Angiodüsplaasia - ebanormaalse vaskulaarse arengu tüübid
Angiodüsplaasia (veresoonte väärareng) on patoloogiline muutus vereringe või lümfisüsteemi veresoontes, mis on tingitud embrüo emakasisese arengu häiretest.
Nimega angiodysplasia on tuletatud kreeka sõnadest angio - "laev" ja düsplaasia - vale moodustamine kudedest. Selle veresoonte struktuuri ja toimemehhanismi kaasasündinud väärarengu sagedus kõigi vaskulaarsete patoloogiatega patsientidel on umbes 2,6%.
Angiodüsplaasia tüübid
Kõigi angiodíasplasiooni tüüpide puhul on suurem osa või vähemal määral kaasatud mitut liiki laevu ja sõltuvalt peamistest kahjustustest eristatakse mitu liiki angiodíasplasiaat.
- Venoosne - veenide kaotusega on venoosilised kooslused hästi nähtavad, suureneb suurenenud venoosse väärarengu organ.
- arteriovenoossed väärarendid, mida iseloomustab arterite otsene ühendamine veenidega ilma kapillaaride osaluseta.
- Veenid ja lümfisõlmed.
- Kapillaar.
- Lümfisõlmede patoloogia, mida harva täheldatakse, väljendub jäsemete asümmeetrilistes kahjustustes. Patsiendi jalg paisub, välimuselt on haigus sarnane "elephantiasega". Erinevalt sellest haigusest võib lühikese aja jooksul põhjustada angiodíasplaasia haavata jalgade naha troofiliste haavandite ilmnemist.
Vaskulaarsed väärarendid liigitatakse ka vastavalt verevoolu kiirusele kahjustuses.
- Kiiresti - need hõlmavad arteriaalset düsplaasiat, aneurüsmi, arteriovenoosset fistulit.
- Madala kiirusega - venoosne, kapillaarne, lümfisüsteemi lööve.
Sümptomid
Sõltuvalt protsessi lokaliseerimisest ja väärarengu olemusest on võimalik mitmeid angiodíasplasia ilminguid.
Venoosne ja lümfiseenne angioedisplaasia
Patoloogilises protsessis osalevad veenid ja lümfisõlmed moodustavad naha all valulikke rütmi. Väljas niisugune kook meenutab mooli. Kui pitser moodustub lümfisõlmedest, siis võib selle lekkida lümfivedelik ja vajab antibiootikumide ravi või kirurgilist ravi. Veenide poolt moodustatud ümmargune võib veritseda.
Arteriovenoosne
Patoloogia võib tekkida kõikjal kehaosas, mida iseloomustab kapillaarivõrgu puudumine, mis viib venoosse süsteemi arteriaalse vere otsese tagasijooksuni. Arteriovenoosse angiodíasplasia peamine sümptom avaldub verejooksu ja valu, mis tekib siis, kui vere liigub arteritelt veenidele südame kokkutõmbede ajal. Arteriovenoossed väärarengud on enamasti põisas, soolestikus, emakas, ajus.
Angiodüsplaasia ajus põhjustab hemorraagia. Oht on seotud spetsiifiliste sümptomite puudumisega, mõnel juhul muutub verejooks haiguse esimeseks sümptomiks, mis põhjustab suurt suremust ja puuet.
Kopsuarteri-avenoossed angiodysplasias
Seda tüüpi patoloogiliste muutuste eripära veresoontes on see, et veri ei ole küllastunud hapnikuga kopsudes, vaid see jõuab otse südame paremast vatsakest vasakusse aatriumini. See põhjustab õhupuudust, väsimust hapniku puudumisest kudedes. Arteriovenoosne plexus võib verejooksu kopsudesse, põhjustades köha verehüüvetega. Üldine vereringe kopsude arterites esineb verehüüvete oht, mis võib põhjustada tserebraalse tromboosi ja põhjustada ajurabandust, ajuturse.
Vaskulaarsed naha nevi
Vaskulaarsed nahakahjustused erituvad eraldi haiguste rühma - nevi. Sellesse rühma kuuluvad:
- Kapillaarne angiodíasplasia;
- hemangioom.
Kapillaarne angiodíasplasia
Haigus on vaskulaarse arengu väärformatsiooni tagajärjel, kapillaarne angiodíasplasia (veinilaternad) ilmub roosatesse, lilla laigudel nahal, mis ei ulatu pinnale, sageli hõivates suuri alasid. See väärareng ilmneb 1% vastsündinutel. Ilma ravita plekk püsib kogu elu jooksul, kui inimene kasvab.
Hemangioom
Hemandoomi ja kapillaarne angiodíasplasia on sarnased, kuid nende olemuselt on need vaskulaarsed häired erinevad. Hemangioom on punane vaskulaarne healoomuline kasvaja, mis tõuseb naha pinnast kõrgemale. Hemangioomid ilmnevad esimesel kolmel kuul pärast sündi, läbivad arenguetappe, alates väikestest kuni väga muljetavaldava kujuga, kujul, mis sarnaneb maasikatega. Sügaval juhul omandavad nad aja jooksul sinakat tooni.
Põhjused
Veresoonte patoloogiline areng toimub raseduse ajal. Vere ja lümfisüsteemi väärarengute tekke tagajärg loote arengus on emaka nakkushaigused, traumad, toksoos, ravimid, alkohol. Eriti ohtlik angioma moodustumise, vereringe paigaldamise periood, 5 kuni 20 rasedusnädalast.
Pärast lapse sündi ilmnevad teatud tüüpi angiodüsplasiasid kohe ja mõned neist esinevad arteriovenulaarsete düsplaasiate, venuleasiini, liigsete kapillaaride kogunemisel. Lastel võib kaasasündinud angioödeemi plasiooni avaldada veresoonte anomaaliale, mis tekib lapsel pärast kolme kuu vanust sünnitust.
Diagnostika
Diagnoosiuuringu eesmärk on määrata kahjustuse ulatus ja angiidisplaasia tüüp. Vigastuste diagnoosimise aluseks on veresoonte dupleksne värviskontroll. Uuringuandmeid kinnitab arvuti või magnetresonantsanograafia.
- Visuaalne kontroll annab võimaluse näha nahaalusi lümfi- ja venoosseid väärarenguid ning angio-venega konglomeraate, et hinnata patoloogia olemust.
- Angiograafia - veresoonte röntgenülevaate kontroll kontrastaine kasutuselevõtmisega videokontrolli all olevatesse anumatesse.
- Kombineeritud tomograafiline angiograafia viiakse läbi ka kontrastaine kasutuselevõtuga, mis võimaldab näha veresoonte mahulist pilti.
- Dupleksne skaneerimine - meetod, mis põhineb ultraheli lainete omadustel, mis võimaldab määrata kahjustuse mahtu.
- Magnetresonantsanengograafia (MRA) - see meetod võimaldab hinnata vaskulaarse kahjustuse astet, lokaliseerumist, anatoomilisi muutusi veresoonte struktuuris, funktsionaalseid omadusi.
Ravi
- Kirurgiline sekkumine - kirurgiat on viimasel ajal harva kasutatud, kuna see on asendatud efektiivsema raviga. Vaskulaarsete kasvajate ravis on kirurgia harva välja kirjutatud. Kirurgiline sekkumine toob esile räni kudede moodustumise, selline arm võib halvendada kui angioma.
- Endovaskulaarne - kasutatakse ravi, et kõrvaldada angiovenoosne fistul.
- Skleroteraapia - meetod, mida kasutatakse angio-venoosse angiodíasplasiooni korral. Sclerosant süstitakse haavatavasse anumasse, millele järgneb koe hävitamine.
- Vaskulaarne laser on edukas võitlus sügava angiodíasplaasia vastu, kus on suur kude kahjustus. Laserite abil eemaldatakse venoosilised väärarengud ja hemangioomid. Laseri kiirguse lainepikkuse ja kokkupuute intensiivsuse muutmisega on nahk võimalik peaaegu täielikult puhastada veresoontefektidest. See meetod võimaldab ka kaasasündinud angioödeemiga ravitud imikuid ravida.
- Emboliseerumine - sekkumine toimub visuaalse arvuti kontrolli all, mis annab hea tulemuse. Protseduur seisneb kanüüli sisestamises mõjutatud anumatesse. Kaneelide kaudu täidetakse preparaadid veenide ja arteritega, kuni anum on selektiivselt blokeeritud. Pärast hoolikat töötlemist lahustatakse enamik põlvetsoonid tavalisest vereringest. Kopsude laevade töötlemisel kasutage kõige laiemat plaatinatraati. Selleks ajaks, kui protseduur sobib üheks päevaks. Mõned ebamugavused, mis tunduvad esimestel päevadel, pärast kolme päeva möödumist.
Prognoos
Tänapäeval annavad pinnapealsed väärarengud koos kõikide võimalike ravimeetoditega häid tulemusi, saavutavad patsiendi elukvaliteedi parandava kosmeetilise efekti. Angíidisplaasia lokaliseerimine siseorganites - ajus, kopsudes, sooltes - vajab hoolikat tähelepanu tervisele ja komplekssele ravile.
Angiodüsplaasia: sümptomid ja ravi
Angiodüsplaasia - peamised sümptomid:
- Punased laigud nahal
- Mood Swing
- Nõrkus
- Kõhuvalu
- Iiveldus
- Oksendamine
- Ärrituvus
- Unisus
- Halb enesetunne
- Nahavärv
- Kuum nahk
- Keeruline soolevigastus
- Verejooks anusist
- Suurenenud jäsemed mahud
- Pulsivad veenid
- Ekstrusioon
Angiodüsplaasia on patoloogiline protsess, mille tagajärjel suureneb nahaaluste veresoonte arv. Seedetrakti puhul võib see põhjustada sisemist verejooksu, mis on eluohtlik. Märgitakse, et selline vaskulaarhaigus võib olla kaasasündinud. Vastsündinutel on kapillaarne angiodíasplasia lokaalne näo piirkonnas, alajäsemetel, harvem kätes.
Täpse diagnoosi võib teha ainult arst läbi viia läbi füüsiline läbivaatus ja läbi viia kõik vajalikud diagnostilised protseduurid.
Vastavalt kümnenda läbivaatamise haiguste rahvusvahelise klassifikatsioonile kuulub see haigus sektsiooni "kaasasündinud arengu kõrvalekalleteks" ja sellel on ICD kood 10 Q20-28. Eraldi koodil on angiodíasplasia, mis mõjutab seedetrakti - viitab teistele soolestiku haigustele, kood K55-63.
Etioloogia
Mõlemad kaasasündinud väärarengud lapse arengus ja omandatud tegurid võivad provotseerida selle haiguse arengut. Üldiselt võib selliste patoloogiliste protsesside tõttu põhjustada vaskulaarne angiodíasplaasia:
- jämesoole spasmid;
- südame-veresoonkonna haigused;
- seedetrakti kroonilised haigused;
- von Willebrandi tõbi;
- patoloogilised protsessid maksa- ja neeru piirkonnas;
- hematopoeetilise süsteemi haigused.
Tuleb märkida, et selle haiguse täpseid etioloogilisi tegureid pole siiani kindlaks tehtud.
Eraldi on vaja tuvastada selle patoloogilise protsessi arengu riskifaktorid:
- vanus üle 60 aasta;
- eelnevad gastroenteroloogilised haigused, mis võivad põhjustada sisemist verejooksu;
- krooniline alkoholism;
- pikaajaline ravi raskete ravimitega;
- pahaloomuliste kasvajate esinemine ajus;
- traumaatiline ajukahjustus;
- isheemiline insult.
Kuna selle haiguse täpne etioloogia ei ole, ei saa neid tegureid pidada ainult soodustavateks.
Klassifikatsioon
Lokaliseerimise olemuse järgi eristatakse:
- ülemised ja alajäsemed;
- pea;
- Seedetrakt.
Kõige sagedasem angiodysplasia, mis mõjutab seedetrakti, nimelt soolestikku ja jämesoole.
Sümptomatoloogia
Antud juhul on üldine kliiniline pilt isoleeritud, kuna kõik sõltub täpselt, millist kehaosa on patoloogiline protsess lokaliseeritud.
Soole angiidisplaasiat iseloomustavad järgmised sümptomid:
- verejooks anuskasutusest, mis võib füüsilise koormuse ja liigse motoorse aktiivsuse korral suureneda;
- valu defekatsiooni ajal, väljaheites võib esineda vere lisandeid;
- kõhuvalu, mille olemus ja intensiivsus sõltuvad patoloogilise protsessi arengu raskusest;
- naha kõht;
- nõrkus, üldine halb enesetunne;
- iiveldus;
- oksendamine, sageli vere lisanditega;
- pidev väsimustunne, millega kaasneb uimasus;
- ärrituvus, meeleolu kõikumine.
Lapse vaskulaarse haiguse kaasasündinud vorm ilmneb peaaegu kohe pärast sündi ja seda iseloomustab järgmine kliiniline pilt:
- punaste laikude moodustumine, näo, pea, alumise või ülemise jäsemete kujunemine;
- jäsemete venitus;
- naha kõrgem tõus;
- pulseerivad veenid;
- mõjutatud jäsemete suurenemine;
- meeleolu, pidev nutt.
Kuna kliiniline pilt, nii jämesoole angioödisplaasia kui ka teiste kehasüsteemide vaskulaarsete kahjustuste korral, on mitmetähenduslik, võib arst pärast täpse diagnoosiravi määrata ravi. Enesehooldused, sealhulgas rahvapärased ravimid, on vastuvõetamatud.
Diagnostika
Selle venoosse vaskulaarse patoloogilise protsessi diagnoosimine toimub kahes etapis. Esiteks, arst viib läbi patsiendi põhjalikult füüsilise läbivaatuse, valuliku piirkonna palpimisega ja üldise ajaloo selgitamisega. Palpatsioon on väga ettevaatlik, nagu võib liigne füüsiline kokkupuude suurendada sisemist verejooksu.
Esmakordse kontrolli käigus peaks arst määrama järgmise:
- kuidas sümptomid, valulikkus ja kliinilise pildi intensiivsus hakkasid ilmnema juba ammu;
- kas esines kroonilisi gastroenteroloogilisi või süsteemseid haigusi;
- kas patsient kannatab südame-veresoonkonna operatsioonis, on praegu ravi alustanud.
Diagnostiliste meetmete programm võib sisaldada järgmist:
- varjatud verest väljaheidete analüüs;
- üldine vere ja uriini analüüs;
- neurosonograafia;
- Aju CT scan;
- peaaju vaskulaarse võrgu uurimine, kui silmalaug mõjutab;
- biopsiaga kolonoskoopia;
- angiograafia;
- stsintigraafia;
- irrigoskoopia;
- Kõhuaunede ultraheli.
Uuringu tulemuste põhjal võib arst teha lõpliku diagnoosi ja määrata kõige efektiivsema ravistrateegia. Enne ravimist, isegi kui on tehtud täpne diagnoos, ei ole vastuvõetav.
Ravi
Enamikul juhtudel põhineb ravi konservatiivsel ravil, mille hulka kuuluvad:
- ravimite võtmine;
- spetsiaalse tihendusrõivaste kasutamine;
- füsioteraapia;
- võimsuse režiimi reguleerimine.
Narkootikumide ravi võib hõlmata järgmisi ravimeid:
- hormonaalsed ravimid;
- parandada vereringet;
- vere paksendajad.
Ka arst võib määrata kolmanda klassi tihenduspesu kandmise.
Komplitseeritumatel juhtudel võib kasutada kirurgiat, mis suunatakse soole või käärsoole kahjustatud piirkonna eemaldamisele.
Ennetamine
Kuna täpseid etioloogilisi tegureid ei ole hetkel kindlaks tehtud, ei ole suunatud ennetusmeetmeid. Üldiselt on vaja järgida tervisliku eluviisiga seotud soovitusi ja õigeaegselt konsulteerida arstiga halva enesetunde korral.
Kui arvate, et teil on angiodíasplasia ja selle haigusele iseloomulikud sümptomid, saavad arstid teid aidata: veresoonte kirurg, gastroenteroloog, terapeut.
Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.
Hüpotensioon on üsna tavaline patoloogia, mida iseloomustab püsiv või korrapärane kohalolek tonomomeetrilisel lugemisel inimesel, mille vahemikus on 100 kuni 60 millimeetrit elavhõbedat. Haigus võib tekkida igas vanuses, mistõttu seda diagnoositakse ka lapseootel ja naistel raseduse ajal.
Lindude gripp on lindude poolt läbi viidav akuutne nakkushaigus. Selle viiruse tüved nakatavad inimese keha. Seda haigust iseloomustab suur surmaoht ja kliiniline pilt sisaldab mitmeid sündroomi - infektsioosne-toksiline, hingamisteede, seedetrakt, mis põhjustab inimese äärmiselt tõsist seisundit.
Dolikocoloon on patoloogiline protsess, mida iseloomustab asjaolu, et jämesoole teatud osad muutuvad pikemaks. Sellisel juhul ei muutu keha seinte läbimõõt ja paksus. Sellel patoloogilisel protsessil ei ole selgeid erinevusi soo ja vanuse kohta, seetõttu on diagnoositud doliksolokonid lastel ja täiskasvanutel.
Aju põrutus on patoloogiline seisund, mis tekib konkreetse olemuse peavigastuse taustal. Ventilatsioon, mille sümptomeid mingil viisil ei seostata vaskulaarsete patoloogiatega, kaasneb äkiline aju düsfunktsioon. Tähelepanuväärselt on vigastuste korral peaaegu 80% juhtudest diagnoositud aju põrutus.
Keha ebaõnnestumine, mida iseloomustab ajukoe verevarustuse halvenemise progresseerumine, on isheemia. See on tõsine haigus, mis mõjutab enamasti aju aju, blokeerib neid ja seeläbi põhjustab hapnikupuudust.
Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.
Angiodüsplaasia: mis see on?
Angiodüsplaasia - vaskulaarne väärareng (arterid, veenid või nende kombinatsioon), millel on kaasasündinud iseloom.
Inimese veresoonkonna on esindatud erinevate anatoomiliste struktuuridega, seega on angiodysplasiaside rühm väga mitmekesine. Kuid kõik need haigused on kaasasündinud, kuid mitte pärilikud.
Põhjused ja arengu mehhanismid
Enamik teadlasi usub, et angiodíasplasia põhjustab ebasoodsat toimet lootele prenataalsel perioodil. Need võivad olla emade nakkushaigused, teratogeense toimega ravimid, hormonaalsed häired, kromosoomikahjustused ja muud tegurid, sealhulgas tundmatud. Need mõjutavad loote arenevaid veresooni, takistades kogu kapillaarvoodi moodustumist ja arterite ja veenide eristamist. Selle tulemusena ilmnevad arteriovenoossed teated - shundid, mis häirivad normaalset vereringet ja koe toitumist.
Sageli kompenseeritakse selliseid rikkumisi juba pikka aega. Faktorid, mis võivad põhjustada haigusseisundi tekkimist, võivad olla puberteet, rasedus, traumad, joobeseisund ja muud haigusseisundid. Verevarustuse kahjustus mõjutatud piirkonnas põhjustab šuntide läbimõõdu laienemist ja nende vere staasi ja venoosne puudulikkus arenevad.
Kannatused ja verevool. Veenvate laevade eelsetele arterite seinad muutuvad õhemaks, atroofiaks ja nende elastsus väheneb. Selle tulemusena kannatab troofiline (toitumine) koe. Krooniline isheemia (verevarustuse puudumine) tekib jäseme või teise organi arenedes.
Suur arteriovenoosne fistul (sõnumid) toob kaasa südame ja südamepuudulikkuse suurenemise.
Luu tasakaalustamatus viib nende tasakaalustamata kasvuni. Hüpertroofia (suuruse suurenemine) toimub jäsemes.
Klassifikatsioon
Angiodüsplaasia võib klassifitseerida veresoonte süsteemi teatavate struktuuride kahjustuse tõttu. Vaskulaarsed defektid on järgmised:
- arteriaalne;
- venoosne;
- arteriovenoosne;
- lümfisõltuv
Arteriaalse vaskulaarse väärarengu hulka kuuluvad:
- arterite aplaasia (puudumine);
- arterite hüpoplaasia (hüpoplaasia);
- kaasasündinud aneurüsm (laienemine koos "kottide" moodustamisega) arter.
Venoosne vorm sisaldab:
- süvaveeni kiindumus;
- lihaste, elundite ja pindmiste veenide väärarendid.
Deep veenid võivad läbida aplasia, hüpoplaasia, ahvatlemise (kinni). Kaasasündinud valvulaarne puudulikkus ja fleebektaasia (dilation) kuuluvad ka sügavate veenide arengu kaasasündinud defektidesse.
Pindmised veenid, samuti siseorganite ja lihaste veenid võivad läbi viia flebihhia. Lisaks sisaldab see vorm angiomatoosi: defektsete venoossete veresoonte kasvu, mis võib olla piiratud või hajus (laialt levinud).
Arteriovenoosset vormi esindavad mitmesugused fistulid: defektsed, deformeerunud sõnumid arterite ja veenide vahel, mikrovõõrutuste vahelejätmine.
Lümfis on aplasia, lümfisõlmede hüpoplaasia ja nende laienemine. See hõlmab ka lümfangioomatoosi: defektsete laienenud lümfikapillaaride ja anumate võrk.
Kliiniline pilt ja diagnoos
Umbes pooled patsiendid on diagnoositud haiguse sünnil. 7 aasta vanuseks on diagnoos juba 80-90% patsientidest.
Kliinilise pildi keskmes on valu ja naha muutused kahjustatud piirkonnas. Sageli on kahjustatud jäsemed pikemad ja raskemad kui terved, mis põhjustab kehahoia ja kõritust, skolioosi arengut ja selle komplikatsioone. Üsna iseloomulik on kahjustatud jäseme veenilaiendid ja mittesöödavate troofiliste haavandite moodustumine. Nendest haavanditest tekib peaaegu kõigil patsientidel pikaajaline ja korduv veritsus. Lümfia angiodíasplaasiaga kaasneb selgroosa jäseme suurenemine ja kasvajaga sarnase moodustumise esinemine.
Järgmised meetodid aitavad diagnoosida angiodíasplasia:
- rindrafotograafia rindkeres, mis näitab südame suuruse suurenemist ja muutusi kopsu vereringes;
- Luude ja pehmete kudede röntgenikiirgus, osteoporoosi fookus (luude hävitamine) ja mõnikord ka luude suurenemine ja pikenemine;
- Doppleri ultraheli värvide kaardistamine on üks peamisi diagnostilisi meetodeid, mis võimaldavad teil näha mõjutatud veresoonte verevoolu, nende kuju, stagnatsiooni ja muid vereringehäireid;
- arteriograafia ja flebiograafia: veresoonte luumenuse uurimine radiomägivate ainete abil, mis võimaldab kindlaks teha defekti lokaliseerimise, selle kuju ja muud omadused;
- arvutatud ja magnetresonantstomograafia - kõige informatiivsemad meetodid vaskulaarse düsplaasia diagnoosimiseks.
Ravi
Angiodípsplasiaside ravi sõltub kahjustuse kujust ja ulatusest, tüsistuste raskusastmest, patsiendi vanusest ja paljudest muudest teguritest. Selle haiguse ravimisel on veel arutlusi konkreetse ravi meetodi kohta. Lapsepõlves on soovitatav teha operatsioone, kuni ümbritsevate kudede trofism (toitumine) muutub pöördumatuteks ning tekivad tõsised komplikatsioonid, mis mõnikord isegi nõuavad jäseme amputatsiooni.
Kõige sagedamini kasutatakse arteriovenoossete fistulite emulgatsiooni (oklusiooni) või nende täielikku eemaldamist. Toimingud on võimalikud kõigi mõjutatud kudede järk-järgulise eemaldamisega.
Venoosse puudulikkuse korral kasutatakse ka konservatiivseid meetodeid: kõvenemist, laserravi ja krüoteraapiat. Need on suunatud kahjustatud veresoonte luumeni vähendamisele ja selle kaudu verevoolu peatamisele. Kiiritusravi ja elektrokoagulatsiooni kasutatakse vähe.
Angiidisplaasiate ravi küsimusi arutavad pidevalt teadlased ja praktilised kirurgid. Nende defektide korrigeerimine on raske, täis komplikatsioone ja sageli ebaefektiivne.
Angiodüsplaasia (veresoonte düsplaasia): mõiste, põhjused, vormid, ravi
Patoloogilise protsessi nimi, mida iseloomustab vere või lümfisõlmede arvu suurenemine ja nende muutumine, tulid meile nende kreeka keelest ("αγγείο" on laev, "δυσπλασα" on vale koe moodustumine).
Angiodüsplaasia võib olla kaasasündinud anomaalia ja seda saab diagnoosida just sündinud lastel või debüteerida igas vanuses (sageli vanemaks) erinevatel põhjustel, mis tavaliselt jäävad seletamatuks (enamasti puudutab see soole anuma haigusi).
Lastel on see patoloogia sageli teistele märgatav, kuna selle lokaliseerimise puhul valib enamikul juhtudel nägu või alajäsemete pindala, kätel ja muudel kehaosadel sellised "sünnimärgid" (nagu inimesed nimetavad sisselaskvaks vaskulaarne düsplaasia, mis määratakse visuaalselt) on vähem levinud.
Angiodüsplaasia, väärareng või hemangioom?
Vastavalt ICD-10-le kuulub haigus kaasasündinud väärarengute kategooriasse, ent täiskasvanute poolt tuvastatud soole vaskulaarne düsplaasia määratleb eksperdid omandatud vormis.
Tuleb märkida, et kuni tänapäevani angiodüsplaasia uurimisega tegelevad teadlased ei jõudnud konsensusele vaskulaarsete defektide kirjeldamise, selle patoloogia tunnuste terminoloogia kasutamise kohta ja tajuda ja tõlgendada erinevalt, nii et kirjanduses on ka muid haigusseisundeid - kaasasündinud arteriovenoosseid väärareng või isegi hemangioom.
Angiodüsplaasia on tingitud vere või lümfisüsteemi väärarengudest erinevatel embrüogeneesi etappidel, see tähendab, et haigus pärineb viibimise ajal ja uue organismi moodustamisel emakas. Patoloogilise protsessi lokaliseerimine võib olla väga mitmekesine: keha nähtavad osad, kopsud, aju, jäsemed, seedetraktist jne
Vaskulaarne düsplaasia põhjus on tihtipeale raskusi, mis panevad naise sellisesse kriitilisse perioodi (rasedusaeg) või tema poolt esilekutsutud riskiteguridesse:
Anomaaliaid, mis moodustuvad geneetilise ja kromosoomi tasemel (tavaliselt on nendest riskifaktoritest tingitud defektid nagu naise vanus, kahjulikud kemikaalid, mida tulevane ema sai raseduse esimesel trimestril erinevates olukordades);
See kõik on eriti ohtlik tsirkulatoorse ja lümfisüsteemi aktiivsel paigaldamisel. Tõepoolest, on populaarne tõdeda, et roosa (punane, sinine, lilla, pruun) täpid, millega laps sündis, tuleneb asjaolust, et naine oli raseduse ajal väga hirmul ja hirmutas osa kehaosast ( Jumal, "puudutage nägu oma kätega ja siis antakse lapse nägu angiodysplasia?). Muidugi pole see midagi muud kui "Babskie zaboons" (ebausk).
Raske liigitus
Vaskulaarne düsplaasia on sünnidefekt, kuid sünnituse ajal ei ole see alati kaugeltki avastatud, kuna kõik süsteemid (arteriaalsed, venoossed, lümfisüsteemid) ja deformatsioonid võivad olla sügavalt peidetud. Samal ajal ei ole välistatud defektide esinemine erinevate laevade tasemel (hemolümfi malformatsioon) või defektide ülekaalus ainult ühes süsteemis (arteriaalne või venoosne angiodíasplasia). Seoses sellega klassifitseerivad nad veresoonte düsplaasia sõltuvalt sellest, millised anumad on muutunud suuremas ulatuses patoloogiliseks muutuseks ja sellest lähtuvalt kiirgavad mitmesuguseid vorme:
veresoonte väärarengute tüübid
Arteriaalne (harva);
Vaskulaarsed väärarendid on jagatud ja nende asukoha järgi, näiteks kirjanduses ja elus, võib sagedamini täheldada järgmisi mõisteid: näo, soolte, alajäseme angiodysplasia.
Näo angionidüplasia on reeglina sündimust märgatav, seda arutatakse jaotises "Kapillaarne angiodíasplasia".
Lastelt esinevate alajäsemete veresoonte anomaaliaid ilmnevad peaaegu kohe ka nende sünnideni: punaste laikude moodustumine, verevalumid, jäsemete venitus, nende suuruse suurenemine, kehatemperatuuri tõus, pidev nutmine.
Soolise vaskulaarse düsplaasia diagnoosimise olukord on keerulisem - see ei ole sündmuse ajal nähtav, lisaks on paljud eksperdid arvamusel, et patoloogia on omandatud, kuid enamikul juhtudel jäävad põhjused, nagu nad ütlevad, "stseenide taha". Vahepeal, arvestades täiskasvanud elanikkonna soole anumas paiknevate patoloogiliste muutuste laialdast levikut, on võimatu ignoreerida selle protsessi peamisi sümptomeid:
- Veritsus anuskasust, raskendab pärast füüsilist koormust;
- Oksendamine verejoonega;
- Vere lisamine fekaalides;
- Kõhuvalu;
- Aneemia tunnused (kahvatu nahk, nõrkus, unisus, ärrituvus).
Siiski keskendume põhjalikumale vaskulaarse düsplaasia kõige sagedasematele vormidele ilma üksikasjaliku klassifikatsioonita.
Video: käärsoole angiodysplasia
Kapillaarne angiodíasplasia
Klassikalise versiooni kapillaarne angiodüsplaasia on järgmine:
- Pinkivad laigud, kuigi värvus võib varieeruda helepruunist kuni sinakalt ja pruunini;
- Spots ei tõuse üle naha, kuid nad võivad hõivata väga muljetavaldavaid alasid kehal.
Tuleb märkida, et kuigi harvadel juhtudel on kapillaarne angiodíasplasia võimeline tekitama märkimisväärseid probleeme kogu organismi elus, häirides teatud olulisi funktsioone. Nende piiride laiendamine inimese kasvatamisel võib "sünnimärgid" mõjutada üksikute elundite (nt nägemisorganid - näo angioedisplaasia) normaalset toimet või riiete (kaela, torso) kokkupuutekohtades paiknemist, võivad verejooksud ja haavandid tekkida.
Kõige kurbim asi on loomulikult, kui need "märgid" on lokaliseeritud näole, kuna nad rikuvad välimust ja jätavad jäljendi inimese tegelaskuju (nende ümber olevad inimesed ei saa mitte ainult oma silmi peatada, vaid ka kommenteerida, kasutades ebameeldivaid eksemplare).
Õnneks on selle kaasasündinud vaskulaarpatoloogia hetkel lasteraapia, mida saab lastel kasutada. Selle tulemusena ei pruugi tüdruk või poiss olla isegi teadlik sellest, mis aset leidis.
Vahepeal on kapillaarne angiodípsplasia hemangioom sarnane oma päritoluga. See on healoomuline vaskulaarne kasvaja. See võib olla ka kaasasündinud, võib moodustada ajus ja siseorganites ning kui ta valib pindmise asukoha, siis enamikul juhtudel tõuseb see naha kohal (kuigi see pole üldse vajalik).
Erinevad veresoonte düsplaasia vormid
Arteriaalne angiodíasplaasia kui isoleeritud variant on üsna haruldane, seda peamiselt arteriovenoosse või venoosse angioödeemi korral. Kliiniliselt väljendub see vorm arteriaalsete veresoonte kroonilise isheemia tunnuste, aeglustumisega alajäseme kasvus kahjustuse kohas ja kudede trofismi rikkumisega.
Kaasasündinud venoosne angiodíasplasia on kliiniline pilt veenilaiendite veenide alajäsemete, kroonilise venoosse puudulikkuse, verevoolu ja troofiliste häirete kohta. Muudel juhtudel puuduvad pigmendiväljad ja veenilaiendid, kuid selle haiguse kohta võivad rääkida ka muud tunnused:
- Verevoolu vähenemine, veresoonte tõus, venoosse rõhu suurenemine;
- Lümfosfaas (ödeem, jäsemete suurenemine, ketootiline häire);
- Suurenenud higistamine (hüperhidroos);
- Sarvkihi paksenemine ja kiirendatud desquamation (hüperkeratoos).
Sõltumatu venoosse angiodíasplasiooni tüüp sisaldab Klippeli-Trenooni sündroomi, millel on ainult alajäsemete veresooned. Kuid selle variandi klassifitseerimine on ka vastuoluline - eksperdid ei nõustu veelgi...
Arteriovenoosse vormi (väärareng) kliiniline pilt sõltub veresoonte anomaalia asukohast. Kaasasündinud, kuid väikesed, lapse kopsu vereringe vaskulaarsed defektid esinevad tavaliselt esialgu tähelepanuta jäetud ja "ootama tiibadel" enne progresseerumise algust. Ja nende "algus" aeg langeb reeglina puberteediaja lõpuni, jõudes täieliku "õitsenguni" 20-30 aastaga. Ja kui patoloogiline muutus puudutab väikeseid veresooni, sõltub haiguse raskusastmest venoosse süsteemi vereringest arteriaalsesse süsteemi. Sellistes olukordades tunnistab haigus end kiiresti hapniku taseme langusest veres - hüpoksedeemia, mis lühikese aja jooksul omandab kroonilise vormi. Tuleb märkida, et arteriovenoossete väärarengute kliinikud on üldiselt (enamikul juhtudel) rasked:
- Mõjutatud piirkonna temperatuuri tõus;
- Trembling;
- Lahjendatud veenid, mida on lihtne visuaalselt tuvastada;
- Isheemia ja haavandumise nähtus, mis avaldub nahale;
- Valu ja korduvad verejooksud.
Ravi puudumisel tekib tihti südamepuudulikkus koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega.
Mis puudutab perifeersete veresoonte (alajäsemete, vaagna, õlavöö) arteriovenoosseid väärarenguid, on need enamasti nähtavad sünnil või varasematel eluaastatel. Pigmenteeritud laigud, veenilaiendid, osalise gigantismi nähud ei peida vanemate ja arstide "tähelepanelikku silma", kes jälgivad last.
Ravi
Kokkuvõtteks tahaksin hoiatada lugeja, et üritab vabaneda vaskulaarne düsplaasia omaette ja populaarsete vahenditega ei anna midagi head. Flebologist tegeleb kõikide patoloogiliste variantide raviga ja ainult ta saab otsustada, milline meetod on kõige optimaalne ja efektiivne. Sõltuvalt patoloogilise protsessi olemusest pakutakse patsiendile (või vanematele) üht võimalust haiguse raviks:
- Laser - seda kasutatakse suurte kahjustuspiirkondade korral, kus sünnipaigaldus on sügav;
- Arteriovenoossete vormide puhul on eelistatud meetod skleroteraapia jaoks;
- Endovaskulaarne ravi - seda kasutatakse sageli arteriovenoossete fistulite korral;
- Emboliseerumine - meetod, mis on efektiivne kopsuarterite katkestamisel.
Praegu kasutatakse vähem ja vähem veresoonte düsplaasiaga seotud radikaalset operatsiooni, sest pärast seda esinevad armid, mis võivad tunduda veelgi kohutavamad kui haigus ise, eriti kui see on asümptomaatiline.
Mis on angiodíasplasia?
Angiodüsplaasia (AD) on aneemne anomaarium, mis on sätestatud embrüonaalse arengu faasis. Inimese vaskulaarsüsteem on keeruline ja mitmekesine, seetõttu on düsplaasia rühmad erinevad väärarengud.
Haiguse tunnused
Patoloogilised muutused mõjutavad erinevaid vaskulaaraid. Esimesel kohal on sagedusega aju ja seljaaju veresoontefektid. Esimesed kliinilised sümptomid ilmnevad 20 kuni 40-aastastel. Jämetes esineb 5 kuni 20% angiodíasplasia juhtumitest, kolmandaks on pea ja kaela anuma väärarendid.
Vead on täiendavad ained, mis on moodustatud erinevatest kombinatsioonidest vereringesüsteemi arteriaalsete, veenide ja lümfisõlmede vahel. Nende sõnul on arteriaalse veri "lubamatu" väljajuhtimine, mis halvendab laeva kahjustuskoha all paiknevate elundite toitumist (verevoolu kaudu). Laevadel on endaga aneurüsmid ja kaevandused.
Suur osa angiidüplasiast pikka aega kompenseerib kardiovaskulaarsüsteemi. Ja nad ei mõjuta inimese seisundit. Kliiniliste tunnuste ilmnemise hoog on hormonaalne korrigeerimine (puberteet), trauma, mürgistus, rasedus, tõusnud rõhk, põletik. Patoloogia võib tekkida äkki, ilma mis tahes provotseerivate teguriteta.
Elundi avastamisel avastatud angiodüsplaasia on halvasti ravitud. Sellised väärarengud hõlmavad arteriovenoossete šuntide alumiste jäsemete sügavate veenide vähest arengut või täielikku puudumist nimega Parks-Weber-Rubashov sündroom. Paljud arteriovenoossed fistulid paiknevad põhiliselt põlvekaaluliste arterite, reieluu ja popliteaalide vahel. Nende kaudu voolab arteriaalne vere veeni, jättes jala kudedeta ilma toitumiseta ja hapnikku, mis põhjustab nende isheemiat. See sündmus avaldub varases lapsepõlves ja sellel on ebasoodne prognoos.
Kapillaarne angiodíasplasia pindmistel pehmetes kudedes ei kujuta endast ohtu elule, seda peeti ka kaasasündinud kosmeetilise defektina. Teised kapillaaride väärarengud põhjustavad erinevad patoloogiad, sõltuvalt lokaliseerimisest. Ligikaudu pooled kapillaarne düsplaasia tuvastatakse lastel kohe pärast sündi, 7-8-aastased - kuni 90%. Kapillaarne düsplaasia, mis ei ole funktsionaalselt seotud ühegi orgaaniga, ei pruugi üldse kunagi ilmuda.
Omandatud angiodíasplasia ja käärsoole tekkimine on tekkinud. Kuid see on haruldane, kuid kuna haigus on halvasti mõistetav. Teadlaste sõnul ilmneb seedetrakti teatud krooniliste haiguste taustal, soole angiidisplaasia, kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia ja käärsoole pika spasm.
Rahvusvahelises haiguste klassifikaatoris (ICD-10) on angiodíasplasia kaasatud alarajooni "Vereringe kaasasündinud väärarendused" (koodid Q20-Q28) ja "Muud kaasasündinud väärarengud" (kood Q87), välja arvatud soolestiku väärarengud. Neid nimetatakse koodeksi K55.2 (käärsoole angioedisplaasia) ja K55.8 (teised soolestiku vaskulaarsed haigused) osas "Soolestiku vaskulaarsed haigused".
Patoloogia põhjused
Vaskulaarne väärareng, mis on kaasasündinud väärareng, ei ole alati pärilik. Enamik teadlasi tuvastab kaks etioloogilist tegurit:
- geneetiline, seotud muutustega kromosoomides;
- ebasoodsad mõjud embrüo - emainfektsioonidele, ravimitele, hormonaalsele nihkele, alkohoolsele toksoosile.
Angíidisplaasia tekkega kaasnevad tegurid pole täielikult teada. Vaskulaarsete väärarengute kujunemise ohtlik periood on ajavahemik 5-20 nädalat. Samuti on vähe uuritud kliiniliste tunnuste põhjuseid erinevatel vanustel.
Sest soole soolestiku anatoomilised muutused mõjutavad enamasti jämesoole (üle 92% juhtudest). Peensoole vererõhk on vähem levinud ja kaasuvate haiguste korral - verehaigused, maksa tsirroos, aordne stenoos, mis on kohalike laevade deformatsiooni põhjustaja ja arteriovenoossete šuntide avamine.
Klassifikatsioon
Kliinilises praktikas kasutatakse vastastikku täiendavaid klassifikatsioone, mis võimaldavad välja töötada individuaalse raviskeemi. Vaskulaarsete häirete tüübid eristavad vererõhku:
- arteriaalne;
- venoosne;
- arteriovenoosne šund;
- mikrovaskulaarne (kapillaarne);
- lümfis
- kombineeritud.
Lisaks on need eraldatud:
- põhjalikult - pinnal ja sügaval kujul;
- vaskulaarsete ühenduste tüübid - üksikud (varred) ja lahtised (mitte varred);
- vastavalt kudede kahjustusele, hajus ja piiratud.
Verevarustuse kiiruse hindamiseks kasutatakse ISSVA klassifikatsiooni. Arteriaalset arteriovenoossust nimetatakse viiruseks, millel on kiire verevool. Kapillaarne, venoosne, lümfitine ja kombineeritud - aeglase vererõhuga. Hemangioomid klassifitseeritakse vaskulaarseteks kasvajateks.
Efektiivse ravi valimiseks on kaasasündinud patoloogiad jagatud arenguetappideks:
Igas astmes on iseloomulik sümptomite suurenemine ja patsiendi seisundi halvenemine.
Angiotsütopeenia sümptomid
Angiidisplaasia manifestatsioonid erinevad ja sõltuvad selle tüübist ja asukohast. Inimese soole angiidisplaasia põhjustab pideva vere lekke tõttu aneemiat. Sisemine verejooks võib tekkida ka siis, kui kesknärvisüsteemi veresoontes esineb defekt.
Imiku vastsündinute kapillaarne düsplaasia väljendub "veini plekid" - roosat, sinakat või lillat värvi naha piirkonnad. Spots on saadaval igas suuruses - alates viipäevadest kuni ulatuseni. Kui ravim jäetakse ravimata, kasvavad nad ja muutuvad heledamaks. Luuanjodisplaasia (kapillaaride düsplaasia variant) paikneb sagedamini alajäsemes. Kere jalg kasvab tervislikumaks. Ulatuslik BP viib lümfisüsteemi ja venoosse puudulikkusega, põhjustab tugevat valu ja võib põhjustada jäseme amputatsiooni.
Kopsuarteri angioödeemiplaasia kliiniline pilt - õhupuudus, köha, köha või kapillaarne kopsuverejooks. See on tingitud arteriaalse vere tühjenemisest veenides šuntide kaudu. Kopsuvere voolu puudus suurendab südame koormust ja suureneb.
Lümfisõltuv vererõhk põhjustab alajäseme lümfi stagnatsiooni, mis muudab need paksemaks ja suureneb, kuded paistavad ja võivad moodustuda troofilised haavandid. Üks jalg või mõlemad võivad mõjutada. Välimus on sama kui elevantide haigus.
Haiguse diferentseeritud diagnoos
Kaasasündinud venoosse düsplaasia, parka Rubashovi Weberi sündroomi iseloomustavad kõige rohkem väljendunud sümptomid. See eristub gigantismist, neurofibromatoosist Recklinghausenist ja akromegaalast. Neid patoloogiaid ei kaasne veenide laienemine, venoosse veres hapnikusisalduse suurenemine ja vibratsioon. Parks-Weber-Rubashovi sündroomi iseloomustab järgmine kliiniline pilt:
- kohaliku temperatuuri tõus 4-8 ° võrra võrreldes tervisliku jäseme sarnase osaga;
- jalgade pikenemine (erinevus tervislikuga mõnikord ulatub kuni 8 cm);
- venoosseinad on tihedad, vaeselt surutud;
- veenid jäävad jalgade mis tahes asendisse laienema;
- venoosse fistuli vibreerimisel on tunda kassipuu;
- Moodustab sageli korduva verejooksu trofilised haavandid.
Mõned kliinilised sümptomid viitavad süsteemse vereringe rikkumisele. Parema südamega südamelöök on hüpertrofeerunud, kontraktiilne funktsioon nõrgeneb ja südamepuudulikkus areneb. Seega on õhupuudus, tahhükardia, turse.
Angíidisplaasia klassifikatsioon ja tüübid
Jämesoole vaskulaarne anomaalium on degeneratiivne haigus, mis on tingitud veresoonte püsivast lõdvestamisest, paisutamisest ja hõrenemisest. Käärsoole omandatud angiodüsplaasia nimetatakse ektasiasiks. Patoloogia peamine manifestatsioon pärsib verejooksu. Nad ei ohusta elu, vaid oluliselt selle kvaliteeti. Tulemuseks on aneemia. Suurte verekadude tagajärjel sureb vaid väike hulk patsiente. Veritsus tekib pärast treeningut või ilmse põhjuseta. Ravi viib läbi kolm spetsialisti - proktoloog, gastroenteroloog ja kirurg.
Kaasasündinud soolevererõhk tuvastatakse vahetult pärast sündi või varases lapsepõlves. Peamine sümptom on ka verejooks. Tüüpiliselt on need selgelt seotud defekatsiooni tekega ja on täiesti valutu. Lapse kasvatamisel suureneb verejooksu maht.
Venoosne ja lümfiline
Venoosne angiodíasplasia on kõige tavalisem vererõhu tüüp. Peaaegu pooled juhtudest mõjutavad jalgade laevu. Sellele järgneb pea ja kaela, käte ja keha venoosne defekt. Vead on:
- veenide puudumine (aplasia);
- vähearenemine (hüpoplaasia);
- kaasasündinud ventiili puudulikkus;
- veenide liigne dilatatsioon (fleebektaasia).
Venoosne vererõhk näeb välja nagu kasvaja-sarnane moodustis, mis suureneb pingutuse, pea kallutamise ja hingamise hoides. Marker on jäseme mahu kasv.
Lümfia angiodíasplasia on harvem ja mõjutab jäsemeid. Düsplaasia moodustavad naha alla lümfist tingitud valusaid lööke, mis võivad vigastada. Siis hakkab lümf lekkima, sõlmed nakatavad ja antibiootikumid on vajalikud. Lümfisüsteemi vererõhk põhjustab lümfostaasi, mis põhjustab jalgade või käte turse ja deformatsioone.
Arteriovenoosne
Arterite ja veenide kompleksne kokkutõmbumine koos nendega moodustunud shuntide või fistulitega on iseloomulik kapillaartoru puudumisele, mille kaudu vere tavaliselt peab arteritest veenide kaudu aeglaselt voolama. Kõrgsurve all kulgeb arteriaalne veri otse šundide kaudu veeni. Kapillaaride läbimisel pole tal aega hapnikuga küllastuda ja kudesid toita.
Aja jooksul on kõrgrõhuveenide venitamise tõttu puudujääke. Arterid muutuvad altid aneurüsmi moodustumisele. Aju ja seljaaju, kopsude, neerude arteriovenoosne düsplaasia on elundite hemorraagiatega ohtlik ja põhjustab pöördumatuid muutusi.
Kapillaar
Kapillaare angioedisplaasia lokaliseerimine ei piirdu nahaga. Diagnostiliste võimete arendamisel on teadlased leidnud, et nad võivad olla kudedes, elundites ja isegi luudes. Luuanjodisplaasia on täheldatud kolju näo luudele, kuid see mõjutab sagedamini alajäsemeid. Kapillaarvormide kliinilised tunnused võivad pikka aega puududa ja äkki ilmneda ajuverejooks või kopsuverejooks.
Uute vastsündinute käärsoole alajäsemete kaasasündinud kapillaarne angiodíasplaasia on sageli ühendatud nabanööri moodustatava müraga. Emaka lokaliseerimine põhjustab sagedast verejooksu, mis nõuab kiiret kirurgilist ravi.
Vaskulaarsed naha nevi
Angiomatoos või kapillaarne nevus on üks venoosse väärarengu tüübid. Enamikul juhtudest võib seda tuvastada sinakat venoosse sõlme kaudu, mis ulatub välja naha kohal. Need on ebanormaalselt kasvanud kapillaarid. Mõnikord võivad nad veritseda. Healoomuliste kasvajate suurus jääb vahemikku 1-10 cm. Uutlastest on kapillaarsete nevi esimestel elukuudel kiire kasv.
Hemangioom
Vaskulaarse koe, mis paikneb nahas või limaskestal, ja millel on punane või lilla toon, kasvaja-sarnane vohamine, nimetatakse hemangioomiks. Tegelikult on see ka angiodüsplaasia, kuigi arstid peavad seda küsimust vastuoluliseks ja mõnikord viitavad sellele kasvajatele. Hemangioomid ei ole suguelundi suhtes altid. Nad on ohtlikud ainult siis, kui nad idanevad mis tahes organi kudedes ja põhjustavad nende mehaanilist pigistamist ja funktsiooni halvenemist.
Alamliha ulatuslik hemangioom sarnaneb alajäseme arteriovenoosse fistuliga. Sellel on ka palavik, pulseeritakse seda all ja see võib viia jäseme pikenemiseni. Kuid fistulid erinevad kasvajast, kuna nad annavad valu sündroomi. Hemangioom, mis kasvab kudedes ja luudes, vähendab närvilõpmeid.
Naha hemangioomid paiknevad sageli näol ja on ühe- ja mitmekordsed. Kasvaja on kergesti äratuntav vajutades seda sõrmega - plekk muutub kahvatuks ja seejärel muutub lilla uuesti. Puuduseks on hemangioom alati soojem kui külgnevat terve nahk. Kui laps nutab, valatakse haridus ere värvi.
Angiodíasplasia ravi
Angiidisplaasiate ravi eesmärk on patoloogiliselt kasvanud veresoonte ja fistulite eemaldamine. Meetodid on kirurgilised. Kõhuõõnesekraani, mis eemaldab kogu kahjustuse mahtu, loetakse siseorganite angiodíasplasia kuldseks standardiks. Kui seda ei ole võimalik teostada (käte või kaelaga), kasutatakse lisaks endovaskulaarset meetodit. Vaskulaarset laserit kasutatakse sisemiste hemangioomide ja väikeste vaskulaarsete väärarengute eemaldamiseks. Sellega kõrvaldage naha angioödeem, isegi imikutele.
Patoloogiliste antikehade kõvenemise või emboliseerimise meetodit (röntgen-endovaskulaarne oklusioon) kasutatakse juhul, kui täielik ekstsisioon pole saadaval. Kuid need meetodid annavad peaaegu alati retsidiivi. Parkide-Weber-Rubashova sündroomi ravi seisneb patoloogiliste fistulite muutmises ja täielikus eraldamises veenide ja arterite skeletiooni kaudu. See lähenemisviis on õigustatud vähese arvuga arteriovenoossete šuntidega. Kui jätate vähemalt mõnda ühendust, mis ei ole seotud, siis leiab aset retsidiiv.
Prognoos
Prognoos käärsoole angiidisplaasia jaoks on soodne. Enamikul juhtudel annab operatsioon haigetele leevendust, kuigi haiguse täielikku ravi ei ole võimalik saavutada. Naha kapillaarne düsplaasia väikesed fookused on edukalt kõrvaldatud ja ei kordu. 40-50 aasta jooksul ilmnevad patoloogiad on voolu ja ravimise osas jõukamad.
Arteriovenoosne alajäsemete angiodíasplasia piisava ravi puudumisel toob kaasa patsiendi surma südame vereringe, gangreeni ja teiste komplikatsioonide dekompensatsiooni.
Veresoonte väärarengute asukoht ajus, kopsudes ja muudes olulistes elundites nõuab pidevat jälgimist ja ravi. Kui haiguse käik lastel on agressiivne, kiirelt progresseerub looduses ja läheb patoloogiliste antikehade väljapressimise võimatusse, rakendatakse toetavat ravi ja haavandiliste muutuste vältimist nahas.
Kas angiidisplaasia võib minna vähki
Angiodüsplaasia põhjustab üsna harva veresoonte vähki ja ainult ravi täielikust puudumisest. Selline risk on olemas nevi jaoks, kuid tingimusel, et:
- veresoonte moodustumine on traumaatiline lokaliseerimine;
- püsiva põletiku kohas;
- ei ole kaitstud päikesevalguse eest (suurenenud insolatsioon);
- viidi läbi teise pahaloomulise patoloogia raviskeemid.
Protsessi algusest murettekitavaks märksõnaks on kohapealne järsk tõus, sügelus ja põletamine, nevus värvi muutus sinise või musta värvi, tuberosityi välimus, kontuuride muutus.
Haiguste ennetamine
Käärsoole omandatud angiodíasplasia ennetamine on seedetrakti haiguste ja muude veresoonte sooltehaiguse tekkega seotud patoloogiate õigeaegne ravi.
Olete Huvitatud Veenilaiendid
Veresoonte tugevdamine: arstide ja meditsiiniõpilaste elustiili soovitused
Sellest artiklist saate teada, kuidas tugevdada veresooni kodus ja traditsioonilise ja ametliku meditsiini abiga, kes seda vajab....
Vaskulaarsed silmad näol - kuidas sellest lahti saada ja igavesti eemaldada?
Näo vaskulaarvõrku peetakse sageli väikese esteetilise defektina. Tegelikult võib see veresoonkonna patoloogia teaduslikus keeles "rosacea" tähendada tõsise haiguse tunnustamist....