainult sel juhul võite tagajärgede minimeerimiseks.

Ennetamine

Peamine profülaktika troofiliste haavandite esinemise vältimiseks on primaarsete haiguste (vereringe häired ja lümfi väljavool) viivitamatu ravi.

On vaja mitte ainult ravimite sisseviimist, vaid ka nende kasutamist väliselt. Kohalik kokkupuude aitab peatada patoloogilisi protsesse, ravida olemasolevat haavandit ja vältida kudede hilisemat hävitamist.

Mis on ohtlik haigus?

Progresseeruv troofiline haavand võib lõpuks hõivata olulisi nahapiirkondi, suurendades nekrootilise toime sügavust. Püogeenne infektsioon, mis siseneb, võib põhjustada erysipelasi, lümfadeniiti, lümfangiiti ja septilisi komplikatsioone.

Tulevikus võivad troofiliste haavandite edasijõudnute staadiumid kujuneda gaasgangreeniks ja see saab kiireks kirurgilise sekkumise võimaluseks. Agressiivsete ainetega kokkupuutuvad pikaajalised mittehävitavad haavad - salitsüülhape, tõrv, võivad kujuneda pahaloomulisteks transformatsioonideks - nahavähk.

Jalaga seotud troofiliste haavandite ravi

Jalavähkide esinemise korral on üks peamisi ravitoiminguid haiguse põhjuse väljaselgitamiseks. Selleks on vaja konsulteerida selliste arstidega nagu fleboloog, dermatoloog, endokrinoloog, kardioloog, veresoonte kirurg või üldarst.

Haiguse hilinenud etappi ravitakse tavaliselt kirurgiliste haiglates. Kuid lisaks troofiliste haavandite põhjuste väljaselgitamisele ja kõrvaldamisele tuleb ka unarusse jätta kahjustatud piirkonna igapäevane hooldus.

Kuidas ravida alajäsemete troofilist haavandit? Kasutage mitut võimalust, sõltuvalt patoloogilise protsessi hooletusest.

1. Konservatiivne ravi, kui patsiendile on välja kirjutatud sellised ravimid nagu flebotoonika, antibiootikumid, trombotsüütide ravimid. Nad aitavad ravida enamik haiguse sümptomeid. Patsientidele määratakse sageli järgmised ravimid: tokoferool, solkosiir, Actovegil. Sellist uimastiravi võib ette kirjutada ainult arst.
2. Kohalik ravi, mida saab kasutada kudede ja nahakahjustuste ravimiseks. Diabeedi korral kasutage salve, mis sisaldavad antiseptikume ja ensüüme. Need ravimid ravivad haavasid ja annavad kohalikku anesteesiat. Tervete verevarustust parandavate salvete keelamine on keelatud kanda troofilise haavandi avatud pinnale. Sellised salvid nagu Dioksikol, Levomekol, Kuriozin, Levosin on tervendav toime. Kompositsioonile kantakse salv ja kas nad teevad spetsiaalseid kastmeid.
3. Kirurgiline sekkumine, mis viiakse läbi pärast haavandite paranemist. Selle ajal taastatakse verevool kahjustatud ala veenides. Selline operatsioon hõlmab ümbersuunamist ja flebiöktoomiat.

Nende ravimite abil haavade raviks: klorokeksidiin, dioksidiin, Eplan. Kodus saate kasutada furatsiiliini või kaaliumpermanganaadi lahust.

Operatiivne sekkumine

Alumiste jäsemete troofiliste haavandite kirurgiline ravi on näidustatud ekstensiivsete ja raskete nahakahjustuste korral.

Operatsioon seisneb haavandi eemaldamises ümbritsevate eluvõimeliste kudedega ja haavandite edasise sulgemisega, teises etapis tehakse veenide operatsioon.

On mitmeid erinevaid kirurgilisi meetodeid:

1. Vaakumteraapia, mis võimaldab teil kiiresti eemaldada pulgad ja vähendada turset ning luua haava niisket keskkonda, mis takistab oluliselt bakterite arengut.
2. Kateteriseerimine - sobib haavanditele, mis ei parane pikka aega.
3. Perkutaanne vilkumine sobib hüpertensiivsete haavandite raviks. Selle sisuliselt on venoossete arterite fistulide dissotsieerumine.
4. Virtuaalne amputatsioon. Katkestatud luu ja metatarsofalangeaalliide on katkenud, kuid jalgade anatoomiline terviklikkus ei ole nõrk - aga luuinfektsioonid on eemaldatud, mis võimaldab tõhusalt võidelda neurotroofilise haavandi vastu.

Haavandi suurus on väiksem kui 10 cm², haav kaetakse oma kudedega, pinguldatakse nahka päevas 2-3 mm võrra, järk-järgult ühendatakse servad kokku ja sulgutakse 35-40 päeva jooksul. Haava asemel jääb arm, mida tuleb kaitsta võimalike vigastuste eest. Kui haavandi pindala on suurem kui 10 cm², rakendatakse nahaplaate, kasutades patsiendi tervet nahka.

Narkootikumide ravi

Uimastiravi kurss peab tingimata kaasnema mis tahes operatsiooniga. Narkootikumide ravi on jagatud mitmesse etappi, sõltuvalt patoloogilise protsessi staadiumist.

Esimesel etapil (haavandite tase) kaasatakse ravimiravimite käigus järgmisi ravimeid:

1. Laiaspektrilised antibiootikumid;
2. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis sisaldavad ketoprofeeni, diklofenaki jne;
3. Intravenoosseks süstimiseks mõeldud antitrombootilised ained: pentoksüfülliin ja reopoglukiin;
4. Allergilised ravimid: tavegil, suprastin jne

Kohalik ravi selles etapis on suunatud surnud epiteeli ja patogeenide haavandi puhastamiseks. See sisaldab järgmisi protseduure:

1. Haava pesemine antiseptiliste lahustega: kaaliumpermanganaat, furatsiliin, kloorheksidiin, lubjakestuse sidumine, pärasus või kummel;
2. Kastmete kasutamine ravimvärvidega (dioksükool, levomikool, streptolaviin jne) ja karbonett (sorteerimiseks spetsiaalsed apretid).

Järgmisel etapil, mida iseloomustab ravi algne faas ja armide moodustumine, kasutatakse raviks mõeldud ravivaid salve trofiliste haavandite raviks - solkosiiri, actevigiini, ebermini jne, samuti antioksüdantide preparaate nagu tolcoferoon.

Selles etapis kasutatakse ka spetsiaalselt selle haavakatte jaoks svidermit, geshisponit, algimafit, algiporit, leebetti jne. Ekspressioonipinna töötlemist teostab kireosiin. Viimases etapis on ravi suunatud peamise haiguse likvideerimisele, mis põhjustas troofiliste haavandite tekke.

Kuidas ravida troofilisi jalahaavandeid kodus

Populaarsete retseptide järgi on troofiliste haavandite ravimisel vaja konsulteerida oma arstiga.

Kodus saate kasutada:

1. Vesinikperoksiid. Peroksiidi tuleb eemaldada haavandil endal, seejärel piserdada streptokiidi selles kohas. Peal peate panema salvrätikut, eelnevalt niisutatud viiskümmend milliliitrit keedetud vett. Selles vees lisage kaks teelusikatäis peroksiidi. Seejärel koorma pakk pakendiga kokku ja siduda see taskurätikuga. Muutke kompresse mitu korda päevas. Ja streptotsiid valatakse, kui haav niisutatakse.
2. Healing palsam suhkurtõve troofiliste haavandite ravis. See koosneb: 100 g kadakamarjast, kahest munakollast, 1 spl roosõli, 1 tl purustatud tärpentini. Kõik see tuleb segada. Tõrked vala õudne, muidu muna kukub. Seda palsamit rakendatakse troofilise haavandi suhtes, seejärel kaetakse sidemega. See rahvaprobleem on hea antiseptiline.
3. Kuivatatud lehtede pulber Peske haav rivanooli lahusega. Piserdage valmistatud pulbriga. Kanna sidemeid. Järgmisel hommikul pulber pulber uuesti, kuid ära loputage haava. Haigus hakkab varsti haavanduma.
4. Troofilisi haavandeid saab ravida antiseptikutega: peske haavad sooja veega ja pesemisseebiga, antiseptiliselt ja sidemega. Need kastmed vahelduvad mere või soola lahusega (1 tl. 1 liitrit vett). Seemne peaks kokku voldima 4 kihti, niisutatud soolalahusesse, pisut pigistada ja panna haavale tihenduspaberi peal hoidmiseks 3 tundi. Protseduuri korratakse kaks korda päevas. Rakenduste vahel 3-4 tunni vaheline vaheaeg, hoiavad haavandid avatud. Varsti hakkavad nad suuruse vähenema, servad muutuvad halliks, mis tähendab, et paranemisprotsess on käimas.
5. Avatud haavandite puhul kasutatakse küüslaugukomplekte või -kompressaate. Võtke mitmekihiline marli või froteerätik, leotage küüslauk kuumas puljongis, tõmmake liigne vedelik välja ja viige koheselt valus kohale. Pange kuiva flanellikastmega ja kuumaveekorgiga või kuumaveega pudeli või pressi, et hoida soojas kauem.
6. Te peate segama munavalge meega, nii et need koostisosad oleksid samas suunas. Pea kõike ja rakendage haavandeid, kaasa arvatud veenid, mis haiget tekitavad. Seejärel katke tagakäpi tagakülg. Seal peaks olema kolm kihti. Wrap tsellofaani film ja perebintyuyu linane kangas. Jäta ööks kompressioon. Seda tuleb teha viis kuni kaheksa korda.

Pidage meeles, et õigeaegse ja õige ravi puudumisel võivad areneda sellised komplikatsioonid nagu mikroobide ekseem, erisipelad, periostiit, püoderma, hüppeliigese artroos, jne. Seetõttu ei tohiks traditsioonilise ravi ignoreerimisel kasutada ainult rahvapäraseid ravimeid.

Salv raviks

Selle haiguse raviks võite kasutada ka erinevaid salve, mis on nii looduslikud kui apteegis ostetud. Tõhusalt paraned haavad ja anti-põletikuvastane toime salvi arnica, comfrey ja tuba geranium.

Sageli kasutatakse ka Vishnevsky salvi. Apteeki kaudu ostetud salvidest osutavad eriti dioksoolile, levomekolile, streptoblavenile ja arvukatele analoogidele.

Jalakatte ateroskleroosi ravi

Korrapäraselt tunneb igaüks meist jalgade kerget valu, kuid me ei pööra seda üldse tähelepanu. Ja me teeme seda täiesti asjata, sest me ei saa rääkida mitte väsimusest ega tavapärasest häirest, vaid tõsistest haigustest. Üks neist on alajäsemete veresoonte ateroskleroos, kõige tavalisem täiskasvanueas arenev patoloogia on umbes 65-70 aastat.

Mis on selle haiguse all peidetud?

Jalade ateroskleroos tähendab haigust, mille käigus esineb mitmeid muutusi - vere läbipääsu rikkumine läbi perifeersete veresoonte, kudede trofismi tekkimine jne. Kõige sagedamini mõjutab ateroskleroos kõhu- ja rindkere õõnsuste suuri artereid. See viib patoloogiliste muutusteteni popliteaal-, sääreluu ja reiearterite arterites, luumenis, mis langeb rohkem kui 50-55%.

Haiguse areng võib kesta kauem kui kümme aastat, mille jooksul ta istub vaikselt.

Ateroskleroosi staadiumid

Eksperdid määratlevad jalgade veresoonte patoloogia süvenemise mitu etappi. Esimene - prekliiniline - kaasneb lipiidide ainevahetuse (lipoidoos) märgatava rikkumisega. Alamäärmes on valusid, kuid need ilmnevad alles pärast kõndimist pikki vahemaid ja rasket füüsilist koormust.

Tavalised ja tundlikud laevad

Teisel etapil hakkavad esimesed ateroskleroosi sümptomid end tundma hakkama - jalad on haiget saanud pärast 250-1000 m läbimist. Kolmas perioodi (kriitiline isheemia) iseloomustab haiguse väljendunud sümptomid. Pärast 50 m jalgsi ilmub valusündroom. Noh, viimasel (neljandal) etapil mõjutab jalgade nahka troofilised haavandid, nekroos (mustine nahk) ja gangreen, ning tõsine ebamugavustunne jalgades esineb isegi rahulikus olekus, ka öösel.

Oluline on. Kui alajäseme ateroskleroosi ravi ei ole veel selles staadiumis alanud, võib juhtuda, et jalgade amputatsioon lõpeb gangreeniga.

Peamised põhjused

Selle haiguse arengut soodustavad tegurid võivad olla väga erinevad. Me suutsime kokku panna peamised põhjused:

• Suitsetamine on ateroskleroosi peamine põhjus. Tubakat sisaldav nikotiin toob kaasa arteriaalsete spasmide ja takistab verd läbi anuma. See on otsene tee tromboflebiidi ja ateroskleroosi tekkeks;
• Ülekaaluline;
• Loomsete rasvade rikas söömine ja kolesterooli taseme tõstmine;
• Terviseprobleemid - diabeet, suguhormoonide ja kilpnäärmehormoonide tootmise vähenemine, arteriaalne hüpertensioon ja teised;
• Geneetiline eelsoodumus;
• Krooniline stressi kogemus;
• Kõrge vererõhk.
• Vanus;
• Sooline liitumine - sageli meeste jalgade ateroskleroos;
• Vähenenud motoorne aktiivsus;
• Suur psühho-emotsionaalne stress;

Kuidas manifest

Nagu me oleme öelnud, ei tunne alajäsemete veresoonte ateroskleroos pikka aega ilmsiks ja siis esineb kohe mitmeid tõsiseid probleeme. Kas tõesti pole ühtegi märki, mis võimaldaks juba algselt haigestuda? Muidugi on olemas. Kõik need on teie ees:

• Jalgade tumedus;
• Katkendlik kummardamine;
• Harva - emboolia või äge tromboos;
• Püsiv lõhn ja sisehaiguse tunne;
• Naha tsüanoos ja peensus;
• Krambid - eriti sageli tortuvad öösel;
• Valu tunded - nõrgast kuni väga tugevani;
• Hüppeliigese, hüppeliigese ja reiepiiri puudumine;
• Trofilised nähtused, mis ilmnevad küünte koorimisega ja haavandite ilmnemisega varvastel ja kontsadel, samuti jalgade juuste väljalangemine;
• Jäsemevalu, kõndimise ajal hullem;
• Naha tsüanoos (luupus).

Kuidas diagnoosida

Õige ja õige alumiste jäsemete veresoonte ateroskleroosi diagnoos mängib olulist rolli, sest selle abil saate teada haiguse põhjuste ja õige ravi. Haiglas peaks kindlasti olema järgmised konsultatsioonid ja protseduurid:

• MR angiograafia;
• MSCT-angiograafia;
• Rõhu mõõtmine koos pahkluu brahiindeksi arvutamisega;
• Perifeerne arteriograafia;
• Perifeersete arterite kahepoolne skaneerimine (USDG);
• Jäsemete arterite pulsatsioon;
• Konsultatsioon vaskulaarse kirurgiga.

Samuti arstid märgivad troofiliste häirete esinemist või puudumist jalgadel, veresoonte läbilaskvuse kindlakstegemist DS-i ja USDG-iga ning kuulmist süstoolse murru üle stenootiliste arterite.

Uue väikese testi tegemine poleks üleliigne. Patsiendil tuleb tõsta oma jalgade kaldenurka 45 kraadi võrra. Samal ajal ei saa põlved painutada. Protseduuri käigus märgitakse jalgade talla ja jalgade üldise väsimuse määr.

Ravi

Selle raske ja ohtliku haiguse ravi sõltub selle sümptomite tõsidusest ja keerukusest. See võib olla nii rahvapärane kui traditsiooniline. Me arutame kõiki nende üksikasju.

Üldine teraapia

Kui soovite saavutada positiivseid muutusi võitluses jalahaavade ateroskleroosi vastu, siis võta valmis ekspertide soovituste rangelt rakendamiseks:

• Jälgi madala kolesteroolisisaldusega dieeti. Tavaliselt ei saa süüa rasva, pastade, margariini, võid, rasvmustrit, vorsti, suure rasvasisaldusega piimatooteid, rupsi, friikartulid, alkoholi, jahu küpsetamist, majoneesi;
• Kohandage oma kaalu;
• Loobuge suitsetamisest ja alkoholist;
• Mine mugavale ja avarale kingale;
• Küünte lõikamisel olge väga ettevaatlik;
• Ärge unustage hoolikalt käitlema jalgade ja jalgade väikesi vigastusi;
• Vältida hüpotermiat;
• Kasutage doseeritud treeningut - kõndige mõõdukas tempos vähemalt pool tundi päevas, ujuge, harjutades jalgratast;
• Hooldada kaasuvaid haigusi - hüpertooniatõbe, diabeet jne

Uimastiravi lähenemine

Alamäärmete ateroskleroosi ravi hõlmab mitmeid ravimeid ja protseduure. Ainult kvalifitseeritud arst võib neid välja kirjutada, seega külastage kindlasti haiglasse.

Mida saab selle haiguse ravida?

• Anti-trombotsüütide ravimid (näiteks aspiriin ja reopolügliukiin) - need takistavad verehüüvete esinemist ja on parimad südameinfarkt ja südameinfarkti ärahoidmiseks;
• Ravimid, mis suurendavad patsiendi kehalist aktiivsust. Tänu Pentoxifylline ja Cilostazol, kõndimine on praktiliselt valutu ja üldine verevool alajäsemetel on palju parem;
• Trombotsüütidevastase toimega ravimid - neil on positiivne toime vereringesüsteemile ja vere kolesteroolitaseme vähendamine;
• Antikoagulandid (varfariin, hepariin) - ei võimalda veres tungimist anumates, need takistavad verehüüvete tekkimist;
• Spasmolüütikumid (Drotaveriin) - spasmide leevendamine ja valu leevendamine;
• Troofiliste haavandite manulusel kasutatakse antibiootikume (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide);
• Kudetarbimist parandavad ravimid (Zincteral);
• Vasodilataatorid (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
• Vitamiinid;
• Füsioteraapia protseduurid - darsonvaliseerimine, elektroforees novakaiiniga, hüperbaariline oksügenatsioon.

Kirurgilised hoolitsused

Kirurgia - viimane mõõde ateroskleroosi raviks alajäsemetel. Reeglina on operatsioon ette nähtud väljendunud isheemiale ja väga tugevate komplikatsioonide esinemisele.

Sellisel juhul arutame järgmisi protseduure:

• Manööver - täiendava teekonna loomine verevoolu ümber arteri kitsendamise koha;
• Ballooni angioplastika - ballooni anuma sisenemine ballooni avausse, mis laieneb arteriaalsele valendikule;
• Arterite stentimine - kannatatud anumasse asetatakse torukujuline tugi, mis säilitab arteri läbimõõdu soovitud tasemele;
• Endarterektoomia - laeva kahjustatud ala eemaldamine koos aterosklerootilise naastuga;
• Autodermoplastika - kasutatakse lokaalraviks halvasti ravitavate troofiliste haavandite raviks;
• Proteesimine - arteri kahjustatud osa asendatav autovenoosne või sünteetiline anum;
• Jalaga nekrotiseeritud osakeste amputatsioon koos proteesi paigaldamisega.

Traditsioonilised ravimeetodid

Tavaline lähenemine alajäsemete veresoonte ateroskleroosi ravile toimub, kuid sel juhul on teil vaja kogenud spetsialisti nõuandeid. Mis puutub retseptidesse, siis enne kõige tõhusamaid ja populaarsemaid valikuid.

Retsept nr 1 - Tinktuura

• Hobukastan (puuviljad) - 20 g;
• Tavalised humalad - 45 g;
• Safloorkapsas - 35 g;
• Vesi - 200 g vedeliku kohta 2 g segu kohta.

1. Ühendage taimne segu.
2. Täida see ainult keeva veega.
3. Nõuda kolm tundi.
4. Võtame päev ½ tassi.

Retsept nr 2 - keetmine

• Kummel (lilled) - 1 tl;
• Rezeda - 1 tl;
• Plantain - 1 tl;
• Naistepuna - 1 tl;
• Vesi - 200 ml;
• Sage - 1 tl.

Soovi korral saab kompositsiooni veidi muuta:

• Sajand - 1 tl;
• Plantain - 1 tl;
• Naistepuna - 1 tl;
• Churn - 1 tl;
• Kummel (lilled) - 1 tl;
• Vesi - 200 ml.

1. Me ühendame kõik komponendid.
2. Täida kompositsioon (1 spl lusikatäis) keeva veega.
3. Pingutage umbes päev pimedasse kappi.
4. Me kasutame jalgade rakendusi hommikul ja enne magamaminekut. Jalad tuleb enne menetlust põhjalikult pesta.

Retsept nr 3 - hõõrumine

• Oliiviõli - 1 spl. lusikas;
• Astelpajuõli - 1 spl. lusikas.

1. Segage mõlemad õlid.
2. Hõõruge segu kahjustatud nahka nagu koor.
3. Me kasutame kolm nädalat.

Retsept nr 4

• Tilli seemned (purustatud) - 1 spl. lusikas;
• Keev vesi - 200 ml.

1. Täitke tilli ainult keedetud veega.
2. Anname aeg nõuda.
3. Me joome neli teelusikatäit neli korda päevas.

Retsept nr. 5

• Elecampane juur (kuiv) - 20 g;
• Propolis Tinktuura (20%) - 100 ml;
• Alkohol - 100 ml.

1. Lõigake juust ja valage see pimedas klaasist pudelisse.
2. Nõuda 20 päeva pimedas kappis.
3. Lisage propolaali Tinktuura.
4. Anname 25-30 tilka 3 korda päevas.

Retsept nr. 6

• Rowan koor - 400 g;
• Vesi - 1 l.

1. Täida mägine tuh koor 1 liiter keeva veega.
2. Kutsu 2 tundi vaiksel tulel.
3. Andke jahtuda ja filtreerige läbi mitu kihti kokku pandud marli.
4. Me joome enne sööki.

Jalgade ateroskleroos on tõsine ja väga ohtlik haigus, mis vajab kiireid ja kvalifitseeritud meetmeid. Ainult sel juhul võime me loodada, et mitte täieliku taastumise korral, siis vähemalt tervise märkimisväärse paranemise jaoks.

Alajäsemete trofilised haavandid

Kudede patoloogiline alatoitumine põhjustab alajäsemete, mis on pikad ja raskesti ravitavad, troofilisi haavandeid.

Troofilised jalahaavandid ei ole iseseisev haigus, vaid need on tingitud veresoonte patoloogiast või nakkuslikust kahjustusest vereringe häirete taustal. Haiguse nimetus näitab, et peamine põhjus on esinemissagedus - kudede (trofika) alatoitumine ja nende edasine surm (nekroos) pikaajalise haiguse taustal ja kehas oleva immuunsüsteemi kaitse kriitiline vähenemine. 9-l juhtudel on troofilised haavandid, 10 neist on jalgadel ja õlavarrel, keha ülemist osa on palju vähem harvem, kui 6-l inimesel 10 inimest on puudega.

Jalade trofilised kahjustused: funktsioonid

Troofiline jalahaob - naha sügav kahjustus, pikaajaline hingamine või regulaarselt uuendatud. Alumiste jäsemete nahavigastusi nimetatakse haavanditeks, kui nende kestus ületab 6 nädalat ja see ei näita spontaanset soovi paraneda.

Patoloogia moodustumise mehhanism pole täielikult mõistetav, on tuvastatud ja kirjeldatud paljud tingimused ja haigused, mille keerukus võib olla selle välimus. Kaasaegsed arstid peavad seisundi peamised põhjused:

• ebapiisav vereringe kahjustatud piirkonnas;
• hapnikuvaistus ja toitainevaegused koerakkudes;
• lümfi väljavoolu patoloogia;
• veenide läbimine veenide ja arterite kaudu;
• endokrinoloogilised ja hormonaalsed häired;
• ulatuslik, süsteemne infektsioon keha.
• pärilikkus.

Enamikul juhtudel registreeritakse haavade esinemine vanuritel inimestel pärast 65 aastat (teatud patoloogiliste vormide korral, naised on mõjutatud pärast 45 aastat) taustal:

• sunniviisiline liikumine;
• saadud vigastused;
• sügav üldine keha kahanemine.

Sõltuvalt haiguse tüübist moodustavad alajäsemete haavandid:

• põhjustatud venoosse või arteriaalse vereringe - venoosse või arteriaalse;
• provotseerib suhkurtõve (diabeetiline jalg või neurotroofne) areng;
• vigastuste järel moodustatud jäsemed;
• nakkuslik (püogeenne), mis esineb olemasolevate nahakahjustuste taustal;
• ilmnes hüpertensiooni taustal (Martorell'i haavand);
• kombineeritud tüüp, mille põhjuseks on mitmed tegurid, millel on sarnane mõju.
• mis tulenevad pahaloomuliste kasvajate kahjustustest;
• põhjustatud muudest põhjustest.

Kõige tavalisemateks varikoosseteks ja neurotroofseteks (diabeetilisteks) troofilisteks haavanditeks on siin fotod, arteriaalsed ja segatud.

Milline troofiline haavand näeb välja, sõltub kahjustuse tüübist:

• venoosne erinevad ümmargused kujud, katkised servad ja veresoonte täitmine;
• diabeetiline sügav ja kuiv, kergelt karvastatud servadega, mis paiknevad jalgadel;
• Suurenenud rõhu taustal tekkivad haavandid on sügavad selged servad, alt, küünte all, kõõlused on nähtavad;
• mitu infektsioosset väikest läbimõõdust, mis asub kogu jalg.

Troofiliste haavandite ilmnemine näitab haiguse sügavat kahjustust organismi poolt:

• venoosne haavand ilmneb pikaajaliste ja raskesti voolavate veenilaiendite taustale ja tromboflebiidi toimetele. Veenilaiendite veenide jalahaavandid esinevad veenide struktuuri kaasasündinud tunnustega, mis rikuvad õiget venoosse väljavoolu;
• jalgade arteriaalsed troofilised haavandid põhjustavad arterite patoloogia, mis moodustavad jäsemete aurude ateroskleroosi tausta (täielikult (oklusioon) või osaliselt kitsendamise tõttu, verevool on blokeeritud). Tavaliselt esineb häire reie- või ülakehaarteris selle jagamise kohas. Nahavigastuste esinemine ateroskleroos, obliterans, esineb 4 haiguse arengu faasis;
• diabeetiline jalg, mis on neurotroofse haavandina, esineb diabeedihaigete keerulise lagunemise taustal ja perifeersete närvide tundlikkuse rikkumise ilmnemisel. Sarnaseid kahjustusi võib põhjustada närvisüsteemi nakkushaigused või toksilised häired;
• haavandilised kahjustused, mis on põhjustatud lümfisüsteemi väljavoolust, võivad esineda erysipelade taustal pärast kiiritusravi või kirurgiat;
• Pärast traumaatilisi jalahaavandeid esineb siin pärast tulekahju, elektrivoolu, kemikaalide ja kiirituse põhjustatud mitmesuguseid kahjustusi nahale. Need võivad olla tingitud tulirelvade ja nugade lõhkemisest, hammustamisest, amputeerumisest täiskasvanutel. Sõltuvatel patsientidel võib narkootiliste ainete süstimise kohas sageli esineda;
• püogeensed või nakkusohtlikud, on põhjustatud patogeensetest mikroorganismidest, viirustest, seenhaigustest ühise nahahaiguse taustal - tuberkuloos, erisipelad, flegmonid, süüfilise kahjustused, pidalitõbi, leishmaniaos, kui selle ravi on tähelepanuta jäetud - jalgade mitmed haavad on tekkinud;
• haavandite põhjustajaks võivad olla üldised süsteemsed haigused, mis kestavad pikka aega ja oluliselt nõrgendavad keha - polüartriit, erütematoosluupus, podagra. Võimalikeks põhjusteks on raske neeru- ja südamepuudulikkus, raske ja pikaajaline maksahaigus, aneemia, vitamiinipuudus ja pikaajaline paastuvus.
• pikaaegsed mittesedutsevad haavad nahal võivad tekkida uuesti sündinud moolide, papilloomide ja tüükadena, pahaloomuliste nahavähkide või siseorganite kasvajate metastaaside korral.

Venoossete troofiliste haavandite, arteriaalsete ja aterosklerootiliste kahjustuste esinemissagedus on leitud 6-st 10-st diabeetilise jalajälgiga 2. Kõik teiste haavandite esinemissagedus on 20% diagnoositud seisundite koguarvust. Alumiste jäsemete trofilised haavandid on kõige sagedamini näha jalgade alumisel kolmandikul, selle esi- ja välisküljel

Riigi diagnostika

Tõsine haavand jalgadel, vaata allpool olevat fotot, on visuaalselt selgelt määratud naha kahjustuse sügavuse ja raskusastmega. Välise kogemusega arst võib diagnoosida defekti tüübi vastavalt välisele mustrile ja sügavusele, lähtudes patsiendi kaebustest ja haiguse ajaloo kindlaksmääramisest.

Jalade troofiliste haavandite ravimine on võimalik ainult pärast primaarse haiguse täpse diagnoosimise, selle sümptomite kõrvaldamist ning kahjustuse kasvu ja kudede surma sümptomite kõrvaldamist.

Arst läheb diagnoosimiseks kasutama:

• täielik vereanalüüs, et määrata kindlaks selle paksenemise ja sellele järgnevad vereringehaigused, suurenenud erütrotsüütide settimine ja leukotsüütide tasemed (põletiku avastamine). Diabeedi jala diagnoosimiseks määratakse vere suhkrusisaldus;
• haava sisu bakterioloogiline kultuur (kõik troofilised kahjustused on nakatunud), et määrata nakkushaigus ja antibiootikum raviks;
• kudede mikroskoopiline histoloogiline uurimine, mis võib viidata hapnikule ja rakkude troofiline näljahäda, viiakse läbi ainult patoloogia alguses;
• ultraheliuuring (Doppleri sonograafia); juhtimisel on võimalik kontrollida kahjustatud piirkondade veres voogu (odav, ligipääsetav, informatiivne meetod);
• Laseriuuring (voolumõõtur) tehakse sarnaselt ultraheliuuringutega. Meetod on objektiivne ja ülitäpne, seda kasutatakse vereringe patoloogiate diagnoosimiseks;
• röntgenograafiat kontrastaine kasutamisega kasutatakse vaskulaarsete defektide kindlakstegemiseks - ekspansioon, kontraktsioon, aneurüsmid, oklusioonid, meetod on tehniliselt keeruline, seda eristab täpsus;
• MRI, CT ja MSCT angiograafia määrab veresoonte ja vereringe defektid, muutused nende seinte struktuuris, mis põhjustab vereringe häireid.

Pärast jalgade troofiliste haavandite ravi võib arst määrata pärast patsiendi põhjalikku uurimist koos alatüüpide patoloogiaga. Patsiendiga konsulteerides on kaasatud kirurg, fleboloog, endokrinoloog, onkoloog.

Trofiliste haavandite sümptomid ja ravi tüüpide kaupa

Iga patsiendi haavade moodustumise ja arengu patoloogiline protsess toimub iseseisvalt; Kuidas ravida jalgade troofilisi haavandeid, määrab arst kindlaks:

• nende liik;
• nahakahjustuste sügavus ja kahjustuste arv;
• üldine seisund ja patsiendi vanus;
• haiguse prognoosimine.

Sõltuvalt kahjustuse sügavusest on haavad. Foto troofiline haavand algab pindmisest kahjustusest (esialgne staadium), muutub järk-järgult raskemaks; viimane etapp on kõõluse ja luu kahjustuse tungimine.

Troofiliste jalahaavandite ravi peamine eesmärk on:

• verevoolu parandamine ja uuendamine kahjustatud piirkonnas;
• haava puhastamine põlvest;
• nekrootiliste masside tagasilükkamine;
• uute tervete koe moodustumise stimuleerimine;
• armide moodustumine;
• uute vigastuste vältimine.

Kasutatud raviks:

• konservatiivne ravi;
• operatiivne sekkumine;
• füsioteraapia;
• profülaktiline ravi;
• toitumine ja elustiili muutused.

Läänes peetakse konservatiivset ravi prioriteediks ja kasutatakse harva kirurgilist ravi, kasutatakse sagedamini kirurgilist meetodit Venemaal.

Kirurgiline ravi hõlmab mõlemat meetodit haavade puhastamiseks surnud kudedest ja pulgast, samuti vajaliku jalaliha või jäseme eemaldamise. Need meetodid hõlmavad järgmist:

• haavapinna vaakumpuhastus jalgadel ja järgneval töötlusel;
• kateetri paigaldamine pikaajalisele haavandile;
• lihase ja jalalaba osa eemaldamine, et kõrvaldada liigne rõhk ja
• nakkusallikad;
• servade töötlemise meetod vilkuvad vaskulaarsed fistulid läbi naha, et neid kõrvaldada.

Enne kirurgiliste troofiliste haavandite ravimist rakendatakse ravimeid.

Kõige sagedamini kasutatav:

• antibiootikumid vastavalt paakanalüüsi tulemustele;
• põletikuvastased ravimid diklofenak, ketoprofeen;
• preparaadid pentoksüfülliini intravenoosseks manustamiseks;
• rahustid tavegil ja suprastin võimalike allergiate leevendamiseks;
• haavade pesu lahused furatsiini, klorheksidiini;
• Dioksükool, Levomekool, Solkoseriil, Actovegiin;
• antioksüdandid tokoferool
• apteegid Algipori, Svidermi, Geshispooni haavade katmiseks.

Selline ravi on optimaalne kuni põletikulise protsessi stabiliseerumiseni, seejärel kasutatakse kirurgilist ravi haava puhastamiseks ja sulgemiseks naha transplantaadiga (olenevalt tüübist).

Varikoosne kahjustus

Haavad esinevad alajäägi siseosa alumise kolmanda osa nahal, peaaegu ilma selja ja välimiste osade kokku puutumata. Veenilaiendite taustal on venoossed haavandid sekundaarsed haigused. Põhjus ei ole täiesti selge, kuid arstid usuvad, et veenilaiendite veenilaiendite troofiliste haavandite tekitajana on peamine põhjus veresoonte ühendite kudedele ja klapi defektile. Nad ei tihedalt sulgeda:

• ei suuda tagada füsioloogiliselt õiget verevoolu;
• provotseerib ebaõige, "pendli" ringlust;
• põhjustada vere ja hapniku tühjenemise stagnatsiooni kudedes, nende järkjärgulist nekroosi ja haavade arengut.

Patoloogia ilmnemise teine ​​põhjus on venoosne tromboos, mis viib veenide sisediameetri kitsenemisele ja provotseerib vere stagnatsiooni.

Veenilaiendite veenidevaheliste trofiliste haavandite väljatöötamine on protsess, mis on aja jooksul üsna pikenenud. Kui ravimata, haavad võivad katta mõlemaid läbimõõduga jälgi ja süvendada nakkust (erysipelasid, dermatiiti).

Haiguse peamised sümptomid:

• algstaadiumis kaebab patsient vasikate ja jalgade turse;
• öösel varem ebaharilikud jalakrambid;
• nahale ilmub silmapaistev sinine veenide võrk;
• Järk-järgult suurenevad jalgade venoosilised jooned ja lillade ja violetsete lillede lehed;
• lümfisõlme turse ja stagnatsioon kahjustuse pinnale efusioonile;
• laigud järk-järgult laiendavad uusi tsoone;
• järgmisel etapil muutub kahjustatud piirkondade nahk tihe, sile ja läikivaks;
• haavade pinnal esinevad valkjad helbed;
• kui te haiget ei ravita, ilmnevad varajased kahjustused;
• valus, mis näeb välja nagu kahjutu koorik, kasvab aja jooksul ja muutub abstsessiks, edeneb ja haarab naha sügavamaid kihte, tungides kõhutükidesse, lihaseid ja kõõluseid, mille tugev arengujoon - esteetiline;
• esimesel juhul täidetakse verine haavand läbipaistvate massidega verega, seejärel muutub nad häguseks, kui nakkus ühineb, nad on leukotsed;
• haava ümbritseb põletikuline piirkond;
• kõigil arenguetappidel kaasneb valu, mis suureneb kahjustatud piirkonna laienemisega.

Ravimeetodid peaksid arvestama riistvaratüüpide diagnoosiga kahjustatud venoosse läbipaistvuse korral.

Kuidas ravida varicose päritolu troofilist haavandit? Esmajärjekorras on kirurgilised meetodid venoossete patoloogiate eemaldamiseks ja sügavale ja subkutaansele töötlemisele verevoolu taastamiseks ja haavade põhjuse kõrvaldamiseks; puhastavad ja plastilised otsesed haavandid. Mitte vähem oluline on troofiliste jalahaavandite ennetamine - elastsete sukkade pidev kandmine ja jalgade õige sidumine elastse sidemega.

Troofiline jalahaav, mille esmane ravi toimub kodus, tuleb korralikult sulgeda sidemega. Ta:

• kaitseb haava infektsiooni eest;
• kõrvaldab haava infektsiooni paljunemise;
• tekitab mõõdukalt märgpinna, mis katkestab kooriku esinemise;
• peab eemaldama haavast põrn ja ichor, kiirendades paranemist;
• võimaldab haavu "hingata";
• tuleb eemaldada kiiresti, ilma valu ja haava ärrituseta.

Konservatiivne ravi hõlmab ravimite ravi antibiootikumidega (Miramistin, Hexicon), valuvaigistid, mis kiirendavad kudede metabolismi (Actovegin, Ebermin).

Arteriaalsed haavandid

Mis on aterosklerootilise tüübi troofiline haavand ja kuidas seda ravitakse? Esinemise põhjus on vereringevaratusega tekitatud arterite patoloogia ja kudede hapniku hävimine. Väikese tõuke - hüpotermia, kahjustused, mis on tingitud pingelistest kingadest, loomade kriimustustest või hammustustest, on haavandi tekkimiseks piisav. Kõigepealt mõjutab naha jalad, jalad, jalad. Troofiliste jalahaavandite foto võimaldab näha häid haavu, mis näevad välja nagu väikesed valulised kahjustused koos kollakate naharullidega.

Haavade moodustamise alguses eelneb patsiendi kõne ajal jalgade öine valu, väsimus, raskused ja aeg-ajalt kõõlus. Uuringu käigus leiti, et haavandate all kannatav jalg on külmem kui tervislik (patsient kaebab, et ta pidevalt öösel külmub). Ohtlik - inimesed pärast 60 aastat. Kui ravi pärast esimese sümptomite ilmnemist ei alustata, mõjutab see kogu jalgade nahka.

Patoloogiline ravi

Haiguse ravimeetoditeks on vaskulaarsete plastide kasutamine (angioplastika, stentimine). Paralleelselt viiakse meditsiiniline ravi läbi Alprostadili, Pentoxifylline'i, Actovegiini, Mexidoli. Märgkatteid kasutatakse, et sulgeda haavasid, kasutades joodil baseeruvaid antiseptilisi lahuseid.

Pärast verevoolu kirurgilist korrigeerimist on haava pind kaetud geelkiu seguga, mis suudavad hoone optimaalset niiskust säilitada, et kiirendada paranemist ja surnud koe eemaldamist haavast, kui haavatav piirkond on suur, kasutatakse töömeetodeid.

Kui ambulatoorne ravi nõuab kodus jalgade pidevat sidumist jalgadega, tuleb samal ajal haavu ravida Digisponiga, Kollahit'iga. Patsientidel on ette nähtud nikotiini tagasilükkamine, mugavate kingade kohustuslik valik, toitumine.

Kas seda tüüpi troofilist haavandit on võimalik ravida? Kui ravi alustatakse hilja, on jalgade alumine osa täielikult haavanditega kaetud, nahk on nii sügavalt ja massiliselt mõjutatud, et isegi operatiivne meede ei põhjusta haavade armistumist ega paranemist, valu sündroomi ei saa enam peatada. Teatud aja jooksul hakkavad ilmnema gangreeni sümptomid ja ainus ravimeetod on sääreluu kõrgusesse (jalgade kahjustus) või reielise (koos sääreluu kahjustus) amputatsioon. Statistiliste andmete kohaselt prognoositakse igal teisel patsiendil kogu aasta vältel jäseme kaotus.

Diabeetiline jalg

Diabeedihaigete sümptomid on sarnased arteriaalsete kahjustustega, kuid neid täiendavad närvilõpmete tundetunne. Diabeedi jalaga patsiendi kaebused on sarnased arteriaalsete kahjustustega patsientidele, kuid nendega ei kaasne katkendlikku löövet. Haavade ilmnemine viljades, varvastel. Selle põhjuseks on jalgsi häiring, mis tuleneb jalgsi tundlikkusest ja toetuse ümberjaotamisest jalgsi.

Diabeetiline jalg on ohtlik sageli nakatumise, veresoonte häirete, haiguse prognooside sagedase liitumisega. Selle tüübi iseloomulik haavand on sügav, selle ümbruses on murtud servad ja naha rullik ning fikseeritakse sageli tunne kadu.

Naha põletiku ja troofiliste haavandite esinemise vältimiseks on vajalik:

• jälgige hoolikalt naha terviklikkust ja konsulteerige arstiga isegi minimaalse kahju korral;
• peske oma jalgu igapäevaselt, eriti peaksite olema ettevaatlik naha seisundi vahel sõrmede vahel; pärast pesemist tuleks veega õrnalt leotada rätikuga ja mitte pühkida seda;
• kõrvaldada jalgade ülekuumutamine ja kuuma vee kokkupuude. Jalad on tavaliselt külmad, sel juhul on parem kanda sokke;
• kandke ainult kõige mugavamad kingad, ilma väljaulatuvate õmblustega, vooder peaks olema puutumatu, kui jalg on tugevasti kaardunud, tuleb seda õmmelda eraldi;
• kasutage välist kinga, mis on kulunud ainult varba, ilma rihmade ja pandladeta. Sokid peavad olema puutumatud, ilma õmblusteta ja õõnsusteta;
• Väiksemate vigastuste korral kasutage ainult säästvaid ravimeid - määrige need kloorheksidiini või vesinikperoksiidi abil. Alkoholi, joodi ja särava rohelise kasutamine on keelatud;
• kasutage ainult heakskiidetud pediküüri tooteid, lõigake küüned otse, et vältida kasvu, eemaldage kallused ainult pimsskivi või erifailiga;
• igapäevaselt ravib jalgade nahka toitev kreem. Ärge puudutage piirkonda sõrmede vahel.

Kohustuslik samm ravimisel - sigarettide keeldumine, mis vähendab märkimisväärselt amputeerimise ohtu.

Haavandite rahvatravi

Jalaga avatud ja pikaajaline haavand ja kodus töötamine nõuab arsti pidevat jälgimist, traditsioonilist meditsiinit saab kasutada ainult tema loal.

Lõhna ja surnud kude eemaldamiseks kummuli, aedlite ja seeria infusioonidega. Suurepärasetele antimikroobsetele omadustele on leelis.

Suhkurtõve haavandite ravimiseks kasutatakse vooderdis purustatud lehti, pärast pesemist pulbristatud haavaga. Kuldsete vuntside puhul on sarnane mõju.

Värskelt valmistatud vadakust haava pesemise retsept, mis jääb pärast kodujuust valmistamist, on üsna hästi teada. Pärast pesemist kantakse haavale väike tükk pehmet värsket kodujuustu, mis on pärgamendiga kaetud ja sidemega kinnitatud.

Surnud koe eemaldamise haavade ja niiskuse tekitamiseks kasutage soolalahuse (1 spl mereanni või tavalist soola ühe liitri kohta vee kohta) kompresse, mida tuleb töödelda haavale, mis on kaetud tihenduspaberi ja 3 tunni jooksul kastmega. Seejärel eemaldage sideme 4 tundi, korrake.

Mõned ravitsejad hoiatavad, et salvi ei tohiks kasutada otse haavale, see ei luba tagasi kärpida. Ravimit tuleb kanda steriilse lapiga ja asetada haavandisse. Streptokiidi kombinatsioonil põhinev salv on ennast tõestanud ravi käigus. Valmistamiseks peate võtma toru hüoksüsooni, metüüluraciili ja gentamütsiini salvi, ravimiga Sinaflan. Preparaadid segatakse streptotsiidiga (4 kotti) ja 100 g vaseliini. Salvi kasutada igal õhtul, määrates salvrätikule.

Troofiline jalahaavand on nii patsiendi kui ka raviarsti jaoks raske katse. Patsiendi elu päästmiseks on vajalik haiguse peamise põhjuse kaotamine ja õigeaegne ravi.