Mis vahe on veenide ja arterite vahel?

Inimese arterid ja veenid teevad kehas erinevaid asju. Sellega seoses on võimalik jälgida olulisi erinevusi verevoolu morfoloogias ja tingimustes, kuigi üldine struktuur harva eranditega on kõigi laevade puhul sama. Nende seintel on kolm kihti: sisemine, keskmine, välimine.

Sisekest, mida nimetatakse intimaks, on tingimata 2 kihti:

• sisepinda vooderdav endoteel on kihiline lamerakujuline epiteelirakk;
• subendothelium - asub endoteeli all, koosneb lahtisest struktuurist koosneva sidekoega.

Keskmine kesta koosneb müotsüütidest, elastsest ja kollageenikiududest.

Välimine kest, mida nimetatakse "adventitia "ks, on lahtiste struktuuridega kiuline sidekoe, mis on varustatud veresoonte, närvide ja lümfisoonte veresoontega.

Arterid

Need on veresooned, mille kaudu veri suunatakse südamest kõigisse elunditesse ja kudedesse. Seal on arterioolid ja arterid (väikesed, keskmised, suured). Nende seintel on kolm kihti: intiim, meedia ja adventiit. Artereid liigitatakse mitmete tähtedega.

Keskmise kihi struktuuri järgi on kolme tüüpi arterid:

• Elastiline. Nende seina keskmine kiht koosneb elastsetest kiududest, mis suudavad taluda kõrgemat vererõhku, mis areneb vabastamise ajal. See tüüp sisaldab kopsuhajutist ja aordi.
• Segatud (lihaselastsed). Keskmine kiht koosneb mitmesugustest müotsüütidest ja elastsetest kiududest. Nende hulka kuuluvad unine, subklaviatuur, ileal.
• Lihased. Neis on keskmine kiht esindatud ringikujuliselt aset leidvate individuaalsete müotsüütidega.

Asukoha suhtes arteri organite suhtes on jagatud kolme liiki:

• Trunk - varustab verd kehaosadele.
• Org - kandke verd elunditesse.
• Intraorganic - on filiaalid organites.

Nad on mõtlematud ja lihased.

Lihaste veenide seinad koosnevad lahtist struktuuri endoteelist ja sidekoest. Sellised anumad asuvad luukoosis, platsentas, ajus, võrkkestas, põrnas.

Lihasveenid jagunevad omakorda kolmeks sõltuvalt sellest, kuidas müotsüüdid on välja töötatud:

• halvasti arenenud (kael, nägu, ülemine keha);
• keskmine (sõrmejäljed ja väikesed veenid);
• tugevasti (alumine keha ja jalad).

Konstruktsioon ja selle omadused:

• Suurem läbimõõt kui arterid.
• Kehv endoteeli kiht ja elastsed komponendid on halvasti arenenud.
• Seinad on õhukesed ja kergesti kukkuvad.
• Keskmise kihi silelihaste elemendid on suhteliselt halvasti arenenud.
• Täpne välimine kiht.
• Ventilaatori seina sisemise kihiga moodustatud klapiseadme olemasolu. Ventiilide alus koosneb siledamatest müotsüütidest, ventiilide sees - kiuline sidekoe, väljaspool neid katab endoteeli kiht.
• Kõik seinaümbrised on varustatud veresoonte laevadega.

Venoosset ja arteriaalset verd tasakaalustavad mitmed tegurid:

• suur arv veene;
• suurem kaliibrik;
• veenide võrgustiku tihedus;
• venoosne punetiste moodustumine.

Erinevused

Kuidas arterid erinevad veenidest? Need veresooned mõjutavad suuri erinevusi.

Seinakonstruktsioonil

Arteritel on paksud seinad, neil on palju elastseid kiude, siledad lihased on hästi arenenud, nad ei lagune, kui nad ei ole verega täidetud. Seinte moodustavate kudede kokkutõmbumisvõime tõttu on hapnikuga küllastunud vere kiire edastamine kõikidele organitele. Seinte kihid moodustavad rakud tagavad vere sujuva läbimise läbi arterite. Nende sisepind on laineline. Arterid peavad olema võimelised vastu pidama kõrgele rõhule, mis tekib vere väljapumbamisel.

Veenides on rõhk madal, nii et seinad on õhemad. Nad langevad neis verd puudu. Nende lihaskiht ei suuda kokku leppida ka arterites. Laeva sees olev pind on sile. Veri liigub aeglaselt läbi nende.

Veenides peetakse äärepoolseimat kihti paksemat aparaati, keskkonda arterites. Veenides ei ole elastset membraani, arteritel on sisemine ja välimine.

Vormis

Arteritel on üsna tavaline silindrikujuline kuju, nad on ristlõikega ümmargused.

Veenid on lamestatud teiste elundite survet, nende kuju on viltuslik, kitseneb ja laieneb, mis on tingitud ventiilide asukohast.

Kogus

Inimese kehas on rohkem veene, vähem artereid. Enamik keskarteisid on kaasas paar veenidest.

Ventiilide juuresolekul

Enamikel veenidel on ventiilid, mis takistavad vere voolamist vastupidises suunas. Need asuvad laevade lõikes üksteisega vastaspaarides. Nad ei ole portaali õõnes, brachiocephalic, niuderaku veenides, samuti südame, aju ja punase luuüdis.

Arterites asuvad ventiilid siis, kui ained väljuvad südamest.

Vere maht

Veres levib vere vereringes ligikaudu kaks korda rohkem kui arterites.

Asukoha järgi

Arterid asuvad sügaval kudedes ja lähevad nahale ainult mõnes kohas, kus pulss on kuulda: templitel, kaelal, randmel, jalgade tõstmisel. Nende asukoht kõigile inimestele on umbes sama.

Veenide lokaliseerimine erinevates inimesetes võib erineda.

Vere liikumise tagamiseks

Arterites voolab veri südame jõu rõhu all, mis surub selle välja. Esiteks on kiirus umbes 40 m / s, siis väheneb järk-järgult.

Verevool veenides toimub mitme teguri tõttu:

• survejõud sõltuvalt südamelihase ja arterite verest;
• südame imemine ajal, kui lõõgastuda kontraktsioonide vahel, st negatiivse rõhu tekke veenides aniaria laienemise tõttu;
• hingavad liigutused rindkere veenides;
• jalgade ja käte lihaste kontraktsioon.

Lisaks on ligikaudu kolmandik verest venoossetesse dekoostesse (porruveenides, põrnas, nahas, mao ja soolte seintes). See on sealt välja tõmmatud, kui teil on vaja suurendada tsirkuleeriva vere kogust, näiteks suure verejooksu ja suure füüsilise koormusega.

Vere värvuse ja koostise järgi

Arterite kaudu jõuab veri südamest elunditesse. See on rikastatud hapnikuga ja on punakaspruun värv.

Arteriaalsel ja veenilisel verejooksul on erinevad tunnused. Esimesel juhul valatakse purskkaevast veri, teine ​​- oja kaudu. Arteriaalne - inimestele intensiivsem ja ohtlikum.

Seega on võimalik peamisi erinevusi eristada:

• Arterid transpordivad verd südamest elundideni, veenid tagasi südamesse. Arteriaalne veri kannab hapnikku, venoosne tagastab süsinikdioksiidi.
• Arterite seinad on rohkem elastsed ja paksemad kui venoosilised. Arterites surutakse vere jõuga välja ja liigub rõhu all, see voolab vaikselt veenides, samal ajal kui klapid ei lase tal liikuda vastassuunas.
• Arterid on vähem kui 2 korda veenides ja nad on sügavad. Veenid asuvad enamasti pealiskaudselt, nende võrk on laiem.

Vereid, erinevalt arteritest, kasutatakse meditsiinis, et saada materjali analüüsimiseks ja süstida ravimeid ja muid vedelikke otse vereringesse.

Inimese arterite ja veenide skeem

Lisatud diagramm (joonis 233) näitab laia (kindlat) ringi laevade hargnemise üldist pilti. Aordi (aordi) * (joonis 234) on inimese keha suurim arter. See väljub südame vasakust vatsakest, mis alguses laieneb - sibul (bulbus aorta), millest esimesed oksad väljuvad - südame paremal ja vasakul koronaararteritel; siis aorta läheb paremale ja ülespoole, moodustades kaare, tagasi vasakule ja allapoole selgroole; rindkere lülisamba ees asub see diafragma alla ja läbib selle kõhuõõnde. Rindkere asuva aordi osa nimetatakse rindkere aordiks (aorta thoracalis); selles on tavaks eristada vastavalt kirjeldatud kursusele jagunemist: kasvav osa, kaar ja kahanev osa. Kõrgendav aort (aordi tõustes) tõuseb ülespoole, kõrvalekaldub mõnevõrra paremale, kopsuarteri paremale ja parempoolse vena-cava vasakule ning moodustab seejärel kaare (arcus aortae), mis läheneb laskuvasse aordisse (aorta descendens). Aordikadu kumerus seisab ülespoole ja jõuab kolmanda rindkere selgrooli tasemele. Kaare ees on rinnakäpp, ja taga - hingetoru jagunemise koht. Arhi all on vasaku kopsu juur (vasak bronhe). Aordikaarust lahkuvad kolm suurt aukartust: nimega arter, vasakpoolne arter ja vasakpoolne allklavia, varustades kaela, pea, ülemist rümpa ja ülemisi jäsemeid.

* (Kreeka sõnast aorta - tõuseb, st pulseeriv.)

Rindade aordi kahanevas osas ulatuvad oksad eristuvad väikeste kaliibriga, kuna nad pakuvad suhteliselt vähe lihaseid ja sisemisi. Need on 10 vahepõie arterite paari, haru bronhideks ja rindkere söögitoruks.

Läbi membraani langeb aort alla seljaaju eesmise pinna, mida nimetatakse kõhu aordiks (aorta abdominalis), mis IV nimmepiires selgrool annab kaks suurimat filiaali - tavalisi silmade artereid ja jätkub mööda ristmikku väikese keskmise sakraalne arteri (a. Sacralis meedia), mis lõpeb tailbonega.

Kaela, pea ja näo arterid. Aordikaarust, mis asub paremale, väljuvad: 1) nimetuseta arter (anonüüm) (joonis 235), mis esindab umbes 3 cm pikkust pagasiruumi, mis paikneb parempoolse kõrvalekaldumisega rinnakorvi käepideme taga; Sternoklavikulaarse liigese tasemel on see jagatud kaheks iseseisvaks arteriks - parema ühine karotüüp (a. carotis communis dextra), mis tõuseb üles kuni kaela, ja parempoolne allklaviaan (a. subelavia dextra), mis ulatub ülemise jäseme kumerde alla; 2) vasakpoolne ühine unearter (a. Carotis communis sinistra); 3) vasakpoolne klakkiaarter (a. Subclavia sinistra).

Paremate ja vasakpoolsete ühiste unearteride arterite alguses on teistsugune: õige liigub nimega arterist eemale ja vasakpoolne otse aordiku kaare keskosast, mistõttu vasak pool on mõnevõrra pikem kui õige. Nende edasine kulg ja positsioon mõlemal poolel on ühesugused. Parema ja vasaku tavalised unearterid asetsevad kõhu kõhunäärme-nibupoollihaste taha kaelal ja on külgmiselt külgmised sisekõveniilse veeni ja mediaalselt söögitoru, hingamisteede kõri ja kõriteni. Eelnevalt langeb hüpoglossne närvi allakäik ühelt ühisest arütmast koosneva karotiidiga, ja löögi närv ja piirneva sümpaatilise pagasiruumi kaelaosa lükkavad maha. Kogu oma pikkuses ei ole antud filiaalide ühiseid karotiidartereid ja ainult kõrivõru kilpnäärme kõhre ülemises servas on kõik jagatud kaheks suureks arteriks: välistest karotiidist ja sisemisest karotiidist.

Väline unearter (a. Carotis externa) (joonis 236) tõuseb mööda mandbiliini tagumist serva, ulatub osaliselt munandi nääre aineteni ja emakakaela tase jaotatakse lõpplõngasteks: pindmine ajaline ja sisemine õlavarrelihe. Välise unearteri kaudu on arvukalt filiaale, mis varustavad verd kilpnäärme, kõri, keele, ülemise ja alalõua hambaid, süljenäärmeid, näo ja kaela nahka ja lihaseid, kõhupiirkonda, välis- ja keskkõrva, mandleid, aurikeleid, luusid ja lihaseid (jäljendamine ja närimine) ja ninaõõne seinad. Välise unearteri suurimad harud on järgmised.

Välimine õlavarreter (Maxillaris externa) liigub näo poole; alumise lõualuu serva painutamise kohas on kerge määrida selle pulsatsioon nahaaluste kudede paksemates lihastes, läheb arter silma nurka. Läbimõõt alamõõnes on tujukas, mis asetseb alammandibulaarse süljenäärme, lihaste ja naha külge. Näol annab see oksale ülemise ja alumise serva. Need labiaarterid, mis ühendavad vastassuundi samu filiaale, moodustavad suu ümber arteriaalset rõngast. Teised oksad pakuvad näo lihaseid ja nahka.

Pinnapealne ajutine arter (a. Temporalis) on üks välistest karotiidarterist koosnevatest otsestest harudest, mis tõuseb ülespoole, ulatub välise kuulmiskanali ees oleva näärme sisust ja langeb seejärel ajalise piirkonna nahale, kus saab kindlaks määrata selle pulsatsiooni; tempel on see jaotatud parietaalseteks ja ajalisteks harudeks. See varustab põrnapõletikku, välist kuulmekanalit, aurikleebet, põsepikkust ja näo eesmisi ajutisi piirkondi.

Kaelapiirkonna arter (a. Occipitalis), mis ulatub tagasi pea pärani, varustab selle piirkonna lihaseid ja nahka. Nende kahe viimase arteri, samuti supraorbitaalsete ja eesmiste arterite mõjud, mis omavahel ühendavad, moodustavad kolju vasikate rikas vaskulaarne võrk.

Välise karotiidarteri sisemine vasakuarter (a. Maxillaris interna) ulatub peaaegu täisnurga kaela taha ettepoole, suunatakse edasi näärmekujuliste lihaste vahelise alamjooksu all ja jõuab pterigopalatiini lagedale. Hambaravite ja alumiste lõualuude kudede suurimad arteriaatorid (Meningea media), alumiste rakuväliste (alveolaarsete) arterite (alveolarite alveolar) alumiste silmalihaste madalam orbitaalne arter (a. Infraorbitalis) ja näo põsed. Sisemine lõualuuarter annab palju harusid, mis on anastomoossed välise ülessearteri arteritega; see annab haru välisele kuulmiskanalile, prussakesele, keskkõrva õõnsusse, kõigisse rasvkoosseisunditesse, ülemisse ja alumisesse hambumisse, põse lihasele, põsed limaskestale, näo lihastele. Lisaks sellele arteri filiaalid põletikuline mandlite, kõva ja pehme suulae, igemed, ninaõõnes ja selle tarvikute õõnsused.

Kõrge kilpnäärme arter (a. Thyreoidea superior) läheb välise unearteri esialgsest osast välja ja läheb alla kilpnääre; see annab harule kõrile, hüoid-luule ja sternoklavikulaarse nippeljõule.

Lingual arter (a lingualis) väljub eelmise arteri kohal ja asub keele lihaste vahel; tema oksad tarnivad verd kogu keelele, suu põranda lihased, mandlid, epiglottis, hyoid süljenäärmed ja lõua nahk.

Sisemine unearter (a. Earotis interna) kaelal ei anna harusid. See läheb mööda külgpinna neelu baasi kolju, sisaldub oma kanali ajalise luu, mistõttu on neli painutada ja piki esikülge narmendavaid auk püramiidi tipu ajalise luu tungib koljuõõnt ja annab sellele järgmise haru: orbitaalse, eesmine ja suuraju.

Orbitaalne arter (a. Ophthalmica) ulatub kolju otse orbiidini läbi optilise kanali ja hõõrutab siin arvukalt oksadesse, toidab silma, selle lihaseid, limaskestat ja silmalaugu. Selle viimased harud tulevad nina ja otsaesisele.

Ajuraarterid (eesmine ja keskmine - a. Cerebri eesmine ja a. Cerebri meedia) (joonis 237) annavad vere suurema poole aju poolkera. Eesmine hargnev ajupoolkera sisepind; parema ja vasaku esiosa ajuarterid anastomoos omavahel. Keskmise ajukene arter, mis liigub siseartiklist eemale, asub külgsuunas, sülvjas, vaarjas ja mööda seda mööda, annab ahelaid aju esiosa, parietaalsele ja ajutüübile. Koos selgrooliste arteritega osalevad peaajuarterid (tagurpidi, paremal ja vasakul) väga olulises ümmarguse anastomoosil - nn Williuse arteriaalses ringis Türgi sadul ümbruses -, millest aju söötmiseks saadetakse arvukaid okste. Peamised maanteed, mis kannavad Willsi (ja seega ka aju) veri, on kaks sisemist unearterit ja kaks selgroogu.

Pagasiruumi ja ülemise otsa arterid. Nagu nägime, läheb parema subklaviari arter (a. Subclavia) (joonis 238) pärit nimetamata arterist ja vasakult - otse aordikarost. Subklaviaararter on suhteliselt lühike laev, kuid selle haru süsteem varustab vere laiale keha piirkonda: kael ja kael, rinnakorvi osad, aju tagumised osad ja seljaaju ülaosa, kogu ülemine osa ja õlarihm. Esmalt läheb arter rinnakorvi alla pleura kupli kohal, seejärel läheb vahedeks eesmise ja keskmise skaleeni lihase vahel, kus see ulatub koos traksidega, seejärel liigub ümber ristluu all oleva rindi ja läheb aksillaarõõnde, kus seda juba nimetatakse aksillaararteriks. Peale suure hulga väikeste, eralduvad viie üsna suure filiaali allklavia arterist.

Lüliarter (a. Vertebralis) tõuseb taga unearteri, läheb luusse kanali poolt moodustatud avadesse ristjätkete kohta kaelalüli ja seejärel läbi foramen magnum tungib kolju ja siin ühendamisel samanimelise arteri vastasküljel, vormid paigutatud pinnal sillas ühe peamine arter (a. basilaris). Viimane jaguneb peagi kaheks otstõukejõuks - tagumise ajuarteritega, mis osalevad Willissi ringi moodustamises ja varustades aju tagasi verd. Läbi mööda selgroo kaelaosa läheb selgroogarter läbi harude läbi selgroo ja selle membraanide ning annab okstele kaela sügavaid lihaseid. Juba koljuõõnde sisenemisel saadab ta filiaale seljaaju, alustades seljaaju eesmise ja tagumise pinna alla seljaaju kanalini.

Kilpnääre emakakaelavähk (truncus thyreo-cervicalis) algab subklaviaarteri ülemisest pinnast; selle pikkus on umbes 1,5-2 cm. See on jagatud mitmeks arterite verevarustuse kilpnäärme [madalam kilpnäärme arteri (a. thyreoidea halvem)], kõri, treppide ja sügav lihaseid kaela ja seljalihaste tera, ülaosa hingetoru ja söögitoru.

Edge emakakaela pagasiruumi (truncus costocervicalis) algab nizhnezadney pool RANGLUUALUSE arteri suunatud tahapoole ja vormis kaks ülemist interkostaalneuralgia arterite (aa. Intercostales supremae), hargnevate seina rinnaõõnes, varustab verega lihased kahest ülemisest roidevahega ja taga sügav lihased kaela.

Kaela põikarter (a. Transversa colli) ulatub üle kaela, asetseb lihase all, mis tõstab lambaliha, ja langeb piki lambaliini keskjoont; mööda teed, toidab ta kõiki kaela ja ülemise selja ümbritsevaid lihaseid.

Sisemine piimanäärmete arteri (a. Mamrnaria interna), mis ulatub alumisest pinnast RANGLUUALUSE arteri mööda ribi kõhre kauguselt 1 cm servast rinnaku allpool asetsevasse Rindkereõõs ja tee supplies vere harknääre, rinnakelme vahelihase ja piimanäärmete. Lisaks annab anastroomasid interkuplaararteritele ja spetsiaalsetele okstele eesmise kõhukelme lümfisõlmedele, bronhide ja perikardi külge.

Rinnanäärme sisemise arteri jätkamist nimetatakse paremaks epigastriarteriks (Epigastrica superior). Going kõhu eesseina, siis tungib tupe rectus ja naba vormid madalakvaliteedilistest ülakõhus arteri (a epigastrica halvem -. Branch välise niude) praktiliselt olulises anastomoos, mis puhul ummistuse kõhuaordi võib olla tagatiseks path varustamiseks alumise jäsemed.

Nagu juba mainitud, on aksillaarne või aksillaarne arter (a. Axillaris) nimetatav subkliaviaarteri, mis läheb nõelasse. Siin asub see sama nimetuse veen, mis paikneb arteriaalal ja arteri ettepoole ja harjapõlvelise närvi harud; selja taga paiknev radiaalne närv, õlavarre - mediaal; keskmine närv - ees, mis katab arteri oma jalgadega mõlemal küljel. Aksillaararter tarnib rindkere lihaseid, õlavöötme lihaseid ja nahka ning õlaliigeseid oma arvukate okstega (külgmised rindkere, alampallur, ümbritsev õlg jne).

Õlavarrele vastab aksillaararteri ajuarteri nimi (a. Brachialis) (joonis 239); see toimib ülemise jäseme peaararterina. Õelal asub arter piki bicepsi sisemist serva (õlgade keskjoonelises soontes), selle kõrval on kaks õlaviinat, õlavarreli keskmine ja õlavarre ülaosa. See pakub mitmeid filiaale, mis pakuvad verd nahale ja kõiki õla lihaseid, samuti küünarliigese liiget. Selle suurimaks filiaaliks on sügav Brachiaarteri (a. Profunda brachii), mis painutatakse radiaalse närvi taga õlavarre ümber ja varustab verd selja lihaseid (tricepsi lihased) ja õlavarreli. Selle arteri viimane filiaal on tagaosa (ringikujuline) radiaalne arter (a. Eollateralis radialis), mis anastomoosid koos radiaalarteri tagasisuunaga.

Kubitaalse tuhjaga jaguneb brachiaarteri kahte iseseisvat arteri - radiaalset arterit (a Radialis) ja ulnaararterit (A. Ulnaris) (joonised 240, 241). Radiaalne arter on kaliibrist väiksem kui ulnar; see on õlgade jätk. Mõlemad arterid paiknevad käsivarre palmide poolel ja on suunatud sama nimega luude alla, varustades verd paljudest küünarliigese harudest, käsivarre nahast ja lihastest.

Radiaalarteri esialgses osas annab tagasi tõusulaine (a. Recurrens radialis), mis tõuseb üles, anastomoosid tagaosa radiaalse arteriga (sügava brakiaarteri haruga) ja osaleb küünarliigese vaskulaarvõrgu moodustumisel. Küünarvarre alumises otsas olev radiaalne arter kulgeb mööda radiaalset soont, mis on kaetud ainult nahaga, ja see koht määrab pulse. Küünarluu- arteri esimese annab üldise interosseous arteri varustavad oma Palmar filiaal sügav lihaste rühma küünarvarre interosseous membraan ja pronator quadratus lihaste ja filiaali tagasi - seljalihaste küünarvarre (st extensors käsi ja sõrmed..).

Käes laskudes on mõlemad arterid (joonised 242 ja 243) selle palmikpinnal moodustavad kaks palmikarka (arcus volares) - pealiskaudsed, peamiselt luusararteri ning sügava, vähem võimsa, peamiselt radiaalse arteri tõttu. Alates palmar sõrme arteri väljuvad kaared (aa digitales.) Et sõrmedel, kusjuures iga üksiku sõrme arm on varustatud nelja arterite: kaks väiksemat selja ja kaks suuremat küljest. Veresooned paiknevad sõrmede külgpindadel. Lisaks arteriaalsetele kaartele moodustuvad käsivarre laevad randmevasendi piirkonnas ja randmearteri võrkudes. Töö ajal teostab harja sageli erinevaid mehaanilisi kahjustusi, mis võivad takistada normaalset verevoolu; sellistel juhtudel täidavad arterite kaared ja võrgud tagatisrajatiste rolli ja hõlbustavad verevarustust käsitsi.

Rindkere ja kõhuarterid. Rindkere aort (joonis 244) annab ülejäänud 10 vahe-kõhunäärme arterite paari (aa. Intercostales) kolmandast kuni kaheteistkümneni (kaks esimest paari väljuvad subklaviaarsest arterist) ja siseorganite väikesed oksad. Rindkere süvendisse minevate aordi okste nimetatakse seinaks ja IK-suunalistele siseorganitele kutsutakse vistseraalseid (vistseraalseid) harusid. Parietaalsed oksad paiknevad vahemerelises ruumis ja toidavad rinnanäärme lihaseid ja nahka ning osaliselt ka kõhuõõnde ja tagasi. Väikesed oksad tungivad läbi seljaaju kanali ja varustavad verd seljaaju, selle membraane ja selgroolüli. Intercostal arterid on kaasas samad veenid ja närvid. Esiosa moodustavad anastomoosid rindade siseartikli filiaalidega. Ülemine diafragmaararter (a. Phrenica superior), mis varustab diafragma ülemist pinda verega, kuulub ka rindkere aordi tüvirakke.

Vistseraalsed oksad tarnivad vere bronhide, kopsukude, bronhiaalsete lümfisõlmede, söögitoru ja südamehaiguse tagakülge. Aordi (aa Bronchiales) bronhiaalsed oksad, mis tavaliselt kogunevad 2-3, tungivad bronhide rajateni kopsudesse ja moodustavad siin arvukad anastomoosid, millel on kopsuarteri filiaalid; Seega on kopsudes väike ja suur vereringe ringlemine laevade vahel.

Kõhu aordi (aorta abdominalis) (joonis 245) asub nimmepiirkonna esiosas, mõnevõrra keskjoonest vasakul. Tema paremal on madalam vena cava. Nagu rindkere, annab kõhu aort välja parietaalset (parietaalset) ja vistseraalset (vistseraalset) haru. Parietaalsed saadetakse membraanile, kõhuõõne külgmised ja tagumised seinad ning visuaalsed kõik kõhuorganid. Vistseraalsed oksad jagunevad omakorda paariks ja paarituks. Sidumiseks sisaldab kahte neerupealise (aa suprarenales.), Põhjas neeru (aa renales.) Ja kaks sisemist seemne (aa spermaticae internae.), Kes, sätestatakse kaudu kubeme kanal alla verevarustuse mees munandid ja munandimanusekoed, mis asub munandit, naistel (munasarjade nimetuse all, ovariat) - munasarjad. Pealegi, kui kõhuaordi kalduda kaheksa nimme arterites (aa lumbales -. Neli mõlemal küljel), mis, valetamine jms interkostaalneuralgia üksteisega paralleelselt, tarnimise verega lihas- ja seljanahk.

viitab paardumata oksad kõhuaordi: kõhuõõnetüviarteri (a eoeliaca.) (joonis 246.) väljuv aordis tasandil XII raske selgroolülide lühikese barrel (umbes 1cm) ulatuvad välja kolm suurt arterid - vasak mao-, maksa- ja splenic.

Vasaku mao arter (a. Gastrka sinistra) läheb mao väiksemale kumerusele.

Maksaarteri (a. Hepatka) saadetakse pankrease ülemise ääre taha maksa juurde, millele on lisatud porruveen. Ta tarnib vere maksa, sapipõie, pankrease, kaksteistsõrmiksoole ja suurema omentumiga. Parem maoarter (a. Gastrka dextra) väljub maksaarterist, mis kulgeb mao väiksema kumerusastme paremal poolel.

Põrnararter (a. Lienalis), suurim kolmest, tarnib põrna verd, mao suurem kumerus ja osaliselt kõhunääre.

Magu on väga rikkalikult varustatud verest: põrnaarter, kaks maksahaiguse ja erilist maost.

Kõrge mesenteric arter (a. Mesenterica superior) (joonis 247) algab I nimme selgrooli tasemel vahetult südamearteri all, läbib kõhunääre pea tagaosa peensoole soole keskosas; see varustab vere peensoole, pimedat, tõusnud käärsoole ja poole põiki käärsoole. Ligikaudu anastomoosid moodustavad iseloomulike soolearterite arterite kaudu umbes 15-20 selle soolestiku harudest (a. Intestinales), mis läbivad soonestikku.

Halvem mesenteriaalarterist (a. Kinnistiveen inferior) (Joon. 248, 249) ulatub aordis tasemel III nimmelüli ja varustus poole põiki käärsoole-, käärsoole alanevas, sigmoidaalsetelt ja ülemiste pärasooles. Selle viimane filiaal läheb pärakusse - ülemine hemorroidiaarter (a. Haemorrhoidalis ülem).

Madalamad freniarterid (a.p. Phrenicae inferiores) ulatuvad aordist kohas, kus aorta asub diafragma avas. Nad tarnivad vere diafragma alumist pinda.

Neeruarterid (aa. Renales) seotakse parema ja vasaku neeruga.

Pärast nimmearterite lahkumist jaguneb IV nimmepiirkonna taseme kõhuarteri jagunemine kaheks suureks arteriaalseks pagasiruumi - paremale ja vasakule tavalistele silmade arteritele. Kõhu aordi otsene jätkamine on õhuke keskmine sakraalne arter (a. Sacralis media), mis langeb mööda keskjoont vaagnani. See on sabaarteri varem.

Ühine niudearteritesse (a iliaca communis -. Parem- ja vasakpoolne) on paks veresoonte pikkus 5-6 cm, algusest läheb külili, rööbiti ja alla piirijoone suurte ja väikeste vaagna.. V-nimmepastal ja ristmikul moodustatud kõhupiirkonna ristlõike tase vastab paremale ja vasakule olevatele laienenud arteritele, mis omakorda jagunevad nende lõplikeks harudeks, väliseks silma- ja siseõõgastesse arteritesse.

Sisemine niude (alakõhu) arteri (. Iliaca interna) (. Joonis 250) lastakse olevasse väikesesse basseini ja jagatakse seal paljudesse oksad, söötmine kõik elundid ja lihasvalu, nii seest kui väljast vaagna: põie-, emaka-, pärasoole jne. ja ka basseini, jalavaeva, välise suguelundkonna ja vaagna vöölihaste seinad. Selle arteri peamistest harudest tuleks mainida järgmist.

Külgmine sakraalne arter (a. Sacralis lateralis) paikneb vaagnapõhjalises seinas; see toidab pirnikujulist lihast, sakraalne plexus, annab oma aukude kaudu sakraalse kanali ja ristluu tagumise pinna külge.

Liigese arter (a. Obturatoria) liigub mööda vaagna külgmist seina lähemale selle ülaosale, sama nime närvi lähedale, kõigepealt mööda obturatorit ja seejärel obturatorkanalisse ja läheb reie keskjoonesse. Arter varustab oma okstega sisemist ja välimist lukustuvat lihaseid, puusaliiget, reie nelinurkset lihaseid ja reieluu lihaseid.

Parema sääreluu ateros (a. Glutaea superior) on suur haru, mis väljub väikesest vaagist välja läbi suurte istmikunähtuste üle piriformislihaste kohal. See ulatub sääreluude vahele ja varustab selle filiaale keskmise ja väikese sulgurlihastega.

Madalam stenokardia arter (a. Glutaea alam) ilmub vaagnast ka läbi suurte istmikunähtude, kuid ainult pirnikujuline lihas, mis toidab peamiselt gluteus maximus. Lisaks annab see okstele vaagna välimise külje ja istmikunärvi teistele lihastele. Arteril on palju eelnenud arterite anastomoosid.

Kõhupiirkonna madalam ateroskleroos (a. Vesicalis alaverior) läheb otse epigastilistest arteritest ja läheb põie põhjasse, andes filiaale eesnäärme näärmele ja seemnevedelikele meeste hulgas ning ureetrasse ja vagina naistesse. Meestel käesoleva arteri teeleasumiseni õhuke oksa - arteri vas protoka (a deferentialis.), Mis on osa seemnekäikudes juhtmest läbib kubeme kanal ja jõuab muna.

Naistel läheb emakaarter (a. Uterina) sisemisest iileaalsest arterist. See läheb emakakaela ülaossa ja tõuseb seejärel emaka külgpinnale, loobudes seintest arvukatest oksadest, tupes langetavast arterist, laia sideme üksikute harudest, munajuhast ja munasarjast.

Otsekaupa keskosa arter (a. Haemorrhoidalis media), tavaliselt väike haru, suunatakse vaagnapinna pinnale otse karule.

Sisemine häbemekanalite arteri (a. Pudenda interna) väljub vaagna läbi suurema istmiku foramen alusel piriformis lihas- ja istmiku ümardatud lülisamba naaseb vaagna läbi väikese seljatugi istmiku foramen, seejärel dekanteerimine vaagna diafragma ülaosast ala. Arter on suunatud ettepoole ja medially, andes madalam arteri (a. Haemorrhoidalis halvem) alumise segmendi pärasoole lihaste, levator anus oma välise sulgurlihase ja ümbritseva naha osad. Osa filiaalidest läheb munandini (mehed) ja suured huuled (naistel). Lõplik haru sisemine häbemekanalite arteri on peenisejuur meestel - arteri peenise (peenis.) Ja kliitor naistel - klitora arteri (a clitoridis.). Peenis tõmbub ta tagasi selja- ja sügavale oksale, varustades verd kaevlikele kehadele ja kusele.

Alajäsemete arterid. Väline nõela arter (a. Iliaca externa) on tavalise nõela arteri jätkamine; kui peamine joon, kannab vere kogu alajäseme. Kõhupiirkonna liigese tasemest lähtudes asub see kaela silmade keskjoonel (suured nimmelülide pinnal) ja läheb allapoole küünarligatsiooni alla reide, kus ta juba saab reiearteri nime. Väikese silumisarteri suur ja oluline haru on alumine kõhupiirkonna arter (a. Epigastrica inferior), mis tõuseb üles kõhupiirkonna esiosa ja siseneb rectus-lihase tupele. Naba tasemel on ta anastomoosid ülemise epigastraalse arteriga. See anastomoos, nagu eespool mainitud, on kõhu aordi blokeerimisel tagatisena vere väljavool alajäsemetelt.

Reiearter (a. Femoralis) (joonis 251) on alajäseme peaarter. Pärast kubeme (pupartiline) sideme lahkumist asub see reieluukur (skarpovski) kolmnurk, reieluu venivana asub medialselt ja reieluu närv paikneb väljapoole. Reieluu kolmnurga arter saatnud reie soones vahel extensors ja Adductors, kaetud Sartorius, torkab kõõluse lähendajalihaste lihaseid reie kaudu kanal Adductors (Gunther) liigub tagaküljele ning seejärel laskub polvelohus, mis saab nime popliteaal- arterid. Oma filiaalidega varustab reieluarteri reie, põlveliigese ja väliste suguelundite esiosa (ekstensor) ja mediaan (adductor) lihaseid. Reiearteri suurim haru on sügava reiearteri arter.

Deep reiearteri (. Profunda femoralis) (. Joonis 252) ulatub ülemise osa reiearterilt ja lahendades sügavamale reiearterilt, annab arvukalt oksad: alates nelipea- sirutajakõõluse, Adductors, kaovad (kolm) - kuni fleksor reieluu puusaliiges. Reie sügava arteri harud on anastomoosid silma ja obturaatori arteritega.

Reieliidi verevarustust tagavad arvukad väikesed terminaalsed arteriaalsed harud reiearteri põhikoorest ja selle sügavast harust.

Popliteaalne arter (Poplitea) paikneb luustiku endas esikülgjoonte sügavuses, popliteaalveeni tagantpoolt ja veelgi kaugemal - istmikunärvi harud. Siin asuvad anumad ja närvid on ümbritsetud suure hulga rasvkoega. Lateraalselt ja medialselt lähevad põlveliigese ja ümbritsevate lihaste kaks palli väikesed oksad, osaledes põlveliigese veresoonte võrgu moodustumisel. Põvepea alumises nurgas on ülakeeliarteri jagatud kaheks otstõukoksiks, eesmise ja tagantpoolse tibiarteritega.

Esiosa sääreluu ahter (a. Tibialis ees) (joonis 253) ulatub sääreluu kaudu avausesse membraanist ahelasse selle esipinnale, seejärel langeb piki seda ekstensorlihaste vahel sügava peroneaalnärvi lähedale. Kogu selle ajalt eraldatakse arvukad oksad ümbritsevatele lihastele. Sihtasutus allapoole, siirdelindi altpoolt paiknev arter siseneb jalgade selja taha ja paikneb pealiskaudse kõõluste vahel. Siin nimetatakse seda jala (dorsalis pedis) dorsaalseks arteriks (joonis 254). Kaarekujuline arter (Arcuata) läheb selle arteri tagaküljelt välja, ulatudes selle kõrvale. Eesmise sääreluu ahter tarnib verd naha ja jalalaba eesmise pinna, samuti põlve- ja hüppeliigese liigeste ning jalgade tagumise osa suhtes.

Postilise sääreluu arter (a. Tibialis posterior) (joonis 255) on popliteaalarteri otsene jätkumine; see liigub sääreluu ja tagumise sääreluu vahelist sääreluu alla. Teel annab arter selle jalgade tagumise osa ümbritsevatele lihastele palju harusid. Kogu arteri juurde on kaasatud tibiaalse närv. Ülaosas loobub arter suhteliselt suure filtri - peroneaalarteri (A. peroneaa), mis toidab külglihasrühma verd. Hüppeliigese tasapinnal asetsev sääreluu arter painub sääreosa keskosa paksu poole ja läheb talla poole. Siin jaguneb see kaheks - jalgade külgmised ja keskmised istmikunärvid (Plantaria medialis et lateralis). Külgne istmikunarter (joonis 256) moodustab istmikunarteri kaare, andes oksad jalgu varbadele. Nagu käsivarre, saab iga varba kaks paari oma artereid, mis paiknevad sõrmede külgedel. Postilise sääreluu arter kannab verd naha alla ja jalgade tagumise pinna ja jalgade osade lihaseid.

Säärelaevad moodustavad nagu käsivarre laevad, mis asuvad jalamil ja selle pahkluu ümber arteriaalsed võrgud, mis hõlbustavad jala tagatiste verevarustust.

Eeltoodust võib näha, et iga arter varustab vette teatud ala ja eriti rikkalikult lihaseid ja näärmeid. Väikeste arterite ja kapillaaride vahel on suur hulk anastomoose, nii et vigastuste, ummistuste või kirurgilise ligeerimise korral on voolavus võimalik ringmarsruudil (kõrvalekaldeid). Tõsi, mõnede üksikute elundite piirkondades pole selliseid anatoomooge arterite vahel piisav ja vereringehaigused mis tahes piirkonnas võivad põhjustada kudede nekroosi - nn aneemilist südameatakki.

Veenid moodustuvad kapillaaride liitmise teel väikeste veenide anumatega (venuleid) ja neist moodustuvad juba suuremad venoostraktid. Veenid jätavad tavaliselt elundid samas kohas, kus arterid sisenevad ja minema koos nendega ja närvidega neurovaskulaarsetes kimpudes, ning väga sageli kaasneb ühe arteriga kaks veenit. Kõrgteede veenide ja arterite nimed on enamasti ühesugused.

Arteritega kaasas olevad sügavalad veenid on lisaks suurtele pindmistele veenidele (subkutaanne venoosne võrgustik), millest enamik ei kaasne suuri artereid, nii et veenid on palju rohkem kui arterid.

Kuna vere liigub veenides tunduvalt aeglasemalt, on venoosse süsteemi võimekus 2-3 korda suurem kui arteriaalne.

Kogu meie keha venoosne veri voolab parempoolse venoosse pooleni südame läbi kahe suurima venoosse kooriku vahel: parem vena cava ja alumine vena cava. Ainult oma südame veenid voolavad otse paremasse aatriumi, mööda õõnsaid venisid. Joonisel fig. 260 näitab keha veenide üldist skeemi.

Süsteemi parem vena cava. Ülemine õõnes Viin (. V cava superior) (. Joonis 257) asub rinnaõõnesse - on üks suur veenid inimkeha, see on pikkus on umbes 7-8 cm ülemine õõnes Viin taandub paremal üleneva aordi, laevade ees. parem vask, parempoolne aatrium. See venoosne pagasiruumi kogub vere kogu keha ülemisest osast - peast, kaelast, ülemisest otsast, õlavöötme piirkonnast ja rinnaõõne seintest. See moodustub sternoklavikulaarse liigesest paremal ja vasakul nimetamata veenide liitumiskohal. Iga nimega veen koosneb omakorda sisemise kõõluse ja subklaviari veenide liitumisest. Ventiilid ülemise vena cava ei ole.

Sisemine kõhuveen (v. Jugularis interna) on pea ja kaela peamine venoosne anum. See kannab koljuõõnde vere ja pärast kaela jõudmist möödub selle välimisest küljest sise- ja ühiste unearterite lähedusse. Sisemine kõhuveen kogub verd ajust, meningest ja näost. Kaela alumises osas ühendab sisemine kõhuveen koos subklaviaaniga. In sisemise kaelaveenide immutatud hetkel keeleluu luu üldine näo Viin (v. Facialis communis) (Joon. 258), vere kogumist oma näo ja pea ja välise jugulaarsesse Viin (v. Jugularis väliskõrva), mis on moodustatud allapoole kõrva ühinemise taga veenid aurikleeb, pindmised kuklakujulised veenid ja anastomoos tagumisest näoveenist. Viin langeb ja mõnevõrra kaldu tagasi ja piki sternoklavikulaarse nippeljõu välimist pinda, kus see on selgelt naha all nähtav.

Subklavia veen (v. Subclavia) (joonis 259) asub allklaviaarteri kõrval. Taga alumises otsas sternoklavikulaarliigese-papillaarlihas see sulab kokku sisemise kaelaveenide, ja seal on moodustanud nimetu Viin (v. Anonyma), on suurema laeva milles kogutud täisvere vastaval küljel pea-, kaela- ja ülemiste jäsemete ja seinte ülakeha. Subklaviari veen on aksillaarveeni jätkamine (v. Axillaris), aksillaarne veen on õlgade jätk (vv Brachials). Õlgveenid moodustuvad käsiharjadest pärinevate radiaalide (vw Radiaies) ja ulnara veenide (v. Ulnares) liitumisest. Seega subklaviari veen kogub vere kogu ülemisest otsast.

Sügavad veenid kaasavad samu artereid ja reeglina kaasnevad mõlemas enamuses arterites kaks täid.

Lisaks sügavadele veenidele on ülemises otsas ulatuslik pindmiste veenide võrk, mis läheb sõltumata suurte arterite asukohast. Suurim neist on ulnar nahaaluse Viin ülajäsemete (v. Basilica) ja kiirguse nahaaluse Viin top (muidugi (v. Cephalisa) *. Safeenveenile ühendatud küünarnuki lühike keskmine veeni (v. Mediana cubiti). Nad saatsid kuni kõik ja voolab aksillaarveeni.

* (Kreeka sõna "kefaal" - "pea", "peavili", varasematel aegadel vabastati sellest veest mitmesuguste haiguste, eelkõige peavalude, seega selle nimetuse eest.)

Kõik käteveenid on varustatud klapidega ja rohkem neist sügavtõvega ning need paiknevad nii, et sügavate veenide anastomoosist vere voolab peamiselt pinnapealseks.

Lisaks kõigile ülalmainitud veinidele voolavad rindkere veenid parempoolsesse vena-cava - poolsidemata veeni (v. Hemiazygos) paranenud veen (v. Azygos). Kahvatu veen on parempoolse ülestõstemehhanismi lülisamba veeni jätkumine, mis siseneb parempoolse diafragma jalgade vahele rinnaõõnde. Rindkere süvendis tõuseb paranenud veen üles selgroolülide parempoolne külg. Sellel teel võtab see kõik paremad vahemerelised veenid ja vasakpoolsel poolel oleval veenil. Pärast rindkere selgroo III taseme saavutamist on paarsuveen suunatud ettepoole, painutatud üle parema bronhi ja voolab paremasse vena cava. Poolpalsentne veen on vasaku ülestõstemehhanismi lülisamba veeni jätkumine, mis tungib rinnaõõnde ja asetseb rindkere aorta tagantjärele vasakpoolsest servast; vasakpoolses vaevõrus voolab sisse.

Viletsa veenisüsteemi süsteem. Madalam vena-cava (v. Cava alumine) (joonis 260) asub kõhuõõnes ja on suurim kõigist: meie keha veenid. See moodustub IV-V nimmepiirkonna tasemel kahe ühiste kiiluveenide (Iliacae omavalitsused) liitumisest ja tõuseb kõhupiirkonna aordi paremal pool põlve nimmepiirkonna keha pinda kõhunääre tasemele. Siin on see kõrvalekaldumine mõnevõrra paremale, läheb maksa taha ja, peegeldades spetsiaalset mädarõika, sulab maksa aine. Maksa ülemisel äärmisel läbib veen diafragma rinna süvendisse ja siseneb otsekohe perikardi õõnsusse, kus selle pikkus on vaid umbes 1 cm; siin langeb allapoole parempoolne aatrium.

(Allikas raamatus pole joonist 260).

Veenid sisenevad halvemast vena-cava-nimmepiirkonnast (vv Lumbales), seemnest (Spermaticae), neerust (vv Renales), neerupealsest (vv. Suprarenales) ja maksast (vv Hepaticae), madalam diafragmaatiline.

Tavaline iluujuur (v. Iliaca communis), paremale ja vasakule, moodustatakse sise- ja välistest ilmastikuvidest.

Siseõõgastine veen (v. Iliaca interna, s. Hypogastrica) asub sama nimega arteri taga vaagnas lühikese ja paksu pagasiruumi kujul. See moodustub vaagnaeluveenidest, ümbritsetud tihedate venoossete plexusioonidega (tsüstiline, sirge, emakavaginaalne jne). Taga- ja külgpinnad pärakus paikneb võimas rektaalne (veenikomude) põimiku (põimiku haemorrhoidalis) *, kust veeniverd voolab välja: keskmiselt rektaalne veeni - sisemisse niude, ülemisel rektaalne veeni - halvem mesenteersete veeni ja alumine rektaalne veeni - sisemise soovimatu veeni.

* (Kreeka sõnast haima on veri ja reo on vool, seega on heemorröödal sõna otseses mõttes "verejooks").

Väline iluujuur (va iliaca externa) on reieluu veneeni laiendus. See läheb küünarviiguse alla vaagnapõõsasse, millele on lisatud sama nimetusega arter selle sisenemiskohta sisemise nõelu külge. Veresoonte ahela piirkonnas voolab alumine kõhupiirkonna veen.

Reieluu veen (v. Femoralis) kogub venoosse vere kogu alajäseme. Reieli sügavad veenid rebastuvad selle all (Femorales profundae). Reie-veen on omakorda põlve veeni jätkamine (v. Poplitea), milles on alajäseme väike saphenoosne veen (v. Saphena parva) ja põlveliigese veenid. Popliteaalveen moodustub sääreluu sulgumisest, mis koguvad verest jalast ja alajast.

Alaml on ka ulatuslik pindmiste veenide võrgustik, millest kõige olulisem on suur vaagnapõletik (v. Saphena magna) *, mis voolab reieluu vennasse vaagnapõletikuga. See on suurim ja pikim inimkeha sapheinetest veenidest. See algab jalga tagaküljel asuvast venoosse põrandakõrgust ja tõuseb üles jalgade keskjoonest. Oma pikkus v. saphena magna on sügavate veenidega arvukalt anastomoose ja sellega kaasneb sama naha närv. Vere staasi korral võivad pindmised veenid oluliselt (veenilaiendid), eriti naistel raseduse ajal, samuti mõnede elukutsete puhul, kes on seotud pikaajalise seisundiga.

* (Araabia sõnast "saphena" - peidetud.)

Viletsa vena cava kogub verd kõhuõõnde, kõik vaagna ja alajäsemete organid, st kogu keha alaservast. Rektaalses piirkonnas on halvem vena-cava anastomoosid koos portaalveeni filiaalidega.

Pea ja torso suuõõne - kõhuõõne, ülemine ja alumine õõnes ja nõel - ei sisalda klapi aparaati. Alamliigese veenides, sealhulgas reieluus, on kõik varustatud klapidega.

Portaali veenide süsteem. Teiste veenide poriivi veen (v. Portae) (joonis 261), nagu juba mainitud, on eriline koht. See on moodustatud mitmesugustest erineva suurusega veenidest, mis koguvad verd kõigist kõhuõõnes (maos, põrnas, kõhunäärmetes ja kogu soolestikus). Suurimad veenid, mis kannavad portaalveeni verd, on järgmised.

Kõrge mesenteriaalne veen (v. Mesenterica superior) paikneb peensoole soole keskosas sama nimega arteri lähedal. See kogub vere kogu peensoole, pimedalt, tõusnud ja risti, samuti kõhunäärme, mao ja suurema omentumiga.

Madalam mesenteric vein (v. Mesenterica alumine) vastab sama nimega arteri harudele. Veenid sisestatakse neisse pärasoole venoosse põrnakujulisest osast, sigmoidist käärsoole veenidest, käärsoole kahanevast segmendist ja põiki pärasoole vasakust poolest.

Pärasüvendi seinas on kaks venoosset põlvet, mis omavahel suheldes: sisemine üks soolestiku alamuskulaarsest kihist (anuskasvu piirkonnas) ja sirgjooksu välimine, ümbritsev lihasmembraan. Neist venoosse põlvedeni viiakse veri madalama soolestiku veeni, hüpogastriaveeni ja sisemise kihiseveeni. Seega on jämesoole veenide plexus'is ühenduses halvema ja õõnsa portaalveenide harud. Sisemine venoosne plexus on praktilise tähtsusega - siin moodustuvad tihti hemorroidid, kui vere stagneerub.

Põrnaveen (v. Lienalis) kaasneb sama nimega arteri põrna väravast. See kannab vere põrnust, kogudes seda mao, omentumi ja pankrease väikestest veenidest; sageli liitub sellega vähenev mesenteric vein.

Nende veenide liitumisest moodustub lühike (umbes 5 cm), kuid paks (11-18 mm läbimõõduga) pagasiruumi, mis siseneb maksaväravasse kahe haruga (maksa paremal ja vasakul), siseneb maksaväravasse (millest nimi on portaalvein). Maksa koes on portaalveen jaotunud tihedasse kapillaaride võrgustikku; Portaalveeni kapillaaride võrkudest ja maksararterist moodustatakse neli maksavienet, mis väljuvad maksast otse diafragma alla verejooksu altpoolt. Seega kogu veenipuude kõhupiirkonna venoosne veri läbib maksa enne, kui see siseneb madalama vena-kaavaga. Portiviit erineb teistest veenidest selle poolest, et see algab ja lõpeb kapillaaridega. Portivoini väärtus seisneb selles, et see eemaldab toidurasvadest (süsivesikud, valgud ja osaliselt rasvad) rikkaks seedetrakti verd maksa, kus neid hoitakse, töödeldakse organismis kasutamiseks; Portaalveeni kaudu sisenevad kõik seedetrakti kahjulikud ained nende maksa neutraliseerimiseks. Seega on portaalveen maksa funktsionaalne veresoon, samal ajal kui koe toituv anum on oma maksaarter.

Ülemise ja alumise õõnesveenid, mis langevad paremale aatriumile, täidavad inimkeha suurt ringlust.

Nagu nägime, on tädi laevade jaotumine kindlale järjekorrale. Arterid, nagu pagasiruumi ja kaela, paiknevad selgroo esiosas ja esiosas; ekstensori poolel, seljal ja põskel ei ole suuri laevu. Arteri jäsemed paiknevad painutuspindadel, kaitstud varjualustes.

Mõnes kohas juhivad arterid osaliselt naha alla, eriti luude ümber; sellistes kohtades võite tunda impulsi või pigistada, kui peate verejooksu peatama.

Need kohad peavad olema teada vigastuste esmaabi loo puhul. Kõige olulisemad neist: ajaline arter - templis; väline lõualuuarter - alumiste lõualuude ääres, maskeerimislihaste ees; tavaline unearter - VI tsinkibraani pinnal - sternoklavikulaarse lihase esiosas (see vastab hõlpsasti tuvastatud küünekarva tasele); subklaviaartikkel - I ristlõikelehe taga; Brachial arteri - sisemise vahe-lihase soonel, õlavarrel; radiaalne arter - randme kohal asuvas raadiuses (siin seda tavaliselt uurib pulss); kõhu aordi - naba seljaajus; reiearteri armistumine - kubemekangas olev huulte luu; tagumine sääreluuarter - sisemise pahkluu taga; jalga dorsaalne arter on esimese interpluaani intervalli.

Kapillaarid

Süda, mis arendab energiat vere liikumiseks, arteriaalne süsteem, mis seda levitab, ja venoosne süsteem, mis tagastab verd südamesse, on kõik süsteemid, millel on lisaväärtus. Vere ise täidab oma otsest bioloogilist eesmärki ainult suure hulga kapillaaride või juuksepaaride süsteemi kaudu *.

* (Ladina keeles sõna "capillus" - juuksed).

Ainult kapillaarse süsteemi kaudu on kudede ja ainevahetuse toitumine. Kapillaarid, mida ümbritsevad rakkudevahelised koevedelad, on tihedalt seotud keha koe rakkudega. Osa vereplasm tungib läbi kapillaarseina rakkudevahelistesse ruumidesse ja lisatakse rakuvälisele ainele; omakorda osa rakusisest ainest tungib kapillaarvoodisse ja segatakse sellega ringlevasse verre.

Arterid sirutuvad õhemadesse anumatesse kuni arterioolideni, mis eraldavad arvukaid kapillaaride võrgustikke, mis moodustavad selle arteri poolt pakutava elundi niisutussüsteemi.

Kapillaaride jaotumine koeelementide vahel on väga mitmekesine. Näiteks skeletilihastes kapillaarid ulatuvad mööda lihaskiudusid ja nende vahel anastomoossed moodustavad kiu pikkade kitsaste silmuste ja pakuvad vahetus kogu kiu pikkuses. Lihaskoe kapillaarid on kõige kitsamad.

Kapillaarne võrk, mis võtab arteriaalsete ja venoossete süsteemide peamiseks, kõige olulisemaks ja suuremaks sidemeks, on ebatavaliselt suur. Selle võrgu tiheduse hindamiseks piisab, kui anda mõningaid andmeid. Näiteks Taani füsioloog Krogh tehtud loendada kapillaaride arv pinnaühiku ristlõike kudede ja leidis, et näiteks 1 mm 2 - ristlõike hobune skeletilihaste moodustab vähemalt 1350 kapillaarid. Selle ette kujutamiseks peate võtma ristlõike 0,5 mm 2 tihvti ja "mõnda vaimset pinget on vaja," ütleb Krogh, "et ette kujutada, kuidas sobib 700 paralleelselt verega varustatud torule vardal. veelgi enam, isegi kuni 200 lihaskiudude "teistel loomadel, mitmeid kapillaarid per 1 mm2 pinna, isegi suurem. Nii oli koertel see arv 2630 ja merisigas isegi kuni 4000 inimest - umbes 2000.

Koe ainevahetuse intensiivsuse ja kapillaarivõrgu rikkuse vahel on kahtlemata seos. Seetõttu ei ole kõik organi organid võrdselt varustatud kapillaaridega. Need on paksemad, kui intensiivsem ainevahetus on: ajukoores, maksas, kopsu-vesiikulites, neerukudes, sisesekretsiooni näärmetes, soolestikus, lihaskoes. Kuid sellised elundid nagu kondid, kõõlused, sidemed jm sisaldavad paljusid kapillaare, sada korda väiksemat. Siiski on elunditest täielikult kapillaarid. Need hõlmavad epidermaalseid mooduseid - juukseid ja küüne, suled, küüne, looma kaalud. Emaiili hambad, kõhrekoed (mitte kõikjal) ei sisalda ka vere kapillaare.

Vere ja kudede vahetamine toimub, nagu varem mainitud, kapillaaride seinte kaudu. Seda skeletilihaste kapillaarvõrgu difusioonipinda, mis on võrdne kapillaaride kõigi seinte pindade summaga, saab arvutada, eeldades, et kapillaaride keskmine läbimõõt on võrdne erütrotsüütide läbimõõduga. Kroghi sõnul on 1 cm3 lihaskoe difusioonipind 130 cm 2 hobuse jaoks 240 cm2 ja koer 560 cm 2. Need numbrid annavad ülevaate sellest, kui tähtis on kapillaaride arv koe massiühiku kohta.

Kui me eeldame, et kogu inimese lihas kaalub keskmiselt 50 kg ja kapillaaride arv 1 mm2 kohta on 2000, siis kogu lihase kapillaarvõrgu difusioonipind on hinnanguliselt 6300 m2, st üle 0,5 hektari.

Suurima arteri (aordi) läbimõõt inimestel on umbes 3 cm, kapillaaride läbimõõt varieerub 3 kuni 25 μ. Seega on väikese kapillaari diameeter 10 000 korda väiksem ja selle ristlõikepindala on 10000000 korda väiksem kui aordi läbimõõt. Üheks kuupsentimeetriks verest, mis liigub kapillaaride korral normaalseks voolukiiruseks, oleks vaja sellist kapillaari läbi minna aastas. Tavaliselt ei vähene kapillaaride veri, sest neist on väga palju. Kogu kapillaarvõrgu sektsioonide (lumiinid) summa on umbes 600 korda suurem kui aordikirik (luumen).

Lihaste kapillaaride võrgu mahutavus on umbes 7 liitrit ja seega suurem kui kogu veres sisalduva vereringe maht. Sellise kapillaarse süsteemi suutlikkusega, kui kapillaarid olid avatud olekus, ei saanud kehas verevarustust teostada, sest kogu veri oleks alati kapillaarides ja adductor ja väljalaskeava anumad oleksid tühjad.

Kui kapillaaride suutlikkus märgatava tooni suurenemisega suureneda, võib tekkida tõsine seisund, mis on tähistatud kapillaarse šokina. Pilt sarnaneb äkilise ja tõsise veres kaotusega. Isik muutub väga kahvatuks, vererõhk langeb, südame löögid on väga sagedased. Minimaalne verevool väheneb järsult. Seda pilti saab looma täielikult reprodutseerida, kui histamiini manustatakse verre piisavas koguses, et tekitada kapillaarse süsteemi tooni laialt levinud kadu. Seda kapillaaršoki seisundit nimetatakse kujutatult "hemorraagiks oma kapillaarideks".

Kudede ja veri vaheline metabolism selles piiritutesse kapillaaride võrgustikku toimub endoteeli kaudu ehitatud kõige õhukeste seinte kaudu. Mõnes (ehkki väga väikeses) piirides on endoteeli seina paksus kõikuv ja seda mõõdetakse üldjuhul mikroniühikutes; kuid kapillaarsein ei ole passiivne membraan. Endoteliaalse seina läbilaskvus on esiteks selektiivne ja teiseks võib see varieeruda; Seega on vedelike liikumine endoteeli kaudu seotud endoteelirakkude endi omastatavusega. Siin on kudede kapillaaride arv kudede ja vere vahelise ainevahetuse ja gaaside jaoks väga oluline. Näiteks kui me võtame lihaskoe, siis ei saa öelda, et see on hapniku hõlpsasti läbilaskv, samas kui toimiv lihas imendub suures koguses hapnikku. Seda seletatakse asjaoluga, et väga suur hulk kapillaare läbib lihaskoe selliselt, et lihased jagunevad hapnikku sisaldava söötmega ümbritsetud lõpmatu hulga väga õhukeste kolonnidega.

Paljud uuringud näitavad, et muutused kapillaarne valendikus ilmnevad aktiivselt ja sõltumatult vastavatest reaktsioonidest arterioolides. Praegu on kapillaarlumenemise sulgemine seotud mitte ainult peritsüütidega, vaid ka endoteelirakkude endi ja spetsiaalsete tselluloosidega, mis paiknevad arterioolide kapillaartoreid.

Vasokonstriktorid (vasokonstriktor) ja vasodilataatorid (dilators) toimivad kapillaaride luumenil. Kapillaarse süsteemi tooni pakuvad närviimpulsid, mis tulevad mööda sümpaatilist närvi ja keemilistest ärritustest, mis sisalduvad veres.

Puhketel lihastel on avatud ainult mõned kapillaarid, kuid nende toimimise ajal suureneb toimivate kapillaaride hulk märkimisväärselt. Niisiis loeti ühe ärritusena pärast ärritust kontakli lihaseks 195 kapillaarit mm 2 kohta, samal ajal kui kontrollrühmas, mis ei olnud sama looma teise lihasega ärritav, ei olnud verega täidetud kapillaare enam kui 5 kohta 1 mm2 kohta. Samaaegselt avatud kapillaaride arv jääb ligikaudu stabiilseks, kuid nende asukoht lihastes muutub. Mikroskoobi vaateväljast selgelt nähtav kapillaar aeglustub ja kaob täiesti, samal ajal avaneb uus koe teises koeosas. Tähelepanekud näitasid, et puhkuse ajal on ainult 30-40% kõigist kapillaaridest töökorras olekus. Järelikult võib ühte osa kapillaaridest pidada "töötajaks" ja teise "reservina". Sõltuvalt vajadustest saab varukapillaarid käivituda, vastates suurte gaasivahetuspinna nõudele vere ja töökoe vahel. Toimivate lihaskude toimivate kapillaaride arv võrreldes tühikäiguga suureneb rohkem kui kümme korda ja rasvava lihase veres leviv veri võib suurendada 50 korda või rohkem. Seega selgub, et kapillaartvõrgul on omadus kohandada tööorgani nõudeid. Operatsiooni ajal, kui organismi ainevahetus on tõusnud, suurendab kapillaarne võrk selle võimsust, s.t. sellel perioodil töötav organ on kõige täisvere. Elundi puhkemise tingimustes väheneb kapillaarivõrgu võimsus, kuna kapillaaride osa ajutiselt kollaps, ja mitte kõik neist verejooksud *.

* (Capillaries ja "vere väravaid" avasid esmakordselt M. Malpighi 1661, seejärel A. Levenguk 1695)

Kirjeldatud protsessid lihaskoes esinevad kõigis teistes kudedes ja elundites. Avatud ja suletud kapillaaride muutust täheldatakse väga selgelt neerudes. Naha punetus, näiteks vastusena igale ärritusele, näitab ka, et selle piirkonna kapillaarid on avatud, samas kui normaalne nahavärv on määratud asjaoluga, et enamik kapillaare on suletud.