Mida inimesed räägivad anaalse lõhenemisest
Seega, kui selline patoloogia esineb anaalse lõhenu, võib iga inimene selle haiguse kohta natuke teadlik olla ja valmistuda asjaolule, et ravi alustamine on vajalik.
Mis see on?
An anal fissure on patoloogia, mis mõjutab pärasoole limaskesta ja mida iseloomustab kõige sagedamini väike, kuid väga valulik rebend. Selline lõhe jõuab kõige sagedamini 1,5-2 cm pikkuseks, kuid võib olla ka pikem. Selle haiguse all kannatavad peamiselt eesmised ja tagumised seinad, harva vigastatud on jämesoole külgmised seinad.
Haigus on laialt levinud ja üsna tihtipeale ei tundu olevat üksi, vaid ka teiste jämesoole patoloogiatega.
Miks haigus esineb
Laagerdamine ja sünnitus põhjustab sageli anaalse lõhe
Rektaalse limaskestal mõjutavad anatoomilised lõhed võivad tekkida mitmesugustel põhjustel. Sageli tekib see seedetrakti talitlushäire tõttu, kuid järgmiste kõrvalekalded võivad olla põhjused:
- Stagnatsiooni areng vaagnapiirkonnas ja pärasoole, mis põhjustab verevarustuse halvenemist. Sageli kaasneb istuv eluviis ja kõhukinnisus.
- Traumatiseerides õrnat limaskest mehaaniliste vigastuste tagajärjel või ebaõigesti anaalseks.
- Hemorroidide välimus, millega sageli kaasnevad limaskestade lõhked, kuna see muutub vereringluse halvenemise tõttu traumaatilisemaks.
- Naiste puhul on patoloogia põhjuseks tihti sugu, kuna neid iseloomustab selline loomulik protsess nagu lapse kandmine, mille tõttu vereülekanne häirib ka vaagnapiirkonda.
- Patoloogilistel nähtustel, mis arenevad pärasoole piirkonnas ja mõjutavad närvilõpmeid, võib moodustuda ka anaalse lõhe.
Patsientide põhjuste otsimisel on väga harva leitud ainult üks tegur, mis aitab kaasa haiguse arengule. Enamasti anaalse lõhe on patoloogia, mis tekib rektaalses piirkonnas põhjustatud kompleksi põhjuste tõttu.
Patoloogia vormid
Proktoolias, sõltuvalt haiguse käigust, on kaks peamist vormi.
Terav
See haigusvorm areneb juhul, kui vigastus tekkis juhuslikult, näiteks näiteks jämesoole liigselt kõva väljaheite läbimine. Tavaliselt ei vaja ägedad praod spetsiaalset ravi ja kui te ei jäta hügieeni hooletusse, paranevad mõne päeva jooksul iseseisvad.
Krooniline
Seda tüüpi haigused arenevad neil juhtudel, kui akuutne purskus on pidevalt uuendatud, vigastatud jälle. Ärritava teguri pikaajalise toime tõttu kaotavad epiteeli kudedes lihtsalt võimalus kasvada koos ning levivad ka patogeensed mikroorganismid, mis veelgi kahjustavad regenereerimisprotsesse.
See liik võib põhjustada inimestele märgatava ebamugavust mitte mitme päeva jooksul, vaid nädalate või isegi kuude jooksul.
Sümptomatoloogia
Diagnoosijate jaoks ei ole anaalse lõhenemine tavaliselt raske, sest see paikneb harva jämesoole sügavuses ja seda tavaliselt tuvastatakse visuaalse kontrolliga. Järgmised sümptomid aitavad ka haigust kahtlustada:
- tugevatoimeline ilmetus anuskas, mida eriti süvendab pingul ja proovib soolestikku tühjendada ja valu tavaliselt peatub 10-15 minutit pärast defekatsiooni;
- areneb jämesoole sphincteri spasm, mida saab tuvastada tugeva valu ja soolestiku tühjenemise probleemide tõttu;
- pärast defekatsiooni võib täheldada punase veri esinemist fekaalides, aluspesu või tualettpaberil, mis tõendab, et anaalse lõhenemise kord on kahjustatud;
- kõhukinnisus.
