Alammentide preparaatide troofiliste haavandite ravi

Alajäsemete trofilised haavandid nõuavad pikaajalist kompleksset ravi koos alustravi raviga.

Trofiliste haavandite ravi on pikk ja raske protsess, mis nõuab haiguse põhjuse tasakaalustatud ja üksikasjalikku analüüsi. Arsti kunst koosneb ravi alustamisest tingitud haiguse korrektsest kombinatsioonist, mis põhjustas keha nõrgenemise nahavigatsiooni ravimisel.

Troofiliste haavandite puhul üksainus ravimit (sellist imekahvatust või pearinglust) ei ole olemas ja see ei tohiks lähitulevikus tekkida, seetõttu on arsti oskus õigesti ühendada juba olemasolevad võimsad ravimid.

Trofilised haavandid ja nende ravi põhimõtted

Naha kahjustus, mis ei parane kuue nädala jooksul või millel on kalduvus uuenemiseks, diagnoositakse kui troofiline haavand. See ei ole iseseisev haigus, vaid see tuleneb keha peamistest patoloogilistest tagajärgedest.

Nahakahjustused paiknevad peamiselt jalgadel, harva esinevad kätel, torsos ja pea. Haavandite peamine põhjus on kudede toitumise ebaõnnestumine ja nende hilisem surm, mis on tingitud verevoolu ja hapnikurmahaigusest. Verevarustuse patoloogia esineb seoses:

• vaskulaarsed häired;
• lümfistee patoloogia;
• infektsioonide lisamine;
• ainevahetushäired;
• autoimmuunprotsesside areng.

Haavandite ravimise planeerimisel lähtub arst sellest, et esmakordselt tuleb ravi aluseks olev haigus, kuid mittekahjustatud nahakahjustuse välimust peetakse silmas raviskeemi tõsidust. Alushaiguse, sekundaarsete patoloogiate ja haavandite sügavuse kombinatsioon määrab otseselt arstidele erinevaid ülesandeid, mille põhieesmärk on saavutada haava paranemise tendents, vähendada selle suurust, peatada uute haavandite avastamise võimalus ja leevendada haigusseisundi kulgu.

On troofilised haavandid:

• veenilaiend või veenilaiend, mis tekib veenilaiendite ja tromboflebiidi taustal;
• arteriaalne ja isheemiline seisund, mis tekib alajäsemete veresoonte kahjustuste taustal - ateroskleroosi hävitamine, jäsemete arterite obstruktsioon, suhkurtõbi;
• hüpertensioon (Martorelli haavand), mille põhjused on hüpertensioon ja vaskulaarsed häired;
• neurotroofsed - jalgade ja jalgade haavandid aju ja seljaaju haiguste ja vigastuste, diabeedi esinemisega seotud perifeersete närvide, närvilisuse tundlike infektsioonide, mürgiste või kaasasündinud häirete tõttu;
• nakkuslik või pügeneesne - mis on põhjustatud nakkusohu lisamisest;
• põhjustatud nahahaigustest - ekseem, dermatiit ja psoriaas;
• traumajärgsed, mis on põhjustatud tulekahjurist, keemilistest ja mehaanilistest vigastustest, haavainetest, hammustustest, käte, käte, jalgade, jalgade, operatsioonide järgsete haavade tervendamise tõttu uimastisõltlaste süstekohas;
• põhjustatud sidekoe süsteemsetest haigustest, liigeste reumaatilised kahjustused, erütematoosluupus;
• mida põhjustavad tavalised haigused - tõsised südame patoloogiad (isheemia, väärarendid, südamepuudulikkus), neerude ja maksapuudulikkus; aneemia ja verehaigused, ainevahetushaigused, aeroobid ja pikaajaline paastuvus.

Mõnedel juhtudel võib ravi piirata ainult haavandite arengut ja neil pole väljavaadet defekti ravimiseks - sellised kahjustused hõlmavad haavasid, mis on põhjustatud sidekoe haigustest, pahaloomulistest tuumoritest, vanusest põhjustatud rasketest ja ulatuslikest haavanditest. Ravi suund ja arsti poolt kasutatavate ravimite tüübid sõltuvad haavandite tüübist.

Venoossete haavandite ravi on keeruline, kuna nad kõik on nakatunud.

Patogeenne taimestik toetab kudedes põletikku ja nekroosi, põhjustades tüsistusi. Enamasti on haavad nakatunud:

• stafülokokk;
• enterobakterid;
• anaeroobid;
• Pseudomuskurilised söögipulgad;
• pseudomonaadid;
• Klebsiella.

Infektsiooni ühinemine haavaprotseduuridele avaldub põrnarakkude ja seroossete osakeste vabastamisega, täiendavate põletikuliste protsesside väljatöötamisega.

Troofiliste haavandite tüsistused on:

• erysipelas;
• flegmon;
• ekseem;
• osteomüeliit;
• lümfadeniit;
• liigesepõletik;
• pahaloomulised uuestisünded;
• verejooks;
• teetanus

Antibiootikumide kasutamine troofiliste jalahaavandite raviks peab olema tasakaalus ja põhjendatud, nende kasutamine mittekomplektsetes vormides viib bakterite mutatsioonidesse uutes, eriti resistentsetes tüvedes.

Praktikas ravivad arstid peamiselt venoosseid (80%), isheemilisi ja neuropaatilisi (diabeetilisi) haavandeid või segahaavandeid.

Kasutatud raviks:

• konservatiivne uimastiravi;
• kohalikud mõjud troofilistele haavanditele;
• kirurgilise korrektsiooni meetodid;
• füsioterapeutilised meetodid.

Konservatiivse ravi eesmärk on vähendada haava kahjustuste pindala, vähendada põletikku ja haavandiliste kahjustuste paranemist. Kõige tõhusam on uimastiravi kasutamine haavad, mis ei ole veel kõõluste ja liigeste sisse tunginud.

Kuidas ravida troofilisi haavandeid? Vene arstid on troofiliste haavandite kirurgiliseks raviks rohkem, märkides samal ajal patsiendi kiiremat rehabilitatsiooni, samal ajal kui arstid Euroopas ja USA-s kasutavad enamasti konservatiivset ravi kodus.

Konservatiivse ravi ravimid

Troofilise haavandiga patsiendi konservatiivsel ravimisel alustab arst patsiendil esinevat peamist kahjustust.

Tromboflebiidi või veenilaiendite veenide taustal esinevad veenilaiendid, mis on tingitud stagnatsioonist ja pöördvoolust suurtes ja väikesetes veenides. Verejooksu rikkumine sõltub venoosse klapi nõrkusest, mis on tingitud paljudest erinevatest põhjustest - pärilikkuse vigastustest. Selle tüüpi haavandid tekivad ja arenevad kiiresti.

Martorell-haavandeid ja arteriaalseid haavandeid põhjustavad peamiselt hüpertensioon, mis on tingitud deformeerunud arterite verevoolu rikkumisest. Väikeste veresoonte verevoolu vähenemise tagajärjel on häiritud kudede trofilisus, rakusurm ja haavandi tekkimine.

Suhkurtõve korral on organismis mitmeid häireid - närvisüsteemi ja veresoonte, ainevahetus ja hormonaalsed, mis põhjustab tundlikkust väikeste veresoonte vigastuste, põletike ja surmade suhtes, kalduvust haavade igat tüüpi kehva tervenemisele.

Haavandite areng võib toimuda mitmesuguste traumaatiliste vigastuste taustal.

Kuna 90% naha troofilistest kahjustustest on tingitud vaskulaarpatoloogiatest, kasutatakse nende ravimisel järgmisi ravimirühmi:

antibiootikumid patogeense floora hävitamiseks;
flebotoonika, mida kasutatakse veresoonte seinte tugevdamiseks, kudede verevarustuse ja hapnikuvarustuse parandamiseks;
tromboosivastased ravimid troofiliste haavandite raviks, mis muudab vere vähenemise võimalikuks;
antikoagulandid, mis õhutavad verd;
anesteetikumid, vabastavad vasospasmid ja parandavad verevoolu, analgeetikumid;
mittesteroidse rühma põletikuvastased ravimid;
tähendab ainevahetuse parandamist;
süsteemsed ensüümid;
ravimid, mis eemaldavad kolesterooli verest ja pankrease ensüümidest.

Ravimid, mis tugevdavad veresooni

Troxevasin

Tööriist vähendab paistetust ja toonib veresoonte seinu, vähendades läbitavust, parandades kapillaarivoolu. Kasutamine on ette nähtud krampliste, kõhukinnisuse ja valu leevendamiseks troofiliste häirete ja haavandite diagnoosimisel. Saadaval geeli või tablettide kujul.

Venorutiin

Ravim on sarnane toimega Troxevasiniga, toimeaine on hüdroksüetüülruteenium, vabastamisvorm on lõhnatu kollane geel.

Venarus

Aktiivne koostisosa - Diosmin ja Hesperidiin, mis on ette nähtud veresoonte seinte tugevdamiseks ja verevoolu reguleerimiseks, vähendavad veresoonte läbilaskvust, kõrvaldavad naha sinised veresooned. Detralexil on omadused, mis aitavad toitaineid ja mõjutavad veenisüsteemi ventiilide tööd ja reguleerivad verevoolu, takistades vere tagasivoolu või stagnatsiooni. Sellel on võime kaotada väikeste kapillaaride läbilaskvus ja peatada põletik. Kõrvaldab jalgade valu ja turse, leevendab raskustunne, tagastab jäsemete tundlikkuse. Saadaval pillide kujul.

Phlebodia

Aktiivne koostisaine - Diosmin. See on valmistatud tablettide kujul, tugevdab veresoonte seinu ja vähendab kapillaaride läbilaskvust, hoides neid normaalsetes piirides ilma laiendamata. Sellel on võime vähendada põletikku ja normaliseerida verevoolu, parandades kudede trofismi.

Vere viskoossust mõjutavad vahendid

Hepariin

Sellel on võime vähendada turset, põletikuvastast toimet, soodustab verehüüvete resorptsiooni. Seda kasutatakse süstimiseks. Ravi ajal on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine keelatud.

Dikumariin

Agens, mis aitab vähendada vere viskoossust. Seda kasutatakse verehüüvete esinemise vältimiseks pärast operatsiooni ja pikaaegset sunniviisilist lamamist, sünnitusjärgsel perioodil vältida perifeersete veresoonte oklusiooni.

Urokinaas

Seda kasutatakse vere viskoossuse vähendamiseks ja verehüüvete tekke riski vähendamiseks, et parandada verevoolu jalgade ateroskleroosi obliteransides. Kui seda kasutatakse koos hepariiniga, tuleb olla ettevaatlik.

Streptokinaas

See toimib vahendina verehüüvete tekitamiseks ja verevoolu parandamiseks igasuguste laevade, troofiliste kudede abil, võimaldab taastada väikelaevade läbilaskvust.

Aspiriin

Seda kasutatakse ainult vastavalt arsti ettekirjutusele, et vähendada vere viskoossust. Päevane annus ei tohiks ületada 0,3 g päevas, analoog - kardiomagnüül.

Xarelto

Ravim uue põlvkonna verede leotamiseks. Päevane annus 0,1 g.

Antispasmoloogid

No-Spa, Drotaverin

Toimeaine - drotaveriin, laieneb veresooned ja leevendab spasmi, kaotab valu, aitab vähendada vererõhku. See ei mõjuta vererõhku ja kesknärvisüsteemi.

Papaverine

See vähendab veresoonte pinget ja lõdvestab nende seinu, lõdvestab inimese siseorganite silelihaste kiude, aitab vähendada vererõhku.

Spazmalgon

Tähendab kombineeritud struktuuril on tugevalt väljendunud tingitud eesmärgipärane tegevus Metamisool (NSAID) hüdrokloriid pitofenone (lõõgastav toime veresoone seina) ja bromiid fenpiveriniya, vabastades spasm silelihaste sisikond, võib ajutiselt tuimestada troofilise haavandi.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Ibuprofeen

Sellel on kombineeritud - valuvaigistavad, põletikuvastased, alandavad kehatemperatuurid. Toimemehhanism on supresseeruda prostaglandiinhormooni tootmist organismis ja põletikku, leevendades valu, paistetust ja palavikku.

Antihistamiinikumid

Võimalike allergiliste reaktsioonide vältimiseks määrab arst Tavegil ja Suprastin, vahendeid kasutatakse samaaegsete nahakahjustuste korral.

Antibiootikumid

Alajäsemete troofiliste haavandite ravi hõlmab laia toimespektriga antibakteriaalse toime valmistamist.

Antimikroobsete ainete ja antibiootikumide määramise peamised põhjused on suures valitsev haav, mis voolab seroosse sisu hävitamise tsoonist ja on haavapiirkonna põletikuline särav piir. Antibiootikumide määramise aluseks on pankreatilised komplikatsioonid (tselluliit) ja erysipelad. Selliste komplikatsioonide ravi antibiootikumidega on hea kliiniline prognoos.

Arst määrab teraapia 3-5 põlvkonna antibiootikumid:

• tsefalosporiinid (tseftasidiim, sulperasoon);
• fluorokinoloonid (tsiprofloksatsiin, ofloksatsiin);
• karbapeneemid (Meropenem, Tienam);
• penitsilliinidega kaitstud rühmad.
• Linkosamiidid (Lincomycin, Clindamycin).

Ravi kasutatakse anaeroobse infektsiooni mõjutamiseks metronidasooliga. Pärast bakterioloogiliste seemnete andmete saamist ja mikrofloora ja organismi tundlikkuse testimist saab efektiivsema efektiga läbi viia kasutatud preparaadi parandus.

Põhireegel on see, et pärast seda, kui täheldatakse põletikunähtude vähenemist ja haavand jõuab paranemiseni, siis antibiootikumidega ravimine tühistatakse.

Antibiootikumide kasutamine on piiratud - muidu on võimalik mikroobide floora ja antibiootikumiresistentsete tüvede tekkimine.

Diabeedi jala diabeediga patsientide ravis levinud viga on arstid, kes ignoreerivad organismi haiguse ulatust, mille tulemusena suureneb neerupuudulikkus. Tavapäraste keskmiste annuste määramine oluliselt nõrgestab organismi, halvendab patsiendi seisundit ja haavandi paranemise efektiivsust. Selle põhjuseks on:

• parandada lagunemissaaduste halva kõrvaldamise tõttu ravimite toksilisi mõjusid;
• et mõned ravimid ei saa täielikult avastada, kui diagnoositakse neerupuudulikkust.

Antibiootikumide kasutamine diabeedi põhjal neurotroofsete ja segahaavanditega patsientide ravis peaks olema väga ettevaatlik.

Metaboolsed parandajad

Selle rühma ettevalmistused hõlmavad FISHANT-S, mis põhineb looduslikel koostisainetel. Ravim on võimeline eritama sapispreparaate ja toksiine kehast, puhastades keha maksa kahjustamata. Tootja väidab, et ravim on võimeline:

• ainevahetuse normaliseerimine;
• kolesterooli vähendamine veres ja elundites;
• taasta maksafunktsioon;
• reguleerida seedimist pärast sapipõie eemaldamist;
• pankreas normaliseerima;
• toksiinide kõrvaldamine pärast mürgistust ja ravimite kasutamist;
• toimida ateroskleroosi ennetamise vahendina.

Arsti ettenähtud vahendid, ravikuur - kuni 12 kuud.

Süsteemsete ensüümide metabolismi normaliseerimine (Wobenzym, Phlogenzym) võimaldab teil taastada verevoolu, leevendada põletik haavandi piirkonnas ja mobiliseerida keha jõud haava paranemise jaoks.

Meditsiiniliste ravimite ravimiseks kodus peab arst määrama; protsess peab toimuma tema kontrolli all vastavalt oma kestusele.

Mõned rakenduskavad:

• Askorutiin - võtke kaks kapslit kolm korda päevas pärast sööki vähemalt 14 päeva, kui arst ei ole määranud teisiti.
• Detralex - 1 tablett hommikul ja õhtul koos toiduga esimese nädala jooksul, seejärel 2 tabletti päevas vastuvõtu kohta.
• Phlebodia võtke 1 tk. 60 päeva järjest koos mitme troofilise haavandiga - 6 kuud.
• Actovegiin - päevane annus 6 tabletti, mis võeti enne sööki 30 minutit. pressitud puhas vesi.
• Troksevasiini manustamisel söögi ajal ei tohi rohkem kui 2 tabletti, võib päevaannust suurendada ainult arst, kes viibib kuus.

Parandada vere mikrotsirkulatsiooni ja paremini ravida troofilisi haavandeid, kasutades vere hüübimist mõjutavaid aineid. Ravi pentoksifülliini (vähemalt 1200 mg päevas) ja sünteetikumide, hormooni prostaglandiin E2 alprostadiiliga analoog, on efektiivne. Sellist mõju kasutatakse standardselt arteriaalsete, venoossete ja sega-troofiliste haavandite korral.

Haavandite kohalik ravi

Trofiliste haavandite kompleksne ravi pole võimalik ilma kahjustuse lokaalse ravita. Arst ravib oma arstiga operatsiooni üldisi tavasid, mida kasutatakse igasuguste haavandite puhul, võttes arvesse nende voolavust teatud patsiendil. Ainult konservatiivse ravi ja meditsiiniliste mõjude kombineeritud mõju haavale saab patsiendilt haavast paraneda, mis tema pärast ei kõhkle ühe kuu ega mõnikord aastas.

Troofilise haavandit ravitav arst peab mitte ainult mõistma protsessi, mis esineb patsiendi kehas ja haavas, vaid ka reageerib adekvaatselt muutustele.

Oluline on valida õige ravim, et jalgade troofiliste haavandite ja kummimaterjali raviks haavasid mõjutaks.

Haava seisundi jälgimiseks kasutatakse "värvi" skaalat, mis vastab naha kahjustuse arengu- või ravitsüklile:

• must ja kollane (kui on olemas pseudomonasinfektsioon - hall või roheline) haavad - see on haavandi arengu esimene faas;
• punane haav - protsess läks teisel etapil, hakati haavast eemaldama surnud massid;
• Valge muutub haavaks naha paranemise ja taastamise protsessis.

Toopilised preparaadid troofiliste haavandite jaoks aitavad eemaldada haavast surnud koed, peatada nakkus ja peatada põletik, toita elusaid kudesid ja kasvu.

Neid kasutatakse mürgiseks varikoosseks ja venoosseks haavandiks, neurotroofseteks ja isheemilisteks nahakahjustusteks, traumajärgseks ja segatüüpi haavanditeks.

Haava pinna hooldamiseks kasutatakse:

• antibiootikumide ja bioloogiliste ainetega seotud ravimid - Levomekol, Actovegin, Solcoseryl;
• haava desinfitseerib ja kombineerituna suukaudsete antibiootikumidega takistab korduvaid põletikud;
• Fütopreparaatide põhinev salv - Vulnostimuliin, mida kasutatakse praeguse haavandi puhul, leevendab põletikku ja vähendab valu;
• ettevalmistused haavakatte kiireks taastamiseks ja raku kasvu parandamiseks - Bepanten, Curiosin;
• salv naha kiireks taastamiseks, paranemine ja valu leevendamine - Solcoseryl.

Vulnostimuliin

Salve riide ja nakatunud troofiliste haavandite korral sisaldab nisupõletiku, eeterlike õlide, fenoksüetanooni, sorbitooli ekstrakti. Sellel on haavade paranemise ja põletikuvastased omadused, seda kasutatakse haava ümber rohkem kui 2 korda päevas. Määrab arsti.

Iruxol

Sisaldab kollagenaasi, mida ei kasutata pikaajaliselt. Puhas haav mustusest ja nakkusest.

Solcoseryl

See omab antibakteriaalset toimet, aitab taastada hävitatud koe piirkonda. Puuduvad negatiivsed kõrvaltoimed. Haavu ebamugavus, kihelus ja põletustunne tulenevad ravimi efektiivsest toimest.

Salv sisaldab vasikate töödeldud vereekstrakti, mis kiirendab kudede metabolismi, toidab ja soodustab paranemist.

Delaksin

Salvi on huvitav kunstlikult taastatud tanniini mõju tõttu, mis võib moodustada haava pinnale molekulaarkilpli, mis kaitseb haava infektsiooni ja nõtmise eest. Sellel on võime kiirendada kudede regenereerimist, leevendada valu, sügelust, turset. Sellel on antibakteriaalne toime. Vormi vabanemine - pulber või koor.

Levomekol

Peamine toimeaine on antibiootikum klooramfenikool (klooramfenikool) abiaine - metüüluraktsill. Tööriist rikub haava bakterite reproduktsiooni (klooramfenikool) ja stimuleerib kudede parandamist (metüüluratsiil).

Levosin

Komponendid on klooramfenikool, metüüluratsiil, sulfadimeetoksiin ja trimekaini vesinikkloriid, mis aitab leevendada troofilisi haavandeid. Sellel on põletikuvastane toime, peetakse üheks kõige tõhusamaks ravimiks.

Sulfargin

Sisaldab hõbe sulfatiasooli, on võimeline blokeerima haavade patogeensete mikroorganismide paljunemist, soodustab hõbedaioonide tõttu kiiremat paranemist.

Troofiliste haavandite raviks kasutatakse aktiivselt uriitromütsiini antibiootikume, Streptonitoli, Oflokaiini, mafeniidi ja metüüluraktiile sisaldavaid salve, mis stimuleerivad leukotsüütide aktiivsust haavandite piirkonnas ja mõjutatava koe regeneratsiooni soodustamist.

Mõned vastunäidustused väliste preparaatide puhul:

• Levomekol ja Levosin - reaktsioon klooramfenikoolile.
• Streptoniid - streptotsiidi talumatus, moodustab üleliigse nutmise haava.
• Salkosüreel - reaktsioon ravimi komponentidele, liigne kudede proliferatsioon haavas.
• Dioksükool - liigne tundlikkus ravimi suhtes.

Reaktsioon ravimi suhtes ilmneb koe sügelus, paistetus ja punetus haavandi ümbruses ja haavale kandmise kohas. Pärast dioksükooli ja oflokaiini manustamist on naha dermatiit võimalik.

Trofiliste haavandite ravimiseks mõeldud salve tuleks hoida toatemperatuuril, salvi hõbedaga - temperatuuril +10 ° C.

ASD, fraktsioonid 2 ja 3

Rahvameditsiiniliste alaealiste jäsemete troofiliste haavandite ravi hõlmab haavade pesemiseks mõeldud ravimtaimede kasutamist, erinevaid kodus valmistatud salvi. Mõnel juhul näitavad rahvapärased ravimid paremaid tulemusi kui ravimid.

Ravim, mis tekitab palju vaidlusi ja millel on nii vastased kui ka fännid, on SDA (antiseptilise stimulaatori Dorogova) vahend.

Selle siseriikliku uimasti arendamise ja kasutamise ajalugu on üsna huvitav ja pärineb 1943. aastast. Ametlikult on ASD veterinaarmeditsiinis kasutatav ravim, tootmistehnoloogia - liha- ja luumaterjalide kuumutamise ja sublimatsiooni protsessid. See on kollane, punase varjundiga vedelik, millel on eriline omapärane lõhn.

Ravim mõjutab kehas raku tasandil stimuleerivat ainet, taastades hormonaalset tasakaalu, normaliseerib närvisüsteemi ja keha immuunsüsteemi kaitset.

ASD fraktsioon 2 toimib keha mitte kui patogeense floora tapjana, vaid inimese kudede protsessina osalevate kudede valmistamiseks. See võetakse suu kaudu, aktiveerib kesknärvisüsteemi ja autonoomset närvisüsteemi, suurendab ensüümi aktiivsust. Välist võib kasutada antiseptiliselt.

Kolmas fraktsioon ASD on kohvi värvi paks vedelik, mis on ette nähtud väliseks kasutamiseks, sealhulgas nahahaiguste ja troofiliste haavandite korral. Ravi jaoks pestakse troofilisi haavandeid 2 korda päevas (kasutades käsna ja seepi), kuivatatakse steriilse lapiga ja määritakse SDA-ga (kolmas fraktsioon), mida eelnevalt lahjendati taimeõliga suhtega 20: 1. Sama retsepti järgi saab lohutid ravida, eemaldades kõik voldid patsiendi voodist. Naha tundlikkuse kaotamise tõttu moodustuvad naha haavandid (vooderdused) voodist suurema surve all. ASD-i raviks loputatakse ettevaatlikult ettevaatlikult käsnaga, mis on ette nähtud ravimtaimede infundeerimiseks, kuivatatakse ja preparaadiga määratakse.

Kaasaegne meditsiin ei seisa endiselt - troofiliste haavandite ravimisel arendatakse üha rohkem kaasaegseid efektiivseid vahendeid, mille efektiivsus sõltub patsiendi omadustest.

Antibiootikumid alajäsemete troofiliste haavandite raviks: mis on kõige efektiivsemad?

Ainevahetushäirete või vere väljavooluga seotud haigused, samuti põletused ja nahahaigused võivad põhjustada jalgade troofiliste haavandite esinemist. Enamikul juhtudel põhjustavad selle patoloogia tõttu tüsistused pärast veenide tromboosi jalgades.

Troofiliste haavandite raviks on ette nähtud antibiootikumid haavade puhastamiseks pankrease sekretsiooni akumuleerumisest, samuti kiirendatud kahjustatud kudede regeneratsiooni protsessist. Kui patogeenset mikrofloorat patsiendil ei leita, määrab arst ka profülaktikaks antibiootikumi. Õnneks on selliste ravimite valik suurepärane.

Dioksidiin on aja testitud antibiootikum

Kolmekümne aasta jooksul on vene meditsiinis kasutatud antibiootikumi dioksidiini.

Sellel ravimil on antimikroobne toime põletikuliste nakkushaiguste ravis.

Dioksidiini kasutatakse väliselt, intravenoosselt ja intraepõletikuliselt. Selle troopiliste haavanditeks kasutatava antibakteriaalse aine lahus on kollakat värvi. Põhiaineks on hüdroksümetüülkinoksüdioksiid.

Troofiliste haavandite raviks niisutage marli tükk üheprotsendilise dioksidiini lahuses ja kandke haava pinnale, mis on eelnevalt puhastatud poolest.

Vahetage tampon iga päev või iga päev, sõltuvalt kahjustuse määrast ja paranemiskiirusest. Deep haavu töödeldakse 0,5% dioksidiini lahusega.

Sellistel juhtudel ei saa seda ravimit kasutada:

• neerupealised;
• imetamine ja rasedus;
• isiksüklopeediafondid;
• lapsed ja noorukid kuni 18-aastased.

Reeglina on selle antibiootikumi haavandite lokaalne ravi hästi talutav.

Argosulfaan: efektiivne paikseks raviks

Antibakteriaalne koor Argosulfaan, mille põhikomponent on hõbe sulfatiasool, desinfitseerib troofilist haavu, neutraliseerib kahjulikud mikroorganismid ja ravib haavandeid lühikese aja jooksul. Koostises olevad hõbedaioonid inhibeerivad mikroobide raku jagunemist. Selle hüdrofiilse aluse tõttu on kreemil analgeetiline toime.

Selle antibakteriaalse toimeaine määramiseks on järgmised näitajad:

• spongioossed haavad;
• tugev külmumine;
• lumised;
• termilised ja keemilised põletused;
• abrasions, lõikamine;
• jalgade troofilised haavandid.

Enne antibakteriaalse salvi manustamist ravige haavandeid ja ümbritsevaid kudesid iodopüriini üheprotsendilise lahusega. Seejärel asetage haavale kaks kuni kolm millimeetrit argosulfaani kreemi. Korda protseduuri kolm korda päevas. Ravimi maksimaalne lubatud päevane tarbimine on 25 milligrammi. Arsosulfaaniravi kestvus ei tohi ületada kahte kuud.

Kastmeid muudetakse iga päev või iga päev, sõltuvalt sellest, kui märjas on kastmed. Sulfatiasooli hõbesegu säilitab ravimi püsiva kontsentratsiooni haavandi kudedes.

Argosulfaani ei tohi kasutada alajäsemete troofiliste haavade ravimiseks järgmistel juhtudel:

• enneaegsete imikute ja alla kahe kuu vanuste väikelaste ravi;
• rinnaga toitmine;
• ülitundlikkus sulfatiasooli suhtes.

Argosulfaani kasutamine alajäsemete troofiliste haavade ravis peatab haava nakkusprotsessi ja kaotab valu.

Sintomitsin-Rusfar: aerosool kohalikuks kasutamiseks

Sintomitsin-Rusfar on bakteriostaatiline antibiootikum, millel on lai valik toimet. Preparaadi toimeaine klooramfenikool ravib troofilisi haavu ja kiirendab epiteeliatmist.

Sintomitsin-Rusfar on selliste haiguste jaoks ette nähtud:

• jalgade troofilised haavandid;
• keeb;
• naha bakteriaalsed infektsioonid;
• lumised;
• nakatunud põletused.

Enne kasutamist eemaldage pudeli kork.

Klõpsake pihustipea ja pihustage ravimeid mõjutatud jalgadel kahekümne kuni kolmekümne sentimeetri kaugusel. Protseduur viiakse läbi kolm korda nädalas.

Sintomitsin-Rusfar ei saa sellistel juhtudel kasutada:

• ülitundlikkus toimeaine suhtes;
• psoriaas, seeninfektsioonid, ekseem;
• ulatuslikud granulaarsed haavad;
• rasedus;
• laste vanus.

Ravi ajal on vaja jälgida perifeerse vere pilti süstemaatiliselt.

Heliomütsiin - efektiivne salv alajäsemete tervisele

Heliomütsiini toodetakse salvina välispidiseks kasutamiseks. Ravimi toimeaine on heliomütsiin.

Seda antibiootikumi kasutatakse järgmiste haiguste korral:

• venoosse puudulikkuse põhjustatud jalg troofiline haavand;
• nakatunud ekseem;
• naha kopsuv põletik;
• pemfigus vastsündinul;
• lumised;
• praod;
• riniit.

Salv Heliomütsiin kantakse kahjustatud nahale kaks korda päevas. Kümme minutit pärast ravimi sidumismaterjali kasutamist. Ravi kestab viis kuni seitse päeva. Heliomütsiini määramisel on vastunäidustuseks ülitundlikkus komponentide suhtes.

Tetratsükliini salv: kiire lahus

Venoossete haavandite ravis kasutatakse tetratsükliini salvi, mis on bakteriostaatiline antibiootikum. See ravim peatab patogeensete mikroorganismide paljunemise. Tetratsükliin ravib stafülokoki, gonorrhea, streptokoki, salmonelloosi ja teisi infektsioone.

Tetratsükliini salvi kasutatakse järgmistel nahahaigustel:

• akne;
• furunkuloos;
• ekseem, mis on nakkusega keeruline;
• alajäsemete troofilised haavandid;
• follikuliit.

Ravimit manustatakse kahjustatud nahale kaks korda päevas.

Tetratsükliini salvi ei saa järgmistel juhtudel kasutada:

• tetratsükliini ülitundlikkus;
• nahakahjustused mükootiline iseloom;
• lapsed kuni üheteistkümneni;
• imetamine ja rasedus.
• maksapuudulikkus.

Tetratsükliini salvi ravi kestus määratakse individuaalselt.

Levomekool: antibiootikum ja immunostimulant ühes tuubis

Salvise komponentide Levomekol'il on antibakteriaalne, põletikuvastane ja taastav toime. Levomekoli koostis sisaldab klooramfenikooli ja metüüluratsiili. Kloramfenikoolil on antimikroobne toime. Metüülurakil ravib haavasid ja taastab koore. Samuti on see aine immunostimulant, millel on viirusevastane toime.

Levomekol on selliste seisundite jaoks ette nähtud:

• troofilised haavandid;
• põletikulised põletikulised haigused;
• spongioossed haavad;
• teise ja kolmanda astme põletus;
• keeb.

Alumiste jäsemete troofiliste haavandite raviks kantakse õrnale kihile kahjustuse kohale salv ja katke töödeldud ala steriilse marli abil.

Haavaprotseduur viiakse läbi kaks korda päevas. Levomekoli ei tohi võtta koos ülitundlikkusega komponentide suhtes.

Enne antibiootikumide kasutamist alajäsemete troofiliste haavandite korral viige läbi bakterioloogiline uuring. Sellised tugevaid ravimeid, mille on välja kirjutanud ainult arst. Antibakteriaalsete ravimite unarusse kasutamine muudab sissenõudmise keerulisemaks.

Jalgade troofiliste haavandite kiire ja tõhus ravi

Naha defekt, mis tekib necrootilise koe tagasilükkamise tagajärjel, nimetatakse troofiliseks haavandiks. Haigust iseloomustab loid kulg, tõsine paranemine ja kalduvus taastuda. See ei ole iseseisev haigus, on vaja kindlaks määrata algpõhjus. Taastumine sõltub haiguse kulgu.

Sisu

Troofilist haavandit on raske ravida ja see ei pruugi paraneda enam kui 3 kuu jooksul. Enamik fookusi on paiknevad alajäsemetel, mis ei tekita mitte ainult füüsilisi probleeme, vaid ka psühholoogilisi probleeme. Pikad mitteraviivsed haavandid suurenevad, levivad mitte ainult laiuses, vaid ka sügavuses.

Vastavalt meditsiinilistele määratlustele nimetatakse troofilist tervist kahjustavat nahavigastust.

Pea meeles Kroonilise põletiku esinemise vältimiseks on soovitatav alustada haavandite likvideerimist kohe pärast esimeste märkide avastamist.

Selleks, et tõhusalt vabaneda jalgade troofilistest haavanditest, peaks ravi vastama hariduse tuvastatud sümptoomidele ja põhjustele.

Haiguse esilekutsuvad tegurid

Verevarustuse häiring teatud piirkondades viib mikrotsirkulatsiooni, hapnikuvaikuse ja raskete ainevahetushäirete lagunemiseni. Mõjutatud piirkond on nekrotiseeritud, vigastuste tundlikkus suureneb ja lisakinfektsioonide oht suureneb.

Kudede veresoonte patoloogiliste muutuste tagajärjel on häiritud immuunsüsteemi vähendavad metaboolsed protsessid.

Kõige sagedasem troofiline haavand jalas, mis võib põhjustada selliste tegurite esinemist:

1. Krooniline venoosne puudulikkus (tromboflebiit, veenilaiendid). Vere staas hävitab rakkude toitumist, mis viib nende surma.
2. Lümfi (lümfosfaas) tsirkulatsiooni ebaõnnestumine või stagnatsioon. Selle põhjuseks võivad olla vigastused või haigused, mis hõlmavad veresoonte kinni ja koe toitumise halvenemist. On turse, naha tundlikkuse ja selle varju muutumine.
3. Mehaaniline kahjustus, mille tagajärjeks on jäseme verevarustus (leibkonna traumad, keemilised või termilised põletused, külmumine, kiirgusmõjud).
4. Arteriaalse vereringe (diabeet, ateroskleroos) rikkumine.
5. Pikemas perspektiivis esinevad põletikulised protsessid, samuti kroonilised dermatoloogilised haigused (dermatiit, ekseem) põhjustavad fookuste tekkimist.
6. Pikaajalise liikumatuse põhjustatud lokaalse vereringe rikkumine (rõhk haavandid).
7. Ülekaal, mis suurendab jalgade koormust, verepumba kvaliteedi halvenemine. Stagnatsiooni arv suureneb.

Kõige levinumad troofiliste haavandite vormid on venoossed, mida iseloomustab vähene tervenemise tendents.

Terve inimkeha saab hõlpsasti taastada pärast pistelist kahjustust või nahainfektsiooni. Mitmed haigused, mis kahjustavad vereringet ja ainevahetusprotsesse epidermis, põhjustavad kahjustatud kudede nekroosi ja tagasilükkamist.

Algtaseme sümptomatoloogia

Esimesed märgid, mis näitavad naha halvenemist, ähvardasid kahju tekkimist, kui te ei võta vajalikke ettevaatusabinõusid. Troofilise haavandi võimalikku arengut iseloomustavad sellised välised ilmingud:

• naha põletamine ja punetus;
• naha puudutamine põhjustab valu;
• alajäsemete turse;
• öö krambid;
• haavatavas piirkonnas muutub nahk lakkiks ja nuttub.

Iga uue etapi puhul muutuvad sümptomid veelgi raskemaks.

See on tähtis! Haavandi moodustumise periood võib kesta mitu päeva kuni mitu nädalat - olenevalt organismi omadustest. Haavandilise-troofilise patoloogia arengu esialgses faasis olevate haiguste kõrvaldamiseks võetavate meetmete vastuvõtmine vähendab sügavate vormide tekkimise ohtu.

Valkjad laigud tähendavad, et koe hakkab surema. Pinnal on täheldatud kooriku tekkimist, mis puudutab kirsipuu värvi avatud haava moodustumist. Tavaliselt on epidermise ülemise kihi kahjustus väiksem kui 3 cm. Seejärel tekib infektsioon, haavapinnast vabaneb pool, millega kaasneb ebameeldiv lõhn.

Pidev niiskus mõjutab rakke negatiivselt, pehmendades neid. Aja jooksul areneb sageli mikroobide ekseem selles kohas.

Venoospatoloogia on tõsised nahakahjustused. Otsus troofiliste jalahaavandite ravimise kohta määratakse nende esinemise põhjuste põhjal.

Nõukogu Ei ole soovitatav juhtida haigust sellistele etappidele, mis hõivavad suuri alasid. Enne ravimist võib tekkida vastupidine toime, seetõttu on vajalik kooskõlastamine arstiga.

Meetodid haiguse vabanemiseks

Tulenevalt asjaolust, et haavu põhjustab ükskõik milline patoloogia, on nende eemaldamise viisid sõltuvad võitlusest fundamentaalsete tegurite vastu.

Ebapiisav ravi toob kaasa kroonilise protsessi ja kahjustuse edasise leviku.

Terapeutilised toimed peaksid mõjutama koepoolte verevoolu ja ainevahetusprotsesside parandamist. Haavandilise patoloogia kõrvaldamiseks on mitu meetodit. Valik määrab kirurg ja sõltub hooletusest:

1. Konservatiivne ravi (mittekirurgiline). Sümptomist vabanemiseks kasutatakse arsti poolt väljapandavaid ravimeid (trombivastaseid ravimeid, antibiootikume, flebotoonilisi aineid).
2. Kohalik ravi. Nimetatud kompresside või sidemete kujul. Kasutatud salvi koostis sisaldab antiseptikume ja ensüüme, millel pole mitte ainult tervendavat toimet, vaid ka anesteetikumi.
3. Kirurgia. Seda meetodit kasutatakse ainult siis, kui on vaja vereringet taastada kahjustatud piirkonnas.

Põletik-põletikuline protsess hõlmab kahjustatud piirkonnas lisaks nahale, lihadele ja luudele

Oluline on. Haava avatud pinnal on keelatud kasutada verevoolu stimuleerivaid salve. Enne operatsiooni algust peaksid kõik avatud kahjustused paranema.

Arst võib soovitada ka füsioteraapiat, näiteks laserravi, magnetravi, ultraviolettkiirgust, mudaravi, balneotherapy ja nii edasi. Nad kõrvaldavad valu, leevendavad põletikku, omavad ödeemiat ja valuvaigistavat toimet. Täiendavaid ravivõimalusi saab määrata ainult arst, sõltumatu ravi on rangelt keelatud.

Abi sõltuv haigus

Kui jalg troofiliste haavandite põhjuseks peetakse venoosse puudulikkusega, vajab patsient töö piiramist. Kasuks on tihenduspesu, samuti mikrotsirkulatsiooni stimuleerivad ravimid.

Iga diabeedi põdeva isiku puhul on oluline kaaluda looduslike toodete kasuks toitu. Halbade harjumuste tagasilükkamine on oluline. Hüpotermia vältimiseks peaksid jalanõud olema mugavad ja soojaks. Regulaarseks raviks ja ravimite võtmiseks peab patsient olema haiglas. Lisaks peab ta vähendama motoorset aktiivsust, samuti läbima ravimeid, mis ei ole ravimid.

Varvade või talla kahjustamise korral kasutatakse nakkukiiruse vähendamiseks rehve. Surjad haavad tuleb eemaldada ja töödelda antiseptiliste ainetega.

Ilma ravitava haiguseta ei ole haavandit täielikult võimalik ravida. Isegi eduka ravi korral on retsidiiv paratamatu.

Ravitehnoloogia üldised põhimõtted

Narkootiline ravi määratakse sõltuvalt troofilise haavandi staadiumist:

1. Weeping haav. Raviaine hõlmab järgmisi farmakoloogilisi aineid:

• verehüüvete vältimine;
• antibiootikumid;
• antiallergiline ("Tavegil") ja põletikuvastased ravimid ("Diclofenac").

1. Surnud koe eemaldamine. Puhastamine toimub järgmiste tegevustega:

• pesemine kaaliumpermanganaadiga, furatsilinoom, kloorheksidiin (antiseptilised lahused), aga ka kollasus, kummeli või string (taimsed infusioonid);
• kasutades haavade paranemise aineid ja sorbematerjale.

1. Järgnev terapeutiline faas hõlmab naha paranemist ja armistumist. Selle aja jooksul kehtivad:

• ravimid, mis kiirendavad paranemist;
• ravimid, mis peatavad oksüdatsiooni;
• ravilahendused ja spetsiaalsed haava sidemed.

1. Lõppetapp hõlmab jalgade troofiliste haavandite peamise põhjuse eemaldamist.

Pärast haavandi ja armide tekke paranemist on vajalik kahjustatud piirkonna kaitsmine mehaaniliste kahjustuste eest.

Terapeutiliste ainete kasutamine

Märkus. Haavandiliste ja troofiliste patoloogiate kõrvaldamise edukas tulemus sõltub ravimite professionaalsest valikust, mille omadused määravad haava esialgse seisundi.

Närviline või pankreostus nõuab proteolüütiliste ensüümide sisaldavate ainete kasutamist puhastusprotseduuridega. Kui esineb vereringe, on ette nähtud Proteox-T või Proteox-TM. Trofiliste haavandite ravi toimub mitmel korral kiiremini, kuna kõrgtehnoloogiline materjal valmistises sisalduva tselluloosi baasil. Kompositsioonis sisalduvad trüpsiin ja meksidool vähendavad põletikku ja kiirendavad paranemist.

Pea meeles Salvrätikud "Proteox-TM" ei kaota oma omadusi haavale kuni kahe päeva jooksul, tagades kõrge aktiivsuse võrreldes teiste vahenditega.

Niiskete tugevate troofiliste haavandite korral on soovitatav kasutada absorbeerivaid sidemeid haava vedeliku imendamiseks ("Biaten"). Kui on vähe vedelikku või pistikut, rakendatakse Komfil Plus, luues looduslikud tingimused mõjutatud piirkondade karmistamiseks.

Alusetopside troofiliste haavandite salvid - kõige populaarsem terapeutiline aine, mille kasutamine ei sõltu alushaigest. Kõige sagedamini nimetatakse kompleksseid ravimeetmeid.

Salvade ja geelide kasutamisel tuleb meeles pidada, et nende vahendite tungimine läbi naha on piiratud selle ülemise kihiga.

Terapeutiliste komponentide koostis on erinev, seega on nende toime erinev. Määrake 4 salvi vormide rühma:

1. Regeneratsiooni stimuleerivad vahendid. Kas loomne või taimne päritolu:

• "Solcoseryl". Sisaldab veiste vereekstrakti.
• Actovegin. Kompositsioon sarnaneb "Solcoserylile". Vastunäidustustest võib tuvastada üksinda ülitundlikkus.
• Comfrey Lisaks naha taastamisele leevendab põletikku.
• Rosehip õli või astelpaju. Kiirendada paranemist ja vähendada põletikku.

1. Immuunmodulaatorid, mis suudavad immuunsüsteemi normaliseerida:

• Metüüluratsiili salv. Lisaks immuunsuse parandamisele stimuleerib ravivastust ja vähendab põletikku.

1. Biopreparaatidega seotud vormid:

• "Stellaniin." See aktiveerib veresoonte kasvu ja taastab verevoolu. Samuti puhastatakse pankrotistunud aineid, koed regenereeritakse.
• Liniment aloe Biogeniline ravim. Peamiselt koos teiste ravimitega.

1. Neljas grupp hõlmab kõiki muid aineid, mida kasutatakse alajäsemete troofiliste haavandite ravis.

Oluline on. Enne retseptiravimite kasutamist peate tagama, et allergilised reaktsioonid puuduvad.

Antibakteriaalne kasutamine

Antibiootikumid alajäsemete troofiliste haavandite korral on ulatuslikud toimemehhanismid. Nad mitte ainult ei peata bakterite paljunemist, vaid blokeerivad ka sekundaarset nakatumist, seega päästa tüsistustest.

Mõnel juhul annavad eksperdid antibiootikumravi. Ravimi annuse valik on ka arsti ülesanne.

Patsiendi seisund ja peamise haiguse staadium määravad antibakteriaalsete ainete võtmise meetodi (intramuskulaarselt või paikselt).

Allaneelamine on tavaliselt ette nähtud pehmete kudede ägedaks põletikuliseks protsessiks või siis, kui tekivad esmased märgid.

Oluline on. Antibiootikumide valimine tekitab pärast bakterioloogilist uurimist ainult arst.

Võimalikud tüsistused

Kudede kahjustuse progressioon suurendab nekrootilise defekti piirkonda. Anaeroobse floora läbitungimine ähvardab gaas gangreeni, mis nõuab kohe kirurgilist sekkumist.

Ebaõige ettekirjutatud ravi tulemusena süvenevad sümptomid, ilmnevad komplikatsioonid.

Täiendava infektsiooniga nakatumise korral võib tekkida keriluha lümfadeniit, lümfangiit, eritsipelad või septilised komplikatsioonid.

Oluline on. Kõige tõsisemad tagajärjed on pahaloomulised kahjustused, mis tavaliselt moodustavad sääreluu siseküljel asuvate pahkluude pealmise osa, eriti agressiivsete ainete (salitsüülhape ja selle derivaadid) pikemaajalise kasutamise korral. Iseloomulik valulikkus ja raske taastuda.

Ennetusmeetmed

Pärast edukat taastumist ei ole keegi puutumatus patoloogia taastekkimisest.

Selle kordumise vältimiseks on vaja venoossete patoloogiate korrigeerimist.

Sellist profülaktikat on soovitatav teha:

• uurima veresoonte välimust;
• armide käeshoidmine;
• sooritada spetsiaalset füsioteraapiat;
• kohandada tööjõudu, vähendades staatilist füüsilist aktiivsust;
• kulumise kompressiooniga meditsiiniline kudumid;
• kasutada toitev kreeme ja losjoneid, viivitamatult eemaldada kallused ja töödelda küüneid.

Kõige olulisem ennetusmeetmeks on haiguste likvideerimine, mis eelneb nahavigade tekkele varakult. Kroonilise venoosse ja arteriaalse puudulikkusega inimesed peavad kaitsma end vigastuste eest, eriti eelsoodumusega piirkondades. Kingad peaksid olema mugavad. Vajadusel kasutage elastset sidet.

Olles tuvastanud esmaste kahtlaste sümptomite ilmnemise, on viivitamatult vaja pöörduda arsti poole.

Alakätete haavandite šokk ravi

Kui verevarustus on häiritud, tekivad nahainfektsioonilised haavandid. Tundub ja siin antibiootikume? Fakt on see, et avatud haavad ja haavandid on suurepärased sisenemisväljakud infektsioonide tekitamiseks, ja arvestades ebapiisava verevarustust kudedesse, võivad neis elada üsna ohtlikud hapnikuvabad (anaeroobsed) bakterid. Nende haiguste raviks ja ennetamiseks on vaja kasutada antimikroobset ravi. Antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamine peab olema arst, kellel enesehoolitsus on haiguse halvenemise oht.

Mis on troofilised haavandid?

Alamäärmes paiknev trofiline haavand areneb järk-järgult. Selle väljanägemisele eelneb tihtipeetus, jalgade raskustunne või nõrkus, naha välimuse muutus - see muutub õhemaks, kaotab pigmendi või on pigem pigmenteeritud, muutub see valutuks mis tahes puudutusega. Ja alles siis ilmub nahavigastus koos varustatud servadega, kalduvus järk-järgult suurenema.

Troofiliste haavandite põhjus - verevarustuse või venoosse väljavoolu rikkumine alajäsemetel. Haavandi asukoht ja kuju võivad näidata tõenäolist põhjust:

• venoosse väljavoolu (tromboflebiidi) korral - haavandid asuvad jalgade alumises kolmandas osas, selle sisepinnal. Ovaali kuju on karmide servadega, nende ümber on tume nahk. Väike suurus, aeglaselt kasvatamine või esialgse suuruse säilitamine;
• mis rikub arteriaalse verevarustuse haavandeid, esinevad sõrmedel või metatarsofalangeaarsetes liigeses, võib asetada rühmadesse. Väike suurus, kalduvus aeglane laienemine ja ühendamine. Nende ümbritsev nahk on kahvatu, hajus;
• Neurotroofilised haavandid tekivad tsirkulatoorsete ja innervatsioonihäirete kombinatsioonist. Püsiv lokaliseerimine - suure koormusega alad (kreen, kõhutükk ja põtrade). Välimuselt sarnanevad nad roojaga, hõivavad suurema osa nahapiirkonnast, on praktiliselt valututeks;
• diabeedi korral paiknevad haavandid kreenil ja esimesel jalgadel;
• sidekoehaiguste troofilised haavandid tekivad jalgadel, on sümmeetrilised ja valutumad, nende ümbritsev nahk on peaaegu muutumatu.

Inimeste eluviis, südamehaigused, neerud, närvisüsteem, endokriin, ülekaalulisus, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine võivad mõjutada troofiliste haavandite esinemist.

Millal on vaja antibiootikume?

Iga nakatõrge on infektsioonivärav, seega on bakteriaalsed põletikulised protsessid troofiliste haavandite kõige sagedasem komplikatsioon. See võib põhjustada haavandi suuruse suurenemist, eritsipelasid, püoderma, nahaaluse rasvkoe põletikku ja eriti rasketel juhtudel - alajäseme gangreeni. Bakteriaalse infektsiooni sümptomid:

• kudede värvimuutus haavandi põhjas ja selle ümbritsev nahk;
• suurenenud või valulikkus, kui see puudutab, valu puhkes;
• haavandilise haavandkonna väljanägemine;
• kohaliku temperatuuri tõus, kudede paistetus;
• palavik, heaolu halvenemine, peavalu;
• millele lisandub anaeroobne infektsioon - ebameeldiv pune lõhn, terav tsüanootsekeha haavandi ümber;
• kõige murettekitavam sümptom on naha krepsipreparaadi (peksmise) ilmumine vajutamisel. Ta räägib gaasi gangreeni algusest.

Sellistel juhtudel on antibakteriaalsed ravimid äärmiselt tähtsad, mõnikord võib nende õigeaegne määramine toimuda ilma operatsioonita. Antioksiidi võtmiseks troofiliste haavandite korral peaks arst.

Kuidas antibiootikume ette kirjutatakse?

Antibiootikumi ravi ja selektsiooni vajaduse kindlakstegemiseks võtab arst bakterioloogilise analüüsi abil välja troofilise haavandi. Külvamine võimaldab määrata patogeeni tüüpi ja selle tundlikkust erinevate ravimite suhtes. Tulemuste kohaselt näevad ette ravi. Kui patsiendi seisund on tõsine või esineb anaeroobse infektsiooni, eriti gaasi gangreeni nähtusid, on empiiriline antibiootikumravi võimalik - enne bakterioloogilise külvamise tulemuste saamist tuleb manustada laia toimespektriga antibiootikumit.

Patsiendi või süstimisega sama ravimi võtmine peaks toimuma vähemalt 5 päeva ja mitte kauem kui 14. Lühema ravikuuri tulemuseks on haigusetekitajate selektsioon, mis ei ole selle suhtes tundlikud, ja pikem näitab ravimi ebaefektiivsust ja selle asendamise vajadust. Annustamine ja manustamise sagedus sõltub ravimist, patsiendi seisundist ja protsessi raskusastmest. Antibiootilisi salve võib lühema või pikema perioodi jooksul manustada.

Alljärgnevas tabelis on näidatud peamised antibakteriaalsed ravimid, mida kasutatakse alajäsemete troofiliste haavandite korral ja nende ligikaudsed annused täiskasvanutele: