Kõik andmed alumiste jäsemete veresoonte angiograafia kohta

Angiograafia on spetsiaalne röntgenikiirgus, mida kasutatakse veresoonte seisundi ja verevoolu hindamiseks. Uuringu käigus loodud proove nimetatakse angiogrammideks. Veresooni ei saa põhjalikult uurida tavapäraste röntgenikiirtega, seetõttu angiograafia käigus süstitakse kontrastainet patsiendile huvipakkuvasse piirkonda. See "rõhutab" veresooni, kui liikuda mööda neid.

Menetluse liigid

Angiograafia on minimaalselt invasiivne arstlik läbivaatus, mis aitab spetsialistidel diagnoosida ja ravida paljusid haigusi.

Protseduur toimub:

• Kateetrid;
• Magnetresonantstomograafia (MRI);
• Kompuutertomograafia (CT).

CT angiograafias kasutatakse üksikasjalikke veresoonte ja kudede kujutiste saamiseks multispiraalset kompuutertomograafi. Joodi sisaldav kontrastaine (värvaine) süstitakse läbi väikese kateetri (mis on eelnevalt veeni süstitud). Pärast CT-angiograafiaprotseduuri töödeldakse pilte spetsiaalse tarkvara abil, kontrollivad nad tavaliselt erinevatel lennukitel ja projektsioonidel saadud tulemusi.

Kateetri kasutamisel sisestatakse arterisse õhuke plastikust toru (kateeter ise) naha punktsiooniga spetsiaalse nõelaga. Näiteks kusepumba röntgenkiiruse korral sisestatakse kateeter selle kaudu ureetra. Kui seade on soovitud alale paigaldatud, süstitakse toru läbi kontrastaine ja anumate kujutised saadakse väikeste ioniseeriva kiirguse annuste abil.

Magnetresonantsangiograafia (MRA) protseduur viiakse läbi magnetvälja, raadiosageduslike lainete ja arvuti abil, MRA võimaldab teil saada üksikasjalikke pilte peamistest keha arteritest. Hr angiograafiat saab läbi viia ilma värvaine kasutamata.

Uuringut kasutatakse inimorganismi erinevate organite veresoonte üksikasjalikul uurimisel ja uurimisel, nimelt:

• Ajuveresoonte angiograafia;
• Pea ja kaela anumate angiograafia;
• Koronaaranograafia (südame veresoonte uurimine);
• Rindkere aordi angiograafia;
• Kõhuõõne (sealhulgas maksa, neerude) angiograafia;
• Vaagnaelundite uurimine;
• Alajäsemete (jalgade) angiograafia;
• Ülemiste jäsemete angiograafia.

Arstid kasutavad seda testi mitmete veresoonte haiguste ja nendega seotud seisundite diagnoosimiseks ja hindamiseks, näiteks:

• Vigastused;
• Aneurüsm;
• Blokeerimine (tromboflebiit);
• Fibroblastid;
• Sünnitushaigused.

Lisaks sellele kasutavad arstid angiograafia tulemusi, et hinnata laia seisundit pärast operatsiooni. Inspekteerimine aitab:

• Avastamiseks ateroskleroositõve (kolesterool trombide ja tahvlid), mis põhjustavad arterite ahenemist alajäsemete ning aidata valmistuda veresoonesisesed menetlusi;
• Kontrollige väärarenguid (veresoonte patoloogilised ühendused);
• Lahtrite ravis, näiteks stendi implanteerimisel aordisse (stentimine);
• Määrake kasvaja söötajad, samuti angiograafiat kasutatakse enne kemoemboliseerimist või intraarteriaalset kiiritamist;
• Tuvastage kopsuarteri trombemboolia (tromboflebiidi tõttu) või kopsuarteri fistul;
• Hinnake veresoonte obstruktsiooni.

Alamteiste veresoonte angiograafia tulemused võivad näidata:

• Laevade põletik;
• Veresoonte kahjustus;
• Obliteransi trombangiit (Buergeri tõbi);
• Takayasu tõbi (haruldane haigus, mis põhjustab veresoonte põletikku).

Teine protseduuri visuaalne esitus veidi erineval viisil.

Eksami näited

Angiograafia alumiste jäsemete veresoonte (perifeerse angiograafia) abil kasutatakse jalgade arterite ja veresoonte seisundi jälgimiseks, et avastada ebanormaalsusi.

Aterosklerootilised vaskulaarsed haigused (arterite kõvenemine) kutsuvad esile hoiuseid, mis akumuleeruvad jalgade veresoontes ja vähendavad verevoolu neisse. See verevoolu langus võib põhjustada jalgade tugevat valu, lonkamist, jalgade ja jalgade kudede surma, aneurüsmi moodustumist.

Raviarst võib soovitada alajäsemete angiograafiat, kui:

• Patsiendil on jalgade kitsenevate või blokeeritud veresoonte sümptomid;
• Verejooks;
• Limp;
• Arteriaalsed haavandid;
• Veresoonte paistetus või põletik (vaskuliit);
• Perifeersete arterite haigus.

Samuti sümptomid nagu:

• Tugev jalgade valu;
• Väsinud jalad;
• Põletustunne (üsna levinud sümptom, paljud patsiendid märgivad vasika piirkonnas tugevat põletustunnet ja jalgsi kipitust);
• Ebamugavustunne jalgade, vasikate või reide lihastes, jalutuskäigu või treeningu taustal raskendatud ja mõne minuti pärast puhkuse läbimine;
• Alajäseme tumedus (eriti puhata);
• Jalgade vereringehaigused;
• Alumiste jäsemete tumedad nahad.

Mõnikord võivad alajäsemete perifeersete arterite haigusseisundite abisümptomid olla:

• Impotentsus;
• Valu ja krambid öösel jalgadel;
• Jalade valu või kihelus muutub nii tõsiseks, et nõrga surve või kokkupuutel riiete või vooditega patsient kogeb ebamugavust;
• Sinised veenid jalgadel;
• Mitte paranemised haavad.

Kõik ülaltoodud sümptomid ja haigused on angiograafia näited.

Uuringu tõhusus ja selle eesmärk

Patsiendil võib olla alajäsemetearteri haigusega seotud mitmeid probleeme. Angiograafia võib olla väga kasulik verehüüvete tuvastamiseks jalgades. Uuringu taustal võib läbi viia mitte ainult haiguse diagnoosimise, vaid ka angioplastika, mis võimaldab kirurgil halvenenud verevoolu taastada. Arst kasutab õhukese toru, mille kaudu ta läbib veresooni alajäsemes kuni arteri kahjustatud piirkonda. Toru otsas on väike pall. Kui toru jõuab sihtkohta, puhastab arst selle ballooni, mis omakorda hakkab hüübima arteri seina vastu. See laiendab seda ja taastab verevoolu. Angiograafia (ja angioplastika) on ohutud ja efektiivsed protseduurid. Riskid ja tüsistused on väga haruldased.

Arsti õigeaegne ravi ja perifeersete arterite haiguse varajane diagnoosimine on väga hästi ravitavad.

Katse ettevalmistamine

Enne uuringut on keelatud süüa ja juua 6-8 tundi. Suitsetamine on 24 tundi enne testi tegemist keelatud.

Spetsialist võib soovitada mõned ravimid, nagu aspiriin, varfariin, hepariin või muud vere vedeldajad, peatada. Veenduge, et arst teab kõiki teie kasutatavaid ravimeid, sealhulgas vitamiine, taimseid preparaate, toidulisandeid.

Samuti peab spetsialisti teavitama:

• Rasedus;
• Mis tahes ravimi allergia (eriti jood);
• Vere hüübimishäire (madal vereliistakute arv).

Enne uuringut võib arst nõuda ka kogu vereanalüüsi (täiustatud profiil) ja füüsilise läbivaatuse (rõhu mõõtmine) tulemusi.

Mõned patsiendid eelistavad ravimi manustamist enne protseduuri.

Angiograafia hinnad (alumiste jäsemete CT, kateeter või MRI) varieeruvad sõltuvalt piirkonnast 10 000-12 000 rubla ulatuses. Moskvas Ramsey diagnostika keskus hind CT angiograafia on 11.500 rubla kliinikus "Perekond" hind on umbes 10.900 rubla, hind kliinikus MEDSI - 9450 rubla.

Uuringu käik

Menetlus viiakse otse kliinikusse. Kestus on umbes 60 minutit. Kuid mõnikord veidi kauem, kui patsiendil toimub angioplastika.

Angiograafia korraldab spetsiaalselt väljaõppe saanud meditsiinitöötajate meeskonna. Rühm sisaldab protseduuri läbiviivat radioloogi, meditsiinitöötajat (südame-neuroloogi, õde) ja radioloogi. Kui tehakse angioplastika, sisaldab meeskond ka kirurgi.

Menetlus ei põhjusta mingit valu. Patsiendil palutakse ergutada spetsiaalse röntgenikiirte tabeli abil. Menetluse käigus on toas südame-neuroloog, kes mõõdab pidevalt südame löögisagedust, vererõhku ja jälgib patsiendi hingamist. Valutajad ja rahustid manustatakse IV tilguti kaudu. Alamruumi piirkond on desinfitseeritud ja manustatakse kohalikku anesteesiat.

Arst teeb väikese sisselõike spetsiaalse nõelaga. Siis pannakse patsiendi naha alla läbi pikk toru (kateeter) jalgade arterisse sisselõike kaudu ja see läbib veresooni. Seejärel süstitakse kateetri kaudu kontrastaine. Patsiendid tunnevad kontrasteeriva ravimi süstimisel sageli jala või muudes kehaosades soojust, mõnikord märgivad nad mõnevõrra temperatuuri tõusu. Arst palub, et patsient ei liiguks läbivaatamise ajal selgete piltide saamiseks.

Kui uuringu käigus leiti verehüübimist, otsustab arst, kas seda saab avada. Seda protseduuri nimetatakse ballooni angioplastikaks. Kateetri otsa külge kinnitatakse väike balloon (pirn), kateeter sisestatakse kinnise arteri piiresse. Seejärel pumbatakse õhupall verehüübe avamiseks, surve all toimides suurenevad arterid, taastavad normaalset verevoolu. Pärast sellist vaskulaarset operatsiooni võib arst asendada stenti oklusioonikohas, et hoida seda avatud (stentimine). Stent paigaldatakse ka kateetri otsa ja asetatakse õigesse kohta.

Teine võimalus trombi avamiseks ilma angioplastia on trombi lahustamiseks ravimi kasutamine, arst teeb uuringu ajal valikut. Lisaks trombide lahustamisele võib spetsialist paigutada arterisse ka stendi. Sellisel juhul määratakse patsiendile verehüübimise ravimid.

Pärast angiograafiat ja angioplastiat eemaldatakse kateeter aeglaselt ja verejooksu välistamiseks rakendatakse süstekohale väikest sideme. Alternatiivina võib tehnik paigaldada kateetri sisestamise kohale.

Patsient on meditsiinilise järelevalve all vähemalt 6 tundi pärast protseduuri. Samuti soovitatakse teda vähendada 24-48 tunni jooksul kõiki füüsilisi ja sugulisi tegevusi.

Pärast uuringu läbimist võib patsient koju minna.

Tähelepanu! Sõit pärast protseduuri on keelatud.

Tingimused

• Röntgentala on tavaliselt külm ja raske, mistõttu mõnedel patsientidel tekib külmavärinad ja värinad. Sellisel juhul võib meditsiinitöötaja nõuda tekki või tekki;
• Patsiendid kogevad sageli punetuskohas põlemistunnet ja väikest survet, kui kateeter liigub läbi anumate;
• Kontrastsus võib põhjustada naha punetust;
• Murdepunktis võib tekkida muljutis.

Pöörduge arsti poole, kui:

• Oteka kude;
• Raske verejooks;
• Äge valu jalgadel.

Tüsistused ja vastunäidustused

Angiograafia on ohutu protseduur. Siiski on mõnikord mõni komplikatsioon võimalik.

• Selles protseduuris kasutatakse röntgenikiirte. Katse ajal saadud kiirgushulka peetakse ohutuks. Kui aga patsient on rase naine, võib see kiiritusravi suurendada loote tüsistuste ohtu;
• Infektsioon süstekohas toimub väga harva;
• Kateetri paigutati arteri võiks vigastada veresooni, samuti põhjustada vigastust või muljumise närvi jalas;
• Mõned inimesed on allergilised joodi sisaldavat kontrastainet või teiste ravimite testimise ajal kasutatud (nt anesteesia);
• Teatage kindlasti arstile, kui teil on diabeet;
• Kontrastainet harva võib põhjustada neerupuudulikkus.

Samuti on tüsistused järgmised:

• Tromboos süstekohas;
• Kopsuemboolia;
• Liigne verejooks süstekohas;
• Südame rünnak;
• Hematoom süstekohas;
• Insult

Kõik ülaltoodud tüsistused on väga ebatõenäolised (95% -l ei esine kõrvaltoimeid).

Muud tüüpi veeni eksamid

Teised uurimismeetodid on järgmised:

• Skaneerimine fibrinogeeni (mõõdukalt tundlik test diagnoosimiseks trombid vasika ja reie veeni, kuid vähem tundlik pinna trombe reieluu või niude veeni);
• Fllebogramm (kasutatakse alajäsemete ägeda venoosse verehüüvete diagnoosimisel).

Ja ka testid ultraheli abil:

Impedantsipeltsismograafia (sageli ei tuvasta verehüübed, mis ei blokeeri veresooni);

• Doppleri sonograafia (mitteinvasiivne test, mida on kasutatud alates 1980. aastast).

Ja testid röntgenikiirtega või kompuutertomograafiaga (CT):

• Venograafia (flebiograafia) (see katsemeetod võib veretoonude tuvastamiseks vasikas);
• VQ skaneerimine (skaneerimist saab kasutada kopsuembrüo diagnoosimiseks);
• Spiraalne CT (meetod on väga efektiivne kopsuemboolia diagnoosimisel).

Eespool nimetatud meetodite hind on tavaliselt palju suurem kui angiograafia protseduur.

Järeldus

Angiograafia on võrreldes teiste veeniuuringute meetoditega palju eeliseid, peamiselt seetõttu, et tromboosi võib otseselt uurimise ajal ravida.

Protseduur nõudluse paljudes valdkondades meditsiin, eriti kardioloogia, sest see aitab selgitada strukturaalsete kõrvalekallete südame, enne sümptomitega, samuti ravi, uroloogia tõttu kõrvaldamise operatsiooni vajadust. Protseduur võimaldab teil valida verehüüvele kõige tõhusama parandus-ravi.

Võrreldes teiste meetoditega on angiograafial vähem vastunäidustusi ja komplikatsioone.

Alammentide angiograafia: tüübid, näidustused ja nõuetekohane ettevalmistus

Arterite ja veenide haigused jalgadel on rahvastiku hulgas laialt levinud. Mitmed haigused (ateroskleroos, diabeet) tulemusena tekib pidev progressiivne häireid verevarustus pehmete kudede ja põhjustab arengut tõsised sümptomid kuni paranematuks haavandid. Õige diagnoosi seadmine võimaldab teil määrata õigeaegselt tõhusa ravi ja vältida haiguse edasist arengut. Arteriaalse vere kahjustuste diagnoosimisel alajäsemete veresoonte angiograafia - "kullastandard".

Haiguste kohta

Ateroskleroos on peamine haigus, mis põhjustab alajäsemete verevarustuse häireid. Sel patsiendil on tähistatud iseloomulikud kliinilised nähud peamiselt tugeva valu, mis võib asuda mõnes osas jalad (reieluu, sääreluu tuharasse) või katta see täielikult. Valu lokaliseerimine määratakse arteriaalse kahjustuse tasemele.

Ateroskleroos tähendab pidevalt progresseeruvaid haigusi, mis põhjustavad patsiendil esinevate sümptomite suurenemist või uute kliiniliste ilmingute esilekerkimist.

Tavaliselt on veresoonte seintel sile pind, mis võimaldab verel liikuda vabalt läbi valendiku. Taustal on täheldatud mitmesuguseid tegureid nagu kehv toitumine, geneetiline eelsoodumus, suhkurtõbi inimestel, aterosklerootiliste naastude ilmumine ja kasv, mis häirivad normaalset verevoolu.

Lõppude lõpuks võib suuruskambri suurenemine peaaegu täielikult blokeerida arteri anuma, mis põhjustab isheemia ja düstroofsete või nekrootiliste muutuste tekkimist pehmetes kudedes.

Menetlusviisid

Arteriaalne angiograafia on kaasaegne meetod alumiste jäsemete veresoonte uurimiseks, mis võimaldab saada nende kolmemõõtmelist kujutist, et tuvastada, kus verevool on häiritud. Sarnane protseduur viiakse läbi angiograafi abil, mis on röntgeni- või magnetresonantsseade. Patsient süstitakse anumasse kontrastaine, mis tagab angiogrammil arterite sekretsiooni.

Sõltuvalt kasutatavast diagnostilistest meetoditest võib menetlus olla kahte tüüpi:

• Kombineeritud tomograafiaga seotud. Röntgen-meetodi kasutamine võimaldab teil kiiresti saada vajalikud andmed piisavalt kõrgetasemelise visualiseerimise kohta. See protseduur aitab arstil hinnata veresoonte seisundit, tuvastada selle kitsuse ja muude struktuursete häirete kohti. Kui kasutate CT-skannerit, on arterite tuvastamiseks alati vaja kasutada kontrastaine.
• Alamäärmete veresoonte magnetresonants või MR angiograafia. Seda saab teostada ilma kontrastainete kasutamiseta, mis eristab seda radioloogilistest lähenemisviisidest. Selline angiograafia võtab 20-30 minutit, aga tulemused on tavaliselt kõrgema üksikasjalikult kui kompuutertomograafia.

Valik teatud tüüpi angiograafia alati jääb raviarsti niipea kui ta saab hinnata patsientide näidustused ja vastunäidustused protseduuride.

Kes uurib?

MRI või CT angiograafia tehakse ainult kindlaksmääratud näidustuste kohaselt. Need hõlmavad järgmist:

• põletikulise protsessi või muude põhjustega seotud veresoonte aneurüsmide moodustumine;
• tromboosi kliinilised ilmingud ja arterite emboolia või sarnase kahjustuse kahtlus;
• kustutamatu endarteriit;
• veresoonkonna aterosklerootiline kahjustus;
• alajäsemete pehmete kudede vigastus arterite ja veenide kahjustusega;
• laevade tegevuse vajadus.

Raviarst peaks alati arvestama näidustuste ja vastunäidistega ettenähtud uuringuks. Vastasel juhul võivad tekkida mitmesugused komplikatsioonid, sealhulgas äge neerupuudulikkus või tromboos.

Hoolimata näidustuste laialdast nimekirjast ja ohutuse kõrge taseme saavutamisest ei saa angiograafilist uuringut läbi viia kõigil patsientidel. Arstid eristavad selle kasutamise suhtes järgmisi vastunäidustusi:

• individuaalsed talumatus või allergilised reaktsioonid joodi sisaldavatele ravimitele. Neid ravimeid kasutatakse anumate kontrastsuseks. Sellised patsiendid võivad läbida MR-angiograafia, mis ei nõua joodi sisaldavate kontrastide kasutamist;
• kõik ägedad seisundid uuringu ajal;
• vere hüübimissüsteemi patoloogia, mis võib põhjustada liigseid verehüübeid või verejooksu;
• rasedus või rinnaga toitmine;
• kroonilise neerupuudulikkuse või kuseteede kroonilised haigused;
• patsient vanus alla 2 aasta.

Kui on vastunäidustusi, peab arst loobuma uuringust ja valima arteriaalse voodi seisundi hindamiseks muud võimalust. Vastunäidustuste mittejärgimine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Patsiendi ettevalmistus

Iga diagnostilise protseduuri ohutus- ja infosisu tase sõltub patsiendi ettevalmistamise kvaliteedist uuringus. Patsient saab soovitusi oma arstilt või diagnoosiruumist. Arst peab enne angiograafia läbiviimist korraldama nõuetekohase eksami ja ettevalmistuse:

• kombineeritud haiguste tuvastamiseks erinevate diagnostiliste protseduuride abil - üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, HIV-nakkuse tuvastamine, hepatiit ja süüfilis, elektrokardiograafia jne;

• seletada eelseisva eksami sisuliselt ja rääkida sellest astmeliselt, näidates angiograafia tähtsust konkreetsele patsiendile;
• tühjendage põie enne protseduuri.

Selline lähenemisviis võimaldab tagada angiograafiliste uuringute komplikatsioonide ja kõrvaltoimete puudumise ning parandada saadud teabe kvaliteeti.

Teadusuuringute läbiviimine

Rääkides, mis on alajäsemete angiograafia, on vaja rääkida selle rakendamise käigust. Protseduur viiakse läbi operatiivses meditsiiniasutuses, kus anesteesioloog on kohustatud.

Kateetri sisestamiseks anumasse kasutatakse kohalikku anesteesiat. Oluline on märkida, et protseduur viiakse läbi kirurgilise sekkumisega antisepsi ja aseptiku korral. Võttes arteri väikese punktuuri, viib see arst sisse spetsiaalse sissejuhatuse. See seade on väikese läbimõõduga plasttoru, mis hõlbustab kateetri sisestamist ja eemaldamist.

Uuringu ajal on patsient teadlik, mis võimaldab tal pidevalt hinnata tema tervislikku seisundit ja alustada ravi vajaduse korral koheselt.

Raviaine aine sisestatakse kateetrisse arterisse ja arvuti või magnetresonantsuuringute skanner tagab suure kiirusega pideva pildistamise, mis võimaldab saada väga üksikasjalikku vaskulaarruumi.

Pärast uuringu lõpetamist ja kateetri eemaldamist lisatakse selle sisestamise kohale survetine. Uuringu esimesel päeval soovitatakse patsiendil kinni pidada voodipesu ja jooma suurtes kogustes vedelikku - 2-2,5 liitrit päevas. On vaja kiirgusefekti eemaldamist kiirendada.

Oluline on märkida, et saadud tulemuste tõlgendamist peaks teostama ainult arst, kes on omandanud spetsiaalse täiendõppe. Sõltumatute katsetega diagnoosida ja raviretsept on võimalik haiguse edasine progresseerumine või selle komplikatsioonide areng.

Alamäärmete anumate angiograafia on "kullastandard" arteriaalse vere kahjustuste avastamiseks mitmesugustes haigustes. Sellist protseduuri tuleks rangelt läbi viia vastavalt olemasolevatele näidustustele ja vastunäidustustele ning neid tuleb teha ainult spetsiaalselt varustatud operatsiooniruumi tingimustes. Saadud tulemused võimaldavad meil tuvastada arteriaalsete kahjustuste taset ja ulatust, valides kõige efektiivsema ravimeetodi.

Mis on jalgade angiograafia?

Arterite ja veenide haiguste diagnoosimine astus kaugele edasi ja nüüd on olemas palju menetlusi, mis aitavad õige diagnoosi teha nii täpselt kui võimalik. Üks nendest uuringutest on jalgade angiograafia. Selle kasutamine aitab omandada üksikasjalikumat teavet veenide ja arterite patoloogiate olemasolu kohta.

Paljud patsiendid, kellele see diagnoosimeetod määratakse, ravib teda umbusuga. Analüüs võimaldab kindlaks teha veresoonte valendikku, verevoolu, seinte patoloogiat. Kõik see saavutatakse, sisestades radiopaatilist ainet läbi kateetri veeni või arterisse ja valmistades seeria kaadrid spetsiaalse seadmega - angiograafiga. Diagnostikameetod ei ole täielikult invasiivne, see tähendab, et anum puntatakse steriilsetes tingimustes ja reagent süstitakse läbi sisestusseadme ümbrise.

Erinevad uuringud

Angiograafia on mitut tüüpi, olenevalt sellest, kas seda tehakse arterites (arteriograafia) või veenides (flebograafia). Need erinevad kateetri asukohast ja kontrastaine kasutamisest. Samuti eristavad mitmed sellised uuringud, mis omavahel erinevad vastavalt teostusviisile.

1. Arvutomograafia.

Võimaldab saada kõige rohkem teavet patsiendi seisundi kohta. See saavutatakse mitmete kihiliste kujutiste läbiviimisega, mille põhjal ehitatakse jalgade kolmemõõtmeline mudel. Alamtõmbe veresoonte arvutite tomograafia võimaldab välja selgitada veenide ja arterite seina kõige väiksemaid struktuurseid häireid, muutusi nende valendikus. Uuringus on kõige sagedamini kontrasti süstinud käsivarre sapeniiniviin. Sellise uuringu eripära, lisaks sellele, et see on väga informatiivne, on vajadus eelneva haiglaravi järele.

2. Magnetresonantsanengograafia.

Kasutab magnetvälja ja elektromagnetlaineid. Uuringu põhjal saate täieliku ülevaate veenide ja arterite seisundist. Kõige sagedamini kasutatakse seda kaela ja pea uurimiseks, kuid seda võib kasutada ka teistes kehaosades. See toimub pärast eelvalmistamist, mis võtab rohkem aega. Tuleb märkida, et MPA-d saab teostada ilma kontrastaine kasutamiseta. See võimaldab seda teha patsientidel, kellel on allergiline reaktsioon kontrasti suhtes. Sellel on mitmeid vastunäidustusi:

• rasedusaeg;
• metallist proteesid;
• klaustrofoobia;
• psüühikahäirete korral.

Ametikohad ja vastunäidustused

On mitmeid patoloogiaid, milles on näidatud alajäsemete veresoonte angiograafiline uurimine:

• veenide ja arterite aneurüsm;
• tromboos;
• emboolia;
• kustutamatu endarteriit;
• ateroskleroos;
• tromboflebiit;
• traumaatilised vigastused;
• laevade kirurgia.

CT angiograafia aitab teha üldpilti haigusest ja määrata järgneva sekkumise ulatus, vajadus kirurgia järele. Sellel on mitmeid vastunäidustusi.

1. Sallimatus joodi sisaldavatele ravimitele. Joodi kasutatakse kontrastaine koostisosana. Kui organisatsiooni vastus selle sisule peaks, tuleks menetlusest loobuda.

2. Müokardi infarkt ägedas faasis.

3. Krooniline patoloogia retsidiivi ajal.

4. vaimuhaiguste ägenemine.

5. Kontrastaine kasutatavate komponentide ja üksikute tundlike allergiliste reaktsioonide esinemine.

6. Vere hüübimisrikkumine põhjustab sissejuhatuse asetamise kohas tromboosi või suurendab verejooksu tõenäosust.

7. Raseduse periood ja rinnaga toitmine.

8. Neerude krooniline patoloogia.

9. Laste vanus kuni 2 aastat.

Menetluse tunnused

Kuna jäsemete angiograafia on invasiivne, on selle rakendamiseks ettevalmistus. See sisaldab vajalike andmete kogumist ja patsiendi üldise seisundi hindamist. Enne eksamit peate saama teavet selliste analüüside kohta:

• biokeemia;
• kogu veri ja uriin;
• kliiniline;
• koagulogram;
• rühm, Rh tegur;
• suhkru tase;
• reageerimine hepatiit, HIV, süüfilis;
• FGDS;
• EKG

Paar päeva enne alajäsemete veresoonte angiograafiat tehakse füüsiline läbivaatus ja hospitaliseerimine. Ärge võtke verenäitajaid, sest see võib põhjustada veritsust. Analüüs viiakse läbi tühja kõhuga kohaliku anesteesia all.

Laevade endi kontroll viiakse läbi mitmel etapil, millest igaüks tuleb jälgida saadud tulemuste maksimaalse täpsuse ja kiire taastumise korral.

Esiteks, sisseseade paigaldamise tsooni töödeldakse koos antiseptilise lahusega. See on vajalik, et välistada punktidesse sisenemisega nakatuvate ainete tekkimise võimalus. Seejärel viiakse läbi anesteesia, pärast anesteesia algust viiakse läbi soovitud anuma perkutaanne punktsioon, millesse kontrast süstitakse.

Kui patsient on teadlik allergiliste reaktsioonide olemasolust antiseptikumide, joodi, valuvaigistite suhtes, tuleb seda enne ravi alustamist hoiatada raviarstiga.

Punkerdamine toimub läbi jalgade kurgu kumeruspunkti. See viiakse läbi ka ülemiste veenide ja arterite sisenemisel.

Anesteesia kohas on paigaldaja sisse seade, mis tagab pideva juurdepääsu laeva sisemusse. Tema kaudu tutvustab dirigenti, kes liigub otse hindamiskohta. See on õhukesest elastsest sondist, mis on valmistatud metallist, mille abil saab sisestada kateetri. Kõik see toimub tomograafi või ultraheli anduri juhtimisel, mis võimaldab vältida tarbetut traumat. Kui kateeter on asendis, süstitakse kontrastainet.

Kuna anesteesia töötab jäseme sisestamise hetkel, on see protseduur patsiendile täiesti valutu. Võibolla kuumuse tunne kontrast.

Kohe pärast sisenemist võetakse rida kaadreid, mis kajastavad kontrastaine leviku dünaamikat. Piltide tegemisel on jalgade angiograafia lõpetatud. Kateeter eemaldatakse koos sisestamisega. Sisestamispunktile rakendatakse survetõmbet. Kontrastsuse eemaldamine toimub neerude kaudu ja kestab kuni mitu päeva. Menetlus iseenesest kestab kuni 60 minutit täiendavate invasiivsete protseduuride puudumisel.

Taastumisperiood ja tüsistused

Pärast alajäsemete CT angiograafiat on vajalik verejooksu vältimiseks kuni 24 tundi. Praegu töötab inimene kirurgi- või intensiivravi osakonnas töötavate töötajate järelevalve all. Kogu taastumisperioodi vältel tuleks vältida sisserändajate sissetoomist jäsemete piirkonnas liikumist. Esimesel päeval jälgitakse muutusi pulssis ja vererõhku. Päev pärast protseduuri eemaldatakse survestants ja seejärel saab patsient koju minna. Ekstraktsioon on võimalik, kui uuringu dünaamika on positiivne, näitajad on normaalsed ja punktsioonikohas hematoom ei ole.

Järelihaste CT angiograafia protseduuri läbiviimine ei põhjusta sageli organismi jaoks mingeid tagajärgi tingimusel, et täidetakse kõiki vajalikke meetmeid ja nõudeid. Tüsistuste oht ei ületa 1/20 ja võib ilmneda järgmistel tingimustel:

1. antiseptiliste, valuvaigistite või kontrastainete koostisosade allergia avaldumine;

2. hematoomide moodustumine punktsioonikohas;

3. verejooks sissetarbija sissetoomisest;

4. neerutalitlus vastandina.

Neerupuudulikkuse, südameinfarkt või insult on harva võimalik manifestatsioon. Kõigi ettevaatusabinõude järgimine aitab vähendada jääkide esinemist.

Kõige täpsemaid alajäsemete veresoonte diagnoose: angiograafia

Angiograafia on veresoonte fluoroskoopiline uurimine, mis võimaldab määrata nende funktsionaalset seisundit ja asukohta, verevoolu kiirust, veresoonte seinte patoloogiat ja muid olulisi omadusi. Meetod põhineb kontrastsuslahuse sisselaskmisel vereringesse. Saadud röntgenfotod võimaldavad arstil näha täielikku ülevaadet veresoonkonna seisundist.

Menetluse eesmärk

Angiograafia meetodit peetakse veresoonte anomaaliate uurimisel kõige täpsemaks ja usaldusväärsemaks. See aitab diagnoosida haigust, määrata kahjustuse koht ja leida kõige tõhusam ravi igal juhul.

Angiograafia näitajad: alajäsemete veresooned

Arst määrab alajäsemete angiograafia pärast patsiendi kontrollimist ja vajalikke katseid.

Sellise uuringu andmed on järgmised:

• krooniline arteriaalne haigus koos progresseeruva vaskulaarse oklusiooniga;
• vasokonstriktsioon;
• veresoonte kahjustused;
• verehüübed;
• aordi mitmesugused kõrvalekalded;
• aneurüsm (vaskulaarse seina paisumine);
• veenilaiendid;
• tromboos;
• vigastus, mille puhul on kahtlustatav laeva kahjustus;
• jala vereringehäired;
• operatsiooni ajal.

Vastunäidustused sellele protseduurile

Sellise sekkumise absoluutsed vastunäidustused:

• täielik veenis süstitud kontrastainet talumatus;
• allergiline joodile ja selle ühenditele;
• südamepuudulikkus;
• neerupuudulikkus;
• vaimuhaiguste ägenemised;
• halb vere hüübimine;
• rasedus

Angiograafia tüübid

Selle meetodi juhised on üsna erinevad:

• arteriograafiat kasutatakse arterite uuringutes;
• venoosse patoloogia tuvastamiseks venograafia (flebograafia) läbiviimiseks. Veenide seisundi määramisel ja verehüüvete tuvastamisel on hädavajalik;
• Lümfotsüütide meetodit kasutatakse lümfisõlmede uurimiseks.

Meditsiiniteaduse areng ja arvutitehnoloogia kasutuselevõtt on viinud nende meetodite laialdase kasutuselevõtu ja parendamiseni. Kõige sagedamini kasutatavad meetodid, mis võimaldavad saada maksimaalset nõutud andmeid, on järgmised:

1. Digitaalne angiograafia - saate kasutada arvutit, et saada selgem ja üksikasjalikum pilt, samuti suurendada kuvatava pildi nähtavust. Selle meetodi abil uuringu läbiviimisel vähendatakse kontrastaine kogust, mis on süstitud.
2. Arvutite tomograafiline angiograafia. Selle meetodi eeliseks on vaskulaarseina üksikasjalik hindamine ja verevoolu iseloomu määramine. Kontrastaine kasutuselevõtt selle meetodi kasutamisel on vähenenud, röntgenikiirgusid vähendatakse võrreldes traditsiooniliste meetoditega. Veresoonte CT angiograafia eeliseks on see, et see annab täieliku pildi ja üksikasjaliku pildi.
3. Magnetresonants (MRI) angiograafia. Selles meetodis ei kasutata röntgenkiirte. Toimimispõhimõte põhineb magnetvälja loomisel. MR vaskulaarne angiograafia - kasutatakse väga efektiivseks meetodiks laevade seisundi ja asukoha uurimiseks.

Kuidas uuringuks valmistuda

Selle uuringu oluline samm on põhjalik ettevalmistus, mis koosneb järgmistest punktidest:

1. Vajalike analüüside edastamine eelkõige biokeemias.
2. Arst selgitab tulevaste uuringute ülesandeid ja taktikat, võimalikke komplikatsioone ja muud sellist meditsiinilist sekkumist käsitlevad olulised punktid.
3. Toitumiseks vajalike soovituste väljastamine. Uuringu eelõhtul lubati ainult kergeid köögivilja ja teravilja. Ärge suitsetage ega jootke alkoholi.
4. Uuringu päeval pole midagi võimatu. Diabeediga patsientidel annab arst neile toitumissoovitusi.
5. Suurendage oma vedeliku kogust, mida jooksete oma arstiga soovitatud kogustes.

Kuidas toimub protseduur?

Angiograafia toimub kümne kuni kahekümne minuti jooksul.

Arsti tegevuse järjestus on järgmine:

1. Veeni süstitakse kahte tüüpi ravimeid - rahustav ja allergiline. Ravimid leevendavad ärevust ja takistavad allergiate tekkimist.
2. Torgutsooni töödeldakse koos antiseptilise preparaadiga ja tehakse kohalik anesteesia.
3. Löötsoonis tehakse väike sisselõige, millesse nõel sisestatakse arterisse tungimiseks.
4. Juhttraat sisestatakse nõelale ja läheb edasi proovialasse.
5. Seejärel tõmmatakse nõel õrnalt välja ja sisestatakse juhikateetri kaudu. Kui kateeter liigub, patsiendil ei esine valu ega ebameeldivaid tundeid, sest anumates ei esine valu retseptoreid. Kui kateeter jõuab sihtmärgini, eemaldatakse juhend.
6. Kondensaator süstitakse anumasse kateetri abil ja samaaegselt võetakse röntgenikiirgus.
7. Verevoolu kiirus määratakse kindlaks, kui kiiresti aine levib veresoonte kaudu.
8. Röntgenkiirgust kasutatakse veresoonte valkude ja vaskulaarseina seisundi hindamiseks. Röntgenograafia toimub üsna kiirel kiirusel - see võimaldab vähendada kiirguse kiirgust.
9. Kateeter eemaldatakse, veritsuse peatamiseks punktsioonikohas steriilne salvrätik ja survestine.
10. Röntgenkiired näitavad ja analüüsivad neid. Selge pildi saamiseks on vajaduse korral ette nähtud täiendav kord.

Pärast protseduuri on ööpäevaringselt vaja voodit ja meditsiinilist järelevalvet.

Digisöötmel salvestatud angiograafia tulemusi saab vajaduse korral säilitada ja esitada erineva profiiliga arstide jaoks. Seda tüüpi uuringute rakendusvaldkonnad on erinevad.

Kõigepealt on tegemist veresoonte kirurgia ja fleboloogiaga. Veresoonte kirurgias kasutatakse angiograafia tulemusena saadud andmeid sageli laeva kirurgia ettevalmistamisel. Selle meetodi abil saate täpsustada laevade anatoomilist struktuuri ja asukohta, sest veresoonte kirurgia käitumise vastunäidustuseks võib olla laevade teatud paiknemise vorm või nende oksendamine.

Kasulik video

Tutvuge visuaalselt angiograafia meetodiga:

Alumiste jäsemete veresoonte angiograafia tunnused

Üks alaäärmete veresoonte angiograafia on üks radiograafiast. Seda kasutatakse veresoonte läbilaskvuse hindamiseks ja vereringesüsteemi seisundi kindlaksmääramiseks. Tänu sellele protseduurile on võimalik tuvastada paljusid patoloogiaid ja õigeaegselt valida sobiva ravi. Mis on angiograafia?

Menetluse olemus

Paljud inimesed on huvitatud sellest, mis angiograafia on. See termin tähendab diagnostilist röntgeniprotseduuri, mis aitab määrata laevade seisundit.

Tänu menetlusele on võimalik tuvastada trombide lokaliseerimise tsoon, veresoonte blokeerimine ja muud probleemid. Kui teostatakse angiograafiat röntgenkiirte ja kontrasti abil. Selle tõttu saab arst avastada kõrvalekaldeid veresoontes. Meetod seisneb kontrasti sisseviimisega anumasse, millele järgneb röntgenikiirgus.

Seda tehnikat loetakse üsna keerukaks, kuna see hõlmab naha kahjustamist ja on seotud kiirgusega. Sest see toimub rangete juhiste järgi.

Klassifikatsioon

Alumiste jäsemete angiograafia toimub järgmiste meetoditega:

• magnetresonantstomograafia (MR) abil;
• kateetrite kasutamine;
• kompuutertomograafia (CT) tomograafia abil.

CT angiograafia läbiviimisel aitavad erisused - multispiraalsed tomograafid saada kvaliteetsed pildid. Protseduuri ajal viiakse kontrast spetsiaalse kateetri abil.

Pärast istungi lõppu töödeldakse pilti eriprogrammiga. Saadud andmeid uuritakse erinevates projektsioonides.

Kui kasutatakse kateetrit, sisestatakse anumas väikese läbimõõduga plasttoru. Selleks on nahk läbimõeldud spetsiaalse nõelaga. Kui kateeter langeb soovitud piirkonda, sisestatakse kontrast läbi toru. Anum pilt saadakse väikeste kiirgusdooside abil.

MR angiograafia toimub magnetvälja, arvuti ja raadiosageduslike lainete abil. Tänu menetlusele on võimalik saada üksikasjalikke pilte peamistest keha arteritest. Seda tüüpi angiograafiat saab teha ilma värvaine kasutamiseta.

Näidustused

Seda tüüpi angiograafiat tehakse, et määrata jalgade laevade tervis ja tuvastada kõrvalekaldeid. Ateroskleroosi arenguga kaasneb hoiuse oht. Nad kogunevad jalgade sisse ja vähendavad verevoolu.

Selle tulemusena ilmneb isikule tugev valu, jalutuskäik on häiritud. Kuded surevad sageli ja tekivad aneurüsmid.

Sellistel juhtudel võib nõuda selle diagnostilise uuringu läbiviimist:

• verejooks;
• jalgade laevade kitsendamise või blokeerimise sümptomite ilmnemine;
• paistetus või põletikuline vaskulaarhaigus;
• haavandid;
• lonkatus;
• perifeersete arterite patoloogia.

Lisaks sellele võivad menetluse aluseks olla järgmised tunnused:

• tugev jalgade valu;
• suurenenud väsimus;
• ebamugavus jalgade lihaskoes, mis suureneb liikumise või stressiga;
• põletustunne;
• tunnete kadu jalgades;
• jalgade naha blanšeerumine;
• probleemid verevooluga jalgades.

Jalgade anomaaliad võivad põhjustada järgmisi probleeme:

• kõhulahtisus ja valu jalgadel öösel;
• mitte-ravitavate haavade ilmumine;
• sinine veenide välimus;
• erektsiooniprobleemid meestel;
• ebamugavustunne isegi riiete puudutamisel või pisut survet.

Praktikas uuritakse tavaliselt alajäsemeid. See on tingitud muljetavaldavast jalgade veenide ja arterite ebanormaalsusest. Kuid mõnikord soovitavad arstid protseduuri, et uurida ülemiste jäsemete veresoonte seisundit. See on tavaliselt vajalik traumaatiliste vigastuste saamisel.

Allergiliste või ülemiste jäsemete veenide patoloogiatega saab teostada flebiograafiat. Arteri kahjustuste kahtluse korral tuleb arteriograafia läbi viia.

Vastunäidustused

Sellisel juhul on see meetod vastunäidustatud:

• neerude, maksa, südame rünnak dekompensatsiooni staadiumis;
• vere hüübimisega seotud probleemid;
• eraldi vaimuhaigused;
• joodile allergiline ja muud elemendid, mida kasutatakse protseduuri läbiviimiseks.

Ettevalmistus

Sellel meetodil on mitmeid funktsioone. Seepärast peate enne selle läbi viimist läbi viima mõned laborikatsed. Nende hulka kuuluvad:

• uriini ja vere kliinilised uuringud;
• biokeemia;
• vereanalüüs, et identifitseerida rühma ja Rh faktorit.

Mõni päev enne manipuleerimist on vaja loobuda ravimitest, mis mõjutavad vere hüübimishäireid. Need hõlmavad eelkõige aspiriini.

Enne seansi alustamist peate tegema järgmised toimingud:

1. Arst peaks teavitama patsienti eesmärkidest, meetoditest ja võimalikest tagajärgedest pärast istungit. Seejärel peab patsiendile andma nõusoleku protseduuri läbiviimiseks. See peab olema kirjalik.
2. 6-8 tundi enne istungit peate toidu kasutamise ära jätma. Uuringu eelõhtul peaksite loobuma õhtust ja hommikusöögist. Samuti on oluline vedeliku koguse vähendamine.
3. Enne protseduuri alustamist võidakse anda rahusti või allergia.

Uuringu etapid

Paljud inimesed on huvitatud angiograafia teostamisest. See menetlus hõlmab mitmeid samme:

1. Torgimistsooni töödeldakse antiseptiliselt. See võimaldab teil kõrvaldada nahapinnale esinevad patogeensed bakterid.
2. Sirvitage uuritavat laeva.
3. Asetage sissejuht anumasse. See seade on plasttoru. See on varustatud külgmise kanaliga ja sellel on tagasilöögiklapp. Selle seadme jaoks sisestatakse probleemiruumi juht.
4. Asetage kateeter sisse - see on läbi tema, et kontrastainet süstitakse. Tänu sellele on võimalik tagada ekraanil verevoolu hea visualiseerimine ja täpne diagnoosimine.
5. Hankige jalgade laevade röntgenpildid.

Protseduur kestab 15-20 minutit. Andmetes saadud pildid kirjeldavad radioloogi. Seda saab teha ka veresoonte kirurg.

Tüsistused

Angiograafiat peetakse üsna keeruliseks. Komplikatsioonide risk ei ületa siiski 5%. Mõnikord on mõnikord sellised tagajärjed:

• verejooks;
• neerupuudulikkus;
• kateetri sisestamise piirkonnas esinev hemorraagia;
• allergia;
• hematoomid jalgade nahal;
• müokardi infarkt.

Pärast manipuleerimist peate mõneks ajaks rahulikuks jääma ja päästa voodist välja. Kui uuring ei põhjustanud muutusi patsiendi kehas, jääb ta meditsiiniasutusse mitte rohkem kui 2 päeva.

Tulemuste tõlgendamine

Uuringu kohaselt peaks arst hindama järgmisi näitajaid:

• verehüübed, sealhulgas aneurüsmid;
• vereringe hindamine;
• verehüüvetega veresoonte ummistumise tase;
• hemorraagia;
• kalduvus areneda spasmi;
• verevool laevu;
• verevool neoplasmides.

Tulemuste tõlgendamise kestus ei ületa 15 minutit. Seejärel saab patsient kõik andmed. Kui isikut ravitakse haiglas, edastatakse tulemused oma arstile.

Alumiste jäsemete veresoonte angiograafia on informatiivne protseduur, mis võimaldab hinnata inimeste tervist. Kui leitakse kõrvalekaldeid, valib spetsialist optimaalse ravi, mis aitab vältida ohtlikke komplikatsioone.

Alajäsemete veresoonte angiograafia

Aorta on peamine laev, mille oksad on leitud kõigis kehaosades. Peamine laev on jagatud sõrestikuarteriteks, mis jagunevad reieluukudeks, mis tagavad veresid alajäsemetele. Veresoonte seisund mõjutab kogu organismi kogu elutähtsust. Ja kui mõnes laevas tekib probleem, mõjutab see negatiivselt siseorganite tööd.

Kuid inimkehas on suur hulk laevu, seega on raske kindlaks teha, millises probleemi osas probleem tekkis. Haiguse täieliku pildi saamine ultraheli või tavaliste diagnostiliste meetoditega võib olla keeruline. Ja tulla sellise uurimisprotsessi abina, nagu alajäsemete veresoonte angiograafia. Mis on angiograafia, millal seda läbi viia ja kuidas on diagnostiliseks meetodiks ohutu, saate sellest artiklist õppida.

Üldteave angiograafia kohta

Angiograafia ajal siseneb anumasse kontrastaine, millele järgneb rida röntgenkiirte, millel on laevade selge kuju. See on uus uurimismeetod, kuigi see tekkis juba ammu, kuid viimastel aastakümnetel hakkas seda praktikas laialdaselt kasutama.

Angiograafiat peetakse instrumentaalse diagnostikaks, sest protseduuri käigus tehakse punktsioon, st vajaliku laeva punktsioon. Läbi selle punkti ja sisestage spetsiaalne röntgenkontrastaine. See on väga tõhus, kuid samal ajal keerukas uuring, mida tuleks läbi viia ainult spetsialiseeritud ruumides, kus sobivad tingimused on loodud vastavalt raviarsti juhistele.

Alampeatüve angiograafia näidud

Alumiste jäsemete veresoonte angiograafia on kompleksne diagnostiline meetod, kuna anum süttib ja röntgenikiirgus kiirgab. Seetõttu määrab arst protseduuri vaid äärmuslikel juhtudel, kui haiguse kahtlused on olemas:

• jalgade arterite aterosklerootilised haigused, mille käigus anum kitseneb või ummistub;
• jalgade veenide haigused, flebiit ja tromboflebiit;
• jala vigastused ja vigastused, mis põhjustavad veresoonte kahjustusi;
• arterite patoloogiad koos nende seinte väljaulatuvusega, näiteks anuma eraldus aneurüsm;
• diabeetiline jalgade sündroom, mille käigus diabeedi arenguga kaasneb jalgade vereringe kahjustamine;
• pankrease-nekrootilised muutused jalgades;
• arteriaalsed haavandid ja verejooks;
• laevade põletik ja nende turse;
• lonkatus ja perifeersete arterite haigus.

Uuringu näide on sümptomite olemasolu:

• tugev jalgade valu;
• suu väsimus;
• jalgade põletustunne vastses ja nõruetus;
• alajäsemete ebamugavustunne, mis muutub liikumisega tugevamaks ja kaob mõne minuti pärast puhata;
• jalgade tuimus;
• ringlusprobleemid;
• jalgade nahalähedus.

Jalgade angiograafia tüübid

1. veenide angiograafia;
2. arterite angiograafia.

See eraldamisprotseduur on vajalik, sest patoloogia on näidustus veenide ja arterite uurimiseks. Üldiselt on need kaks tüüpi ühesugused, kuid erinevad laeva punktsioonikoha ja röntgenkontrastaine kasutuselevõtu ning näidustuste vahel. Veenide või arterite angiograafia täiendamine on informatiivne ja kaasaegne jalgade arvutatud tomograafiline angiograafia.

Alajäsemete angiograafiat kasutatakse järgmistel eesmärkidel:

• aterosklerootiliste haiguste avastamine;
• laevade patoloogiliste ühenduste kontrollimine;
• veresoonte ravi stentimise ajal;
• kiiritamisprotseduuri läbivaatus;
• tuumoritega seotud anumate identifitseerimine;
• kopsuemboolia avastamine;
• veresoonte läbilaskvuse hindamine.

Menetluse ettevalmistamine

• 5-7 päeva, peab patsient lõpetama vere vedeldavate ainete, näiteks aspiriini võtmise;
• 1 päev enne protseduuri ei tohi suitsetada;
• paar tundi, kui peate söömisest keelduma, peate välistama õhtusöögi päeva enne protseduuri ja homme uuringu päeval. Vedeliku tarbimist tuleks piirata;
• peate teavitama arsti, kui on selliseid tegureid nagu rasedus, allergia ja vere hüübimise probleemid;
• Enne angiograafia alustamist manustatakse patsiendile vajaduse korral rahusti või antiallergiaagensit;
• mõni aeg enne uuringut selgitab arst patsiendile, milline on jalgade angiograafia, protseduuri omadused ja teavitab teda võimalikest tüsistustest ja kõrvaltoimetest, pärast mida patsient peab kirjalikult oma nõusoleku andma;
• arstiabi osakonnas peavad olema täidetud järgmised tingimused: vajalike ravimite kättesaadavus; vajalike arstide meeskond; absoluutne kanalisatsioon ja aseptika.

Menetluse tunnused

Protseduur ise toimub jalgade angiograafia järgmises järjekorras:

• punktsioonikohta töödeldakse koos antiseptikumiga, et hävitada mikroorganismid nahapinnal;
• mandriiniga spetsiaalse kateetri abil lööb anum, mida täiendavalt uuritakse;
• pärast läbitorkamist tehakse arst välja mandrini ja anumasse jäänud kateetri kaudu süstitakse kontrastaine;
• võetakse mitmeid alumiste jäsemete veresoonte radioloogilisi kujutisi, pildid peaksid olema kvaliteetsed ja täpse pildiga. Kui kasutatakse CT angiograafiat, tehakse kihi kihilisi pilte;
• pärast pildistamist on kateeter ettevaatlikult tõmmatud;
• verejooksu peatamiseks lukustatakse punktsioonikoht, vajaduse korral rakendatakse õmblust.

Pärast protseduuri on patsient arsti järelevalve all haiglas, et vältida tüsistusi, kui need ilmnevad. Kastmeid saab eemaldada 24 tunni pärast ja kui kõik on korras, siis patsient tühjeneb. Esimesel 24 tunni jooksul pärast uuringut peab inimene järgima voodipesu ja rohkem vett.

Protseduuri vastunäidustused

Röntgenuuringul on mitmeid vastunäidustusi, millega arst on kohustatud patsiendi teavitama. Need vastunäidustused hõlmavad järgmist:

• allergiline mistahes aine suhtes, mis on kontrastaine koostisosa, eriti allergiline reaktsioon joodile;
• äge müokardi infarkt;
• kardiovaskulaarsüsteemi kroonilised patoloogiad;
• akuutse või kroonilise siseorganite haigused;
• verehüübimisega seotud patoloogiad;
• mõne kontrastsuse komponendi individuaalne talumatus;
• vaimuhaiguse kordumine;
• äge neerupuudulikkus.

Raseduse ajal või rinnaga toitmise ajal ja väikelaste jalgade angiograafia võib läbi viia rangete näidustuste kohaselt.

Harvadel juhtudel tekib neerupuudulikkus, insult või müokardiinfarkt. Tüsistused ilmnevad esimesel päeval pärast angiograafiat, nii et patsient peab olema arsti järelevalve all, et saaksite kiiresti reageerida.