Väärib märkimist, et anaalse lõhega kaasnevad sageli väikelaste kõhukinnisus, kuna neil tekib hirm defekatsiooni tekke pärast.
Ravi meetodid
Kui nad töötlevad anaalse lõhenemist, kasutatakse integreeritud lähenemisviisi, mis põhineb algselt ravimite ja dieedi kasutamisel, kuid vajaduse korral võib operatsiooni läbi viia.
On olemas üldised soovitused, mis aitavad vabaneda patoloogiast. Need hõlmavad järgmist:
- anuüsi hügieeni reeglite hoolikas järgimine;
- ebanormaalse väljaheidete kontroll, õigeaegne häirete kontroll, nagu kõhukinnisus või kõhulahtisus;
- Toitumissoovituste järgimine, mis põhineb kõhukinnisust põhjustavate toodete välistamisel.
Patsiendi eluviisi muutmine ja üldiste soovituste hoolikas järgimine peetakse teraapia olulisteks elementideks, kuna see võimaldab mitte ainult haiguse progresseerumist vältida, vaid ka selle tüsistuste vältimiseks.
Konservatiivne lähenemine
Narkootikumide ravi põhineb erinevate küünalde ja salvide kasutamisel, mille toime eesmärk on koe taaselustamine, nakkushaigusprobleemide vältimine, valu vähendamine.
- Relief - ravim, mis on saadaval salvi või rektaalse suposiidi vormis, omab kompleksset toimet, kõrvaldades põletikulise protsessi, parandades kudede parandamise protsesse ja osaliselt vältides verejooksu tekkimist;
- Posterizan on ka kahes vormis ravim;
- Aurobiin on keeruline ravim, mis oma koostise tõttu suudab kõrvaldada valu sümptomeid, parandada regeneratiivseid protsesse ja vähendada nakkuse tõenäosust.
Vajadusel võidakse ette kirjutada ravimeid, mille toime põhineb lihasspasmide vähendamisel. Samuti on kohustuslik eesmärk lahtistid, et vabaneda stagnatsioonist pärasoole.
Sümptomite leevendamiseks ja terapeutiliste efektide saamiseks võite teha mitmesuguste maitsetaimede või kaaliumpermanganaadi settevette. Enne voodisse toimetamist tehke kindlasti nii palju kui ka veel paar korda päevas.
Tavapäraselt, kui ravi ei toimi kahe kuni kahe ja poole nädala jooksul, valitakse ravimeetodiks operatsioon.
Anaalse lõhenemise väljalangemine on palju häid arvustusi.
Rakenduslik lähenemine
Seda kasutatakse juhtudel, kui ravimiteraapia ja üldiste tulemuste järgimine ei anna rahuldavat mõju.
Rohkem operatsiooni kohta
Anaalse lõhenemise operatsioon on täielikult eemaldatud. Enamasti on ekstsisioon üsna lihtne, ja nädal pärast operatsiooni lõpulejõudmist kaovad kõik tema rajad täielikult.
Operatsiooniga võib kaasneda spfiksteri osaline eemaldamine, mis aitab vältida retsidiivide tekkimist.
See peaks olema tähelepanelik, mida arst soovitab taastumisperioodil. On vaja hoolikalt järgida hügieenilisi norme, süüa korralikult, kasutada soovitatavaid salve ja losjoneid, et kiirendada paranemist.
Sellest operatsioonist leiate erinevaid kommentaare, kuid enamik neist on positiivsed, eriti kui inimene on soovitusi tähelepanelik.
Anna, 28-aastane
Vastunägelik patoloogia paar aastat tagasi. Ma pidin tegema operatsiooni vastavalt arsti tunnistusele, sest ravimid ei aidanud palju ja mingil põhjusel tervenemist ei toimunud. Esimesel päeval kannatasin valu, kuid selgus, et see oli tingitud valulikkusest reageerimise puudumisest, mitte aga valesti toimunud operatsiooni tõttu. Ma olin rahul, nüüd ma isegi ei mäleta seda õudust.
Irina, 42-aastane
Ta otsustas läbida operatsiooni pärast seda, kui ta kannatas oma jõu taastumise katsetest. Samal ajal ei proovinud ma midagi traditsioonilistest meetoditest arsti soovitusel traditsioonilisele meditsiinile. Protseduur viidi läbi kohaliku anesteesia abil - mingit ebamugavust. See kulus kuu aega, et taastada, ja ebamugavuseks oli see, et istungi asendit oli võimatu. Kuid! Igatahes olin väga rahul, sest ebamugavus oli unustatud ja ma ei kannata enam anaalse lõhenemist.
Tõsi, võrk võib olla mainitud, et operatsioon ei avaldanud mõju. On raske täpselt öelda, milline on operatsiooni ebaefektiivsus, kuid sagedamini on see pideva stressi küsimus, mis ei lõppe pärast manipuleerimist ega soovituste mittetäitmist.
Alina, 35-aastane
Läksin nuga alla kaks aastat tagasi, kuna võlg kandis, ja kirurg soovitas mulle kõige sobivama ravivõimaluse. Operatsioon ei andnud mulle palju kasu, sest mul on pidev kõhukinnisus ja limaskestade uuesti kahjustamine. Kõhukinnisusega kuni võitlus ei tule välja.
Taastumisperiood
Pärast operatsiooni patsiendile määratakse voodipesu.
Kohe pärast operatsiooni peavad patsiendid järgima voodipesu. Enne anesteesia toime lõppu jälgitakse voodipesu ja seejärel arsti otsustada, olenevalt patsiendi seisundist.
Kõige sagedamini jäetakse pärast operatsiooni anaalse lõhenemise eemaldamiseks patsient haigla ruumidesse veel 24 tundi. Seega on võimalik jälgida mitte ainult apteegi õigeaegset muutmist, vaid ka jälgida patsiendi üldist seisundit.
Alafüsiaravi ravis on oluliseks elemendiks operatsioonijärgne taastumisperiood. Tüsistuste tekkimise ennetamine ja kirurgilise sekkumise üldised tulemused sõltuvad suuresti sellest.
Patsiendid peavad meeles pidama, et postoperatiivse haava sidemete muutmine ei ole meeldiv protseduur ja mõnikord isegi valulik, seetõttu on kõige parem tundide võtmine enne anesteetikumide võtmist - see aitab toime tulla ebameeldivate aistingutega.
Taastumisperioodi raskus on see, et sidemeid tuleb mõnda aega pärast haigla väljaviimist kanda. Iga kord enne soolestiku tühjendamist tuleb see eemaldada ja seejärel uuesti rakendada.
On oluline mitte unustada hügieeni. Arstid soovitavad pärast käitlemist enne tualettruumi kasutamist pestakse pärast iga tualettruumi pääsemist - see vähendab nakkusprotsessi tekkimise ohtu.
On vaja hoolikalt jälgida arsti soovitusi ravimite tarbimise kohta.
Vajadusel võib patsiendile määrata antibiootikume.
Loksatiivid on teine rühma ravimitest, mis ilmuvad retseptidena sageli. Neid tuleb võtta koos retseptiga paranemiseks, et minna hästi, sest rasked väljaheited häirivad haavu.
Kirurgiaga seotud riskid
Paljud inimesed ei tea, millised on kõrvaltoimete ja komplikatsioonide ohud pärast operatsiooni, näiteks anaalse lõhe väljalõikamist.
Ainus märkimisväärne kõrvaltoime, mis patsiendil tuleb pärast protseduuri mõnda aega seista, on valu anuskas. Sul ei lubata istuda, kuni haav on täielikult paranenud.
Raske valusündroomi korral on patsiendil soovitatav konsulteerida arstiga anesteetilise toimega ravimite määramisel.
See on üsna teine asi - võimalikud komplikatsioonid, ennustada ja ennetada, mille areng ei ole alati võimalik.
Kõige sagedamini on patsiendil järgmised komplikatsioonid:
- akuutse nakkushaiguse tekkimine, mis võib tekkida haava ebakorrektse hoolduse tagajärjel mittesteriilsete vahendite kasutamisel kehahoolduse funktsioonide vähenemise tõttu;
- Ebaõige käitumise korral võib kirurg vigastada pära välist sfinkterit, mis põhjustab sellist ebameeldivat komplikatsiooni, nagu väljaheidete ja gaasi kõhukinnisus;
- mõnel juhul on võimalik haiguse kordumine, mida nimetatakse ka võimalikeks komplikatsioonideks.
Tuleb märkida, et pärast lõualuu lõikamise operatsiooni tekkinud tüsistused arenevad harva ja peamiselt seetõttu, et patsiendid on valesti hooldanud haavu ja ei järgi arsti soovitusi.
Anaalse lõhenemine on pärasoole tõsine patoloogia, mille puhul on vaja alustada võitu juba varases etapis, nii et teil pole vaja operatsiooni kasutada.
Anaalse lõhenemise vältimine ja taastumine pärast seda.
An anal fissure on defekt anaalkanali limaskestal. Patoloogia võib tekkida sõltumata vanusest ja soost. Kuid haigust diagnoositakse kõige sagedamini naissoost pool elanikkonnast, seda peamiselt tööjõu mõju tõttu.
Anaalse lõhe väljamõeldis on soovitatav ainult juhtudel, kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne või haigus on arenenud.
Patoloogia klassifikatsioon
Voolu eripära erineb:
- Pärasüdi akuutne fissure. Ilmub pärast kõhukinnisust või pikaajalist kõhulahtisust, tavaliselt normaliseerub väljaheide iseenesest. Selles moodustis on siledad ja isegi servad.
- Kroonilised praod. Valu, mis kestab 1 kuu või rohkem, võib olla häiriv. Peamised sümptomid on tuuleri välimus, anesuskonna ümbritsevate kudede hüpeemia, eritunud servade iseloomuliku piirkonna moodustumine, samal ajal kui sulgurlihased on joonistatud. Sellised praod ilmnevad ägeda protsessi puudumisel. Krooniline faas algab anafülaktiliste sisemiste toonide suurenemisega spasmide ajal. Sel hetkel tõuseb kohalik rõhk, anankaani voldid sulguvad ja ilmub põletikuline protsess. Selles koostises on servad ebaühtlased, paksemad, on sidekoe levik.
Lokaliseeritud anaalse lõhe on:
- Tagasi See patoloogia paikneb anankaani tagaosas.
- Ees Asetseb eesmise kanaliseina juures.
- Peegel. Lõhe mõjutab nii anaalse ruumi tagumist kui ka eesmist seina.
Põhjused
Peamised tegurid, mis põhjustavad limaskestade defekti, on järgmised:
- Anusniidi limaskesta vigastus.
- Pidev ebanormaalne väljaheide, peamiselt kõhukinnisus. Anal kanali venitamine viib praodeni. Meestel on seljaosa haigusele vastuvõtlikum ja naistel on selle organi anatoomilise asukoha tõttu ees patoloogia.
- Anaalseks.
- Katsete ajal saadud sünnijärgsed pisarad.
- Raskete esemete tõstmise tagajärjed.
- Seedetrakti kroonilised haigused.
- Halbade harjumuste kuritarvitamine.
- Kõhulahtisus ja aneuke mõjutavad põletikulised protsessid.
- Istuvatööd koos istuva eluviisiga.
- Hemorroidide ja teiste ummikute esinemine vaagna alumises osas.
- Välisriigi esemete sisenemisel tekkinud kahjud. See võib olla kõhred, rektaalsed ravimküünlad, meditsiinilised instrumendid.
Tavaliselt väljendub sümptomatoloogia, valu esineb anus, eriti ajal ja mõnda aega pärast soolestiku liikumist. Mõnikord võib valu olla püsiv, kuid sagedamini peatub see pärast lühikest aega pärast soolestiku täielikku tühjendamist.
Kui protsess on kroonine, on ebamugavustunne pikaajaline ja ei sõltu defekatsiooni protsessist. Patsiendile võib häirida unetus, sügelus ja vere välimus anus, aluspesu, tualettpaber.
Patoloogiline ravi
Selleks, et välja kirjutada piisav ravi, näitab proktoloog, et patsiendid teevad vajalikud uuringud: annetama verd, väljaheited, uriin, teostada ultraheliuuring ja teha kolonoskoopiat.
Pärast diagnoosi kinnitamist näeb spetsialist raskekujulise patoloogia puudumisel ette alternatiivset ravi ravimitega ja dieediga.
Konservatiivse ravi ebaefektiivsus, kui haiguse vorm on tähelepanuta jäetud, muutub patoloogia krooniliseks, ühineb bakteriaalne nakkus. Soovitatav esise lõhe kirurgiline eemaldamine.
Operatsiooni tunnused
Kirurgilist sekkumist saab läbi viia mitmel viisil: tavapärane eemaldamine ja ravi sfinkterotoomia integreeritud kasutamisega.
Anesteesia meetod ja valik sõltub otseselt patoloogia olemusest, defekti sügavusest ja pragude suurusest. Ei ole võimalik täpselt öelda, kui kaua see operatsioon kestab.
Kõik sõltub patoloogia individuaalsetest omadustest. Üldiselt kestab tavaline operatsioon umbes 20-30 minutit, kohaliku anesteesia võib rakendada.
Arst teeb kahjustuste karmide servade eemaldamise, mille järel kasutatakse spetsiaalset sideme, ei ole käesoleval juhul vaja õmblusi, kusjuures haav paraneb iseenesest. Kui puudus on keeruline, viiakse läbi sphincteri dissektsioon, samas kui kohalik anesteesia ei ole vastuvõetav, on parem kasutada üldanesteesiat.
Sellise toimingu sooritamisel on taastumisperiood palju pikem.
Anaalse lõhenemise eemaldamine võib hõlmata hemorroidide eemaldamist, kui need esinevad patsiendil.
Defektide eemaldamine minimaalselt invasiivsete meetoditega
Mõnikord võib kirurgilist ravi teha minimaalselt invasiivsete meetoditega. Nad meelitavad inimesi sellepärast, et taastusravi on lihtsam ja kiirem, õmblused erinevad väikeste mõõtmetega, operatsiooni ajal ei esine verejooksu või see toimub väikestes kogustes.
Kõige populaarsemad on:
- Elektrokoagulatsioon. See seisneb defekti eksponeerimises kõrgel temperatuuril. Verejooksu pole, kuna anumad on viivitamata manipuleerimise käigus pitseeritud. Ravi pärast manipuleerimist ei ole karm ja peaaegu tundmatu.
- Elektrogeemiline koagulatsioon. Protseduuri teostab operaator, defekt sulab kõrgtehnoloogiliste raadiolainete toimel. Sellel meetodil on olulisi puudusi. Taastumisajal pärast protseduuri võib ilmneda hematoom, abstsess või verejooks.
- Laserite eemaldamine. See meetod on üsna tõhus, kuid seda rakendatakse ainult sphincteri spasmi puudumisel. Laserravi tagajärjeks on limaskestale minimaalne trauma.
Vastunäidustused kirurgias
Raske verejooksu ajal ei ole soovitatav kirurgilist sekkumist läbi viia. Alustuseks lõpetab see ravimeid.
See on ka ohtlik protseduur, kui patsiendil on viirus või nakkushaigus.
Ettevalmistus kirurgiale
Operatsioonide käigus tüsistuste välistamiseks on patsiendile enne manipuleerimist ette nähtud mitmeid uuringuid. Vastunäidustuste puudumisel viiakse operatsioon pärast patsiendi haiglasse paigutamist.
Mõnda aega enne manipuleerimist näitab patsient erilist dieeti, tavaliselt on see periood mitu päeva.
Õhtul enne sekkumist on lubatud kerge õhtusöök, mille järel on vaja võtta lahtistit, teha puhastusklamust.
Pärastoperatiivse perioodi tunnused
Ravi ajal peab patsient järgima arsti soovitusi. See kiirendab tervenemist ja aitab vältida soovimatuid tüsistusi. Nõuetekohase ravi aluseks on:
- Toitumine
- Elustiili normaliseerimine.
- Anuüsi hoolikas hügieen.
- Toetavate ravimite vastuvõtmine.
Õige toitumine
Taastumisperioodil määratakse patsiendile pärast operatsiooni eri dieeti. Esimesel päeval on patsiendil täielikult keelatud süüa.
2 päeva pärast on patsiendil lubatud toitu, mis stimuleerib soolestiku tööd. See hõlmab tailiha, kala, kõiki piimatooteid, kõrge kiudainetega tooteid.
Alates 3 päeva võite süüa juurviljad keedetud kujul, küpsetatud õunad. 2 nädala pärast on lubatud järk-järgult sisse tuua puuvilju, mis ei sisalda luid.
Esmakordselt eemaldatav toit sisaldab vedela või poolvedeliku konsistentsi allaneelamist. Rasva- või praetud toitude, vürtside, vürtside, suitsutatud liha, piimatoodete, kaunviljade ja alkoholi tarbimine ei ole soovitatav.
Režiimi järgimine
Tüsistuste kõrvaldamiseks peate järgima õiget eluviisi. Selleks soovitame järgida järgmisi reegleid:
- Pärast operatsiooni perioodil, eriti esimesel päeval, peate kinni pidama voodipesu.
- Kas peaksite loobuma istuvast tööst.
- Ärge tõstke raskeid esemeid vähemalt 2 kuud.
- Vajalik kõnnub värskes õhus palju.
- Hüpotermia tuleks vältida.
Traditsiooniline ravi
Ravi pärast operatsiooni tähendab spetsiaalsete ravimite võtmist. Need on vajalikud nakkuse vältimiseks ja pärast operatsiooni taastumisperioodi vähendamiseks.
Arstid võivad soovitada kohtumisi:
- Antibakteriaalsed ained.
- Valuvaigistid
- Põletikuvastased ravimid.
- Antiseptilised ravimid.
Võite kasutada kombineeritud ravimit, mis soodustab kudede regenereerimist ja valu leevendust.
Sellest kategooriast kõige populaarsemad on:
Pärastoperatiivse haava hoolduse tunnused
Et kiiremini taastada, peate rehabilitatsiooniperioodi ajal järgima järgmisi soovitusi:
- Tühjenda tualettpaberit kasutama. Peate kasutama niisket lappi või marli.
- Esmakordselt pärast manipuleerimist tuleb defekatsiooni protsessist välja jätta. Silmakahjustuse tühjendamine on lubatud ainult 4 päeva.
- Tehke igapäevast hügieeni mitu korda päevas. Võib kasutada istumisvanni.
- Normaalse väljaheide, kõhukinnisus ja kõhulahtisus.
- Vaadake üle toitumine, sisestage tervislik toit, eriti köögiviljad ja puuviljad, ja eemaldage ka istuv eluviis.
Võimalikud tüsistused
Kui keeldute ravist, võivad tekkida järgmised ebameeldivad tagajärjed:
- Verejooks Suur kogus kadunud verd võib kiiresti põhjustada aneemiat.
- Defektiinfektsioon. Põrnne fookus võib kiirelt tabada lähedal asuvaid kudesid, mis on täis paraproktiidi.
- Fistuli moodustumine
- Kasvaja välimus.
Kui on vaja teist operatsiooni
Mõnel juhul on vaja teist operatsiooni. On vaja konsulteerida arstiga, kui paranemine võtab kaua aega, isegi kui teine nädal lõpeb.
Kui haava nakatumise tõttu haigestub ravi, määratakse antibiootikumravi.
Paraproktiidi korral areneb flegmon või rektaalse sfinkteri häired on näidustatud korduvalt.
Lõhede paranemise kestus pärast operatsiooni
Patsiendid on sageli huvitatud sellest, kui palju haava paraneb pärast protseduuri. Taastusravi periood sõltub patsiendi patoloogia raskusastmest, patsiendi vanusest ja kirurgilise sekkumise meetodist.
Haavad kaovad pärast sphincteri lõikamist. Muudel juhtudel paranemine toimub 4-5 päeva pärast. Täielik taastumine toimub 3-4 nädala jooksul.
Sekkumise kahjulikud mõjud
Pärast operatsiooni on patsiendi seisundis täheldatud teatud tüsistusi. Kõige tavalisemad:
- Väljaheidete püsivus Defekatsioon toimub mittevajalikult, see on tavaliselt sümptom rütmihäirega.
- Valu, mis paikneb alaselja ava piirkonnas, kõhuõõnes. Patoloogiat võib kahtlustada, kui seisund halveneb nelja päeva pärast operatsiooni toimumist. See võib viidata nakkusliku taimestiku kujunemisele, mõnikord osutab ka proktiidi, tselluliidi, paraproktiidi arengule.
- Verejooks Tugev ja rikkalik täitmine võib öelda suurte laevade kahjustamise ajal operatsiooni ajal, proktiidi välimuse, halvasti rakendatud õmblusteta.
- Temperatuuri tõus. Näitab nakkusliku keskkonna arengut või põletiku ilmnemist.
- Tooli viivitus, gaaside olemasolu. Sellisel juhul peate konsulteerima oma arstiga, kuna see seisund võib põhjustada soolepareesi või sulgurliha kitsendamist.
Kui teil on pärast operatsiooni tekkinud komplikatsioone, on valu ilmnemine defekatsiooni käigus, tuleb viivitamatult ühendust võtta spetsialistidega.
Pärast anaalse lõhenu eemaldamist tuleb järgida kõiki spetsialistide soovitusi, et kõrvaldada kordumine või negatiivsed tagajärjed. On oluline, et patsient korraldaks korraliku toitumise ja tervisliku eluviisi.
Täielik taastumine toimub 1-2 kuu jooksul, pärast mida patsient saab tagasi oma tavapärase eluea juurde, kuid piirab väliseid tegureid negatiivselt kehale.
Kui anaalse lõhe eemaldamine on vajalik ja kuidas operatsioon läheb
Inimesed, kellel on hemorroidid, muutuvad üha enam ja see mõjutab mitte ainult eakaid, vaid ka noori inimesi. Terviseta tegelevad inimesed ravivad mitmesuguseid tüsistusi töötlemata haiguse tõttu.
Üks neist on anuši pragud - limaskestade defekt. See haigus mõjutab sagedamini noorukeid ja keskeas naisi, on meestel harvemini ja lastel harva.
Mõiste anaalse lõhenemise ja selle põhjuste kohta
Ägeda faasi anaalse lõhenemine toob kaasa mitte ainult patsiendi ebamugavuse, vaid ka tõsiseid valusid, mis häirivad normaalset soolte liikumist ja tavapärase eluviisi säilitamist.
Reaktaarse luumurrud on anuspea limaskesta piklikud rebendid, haavandid või erosioonikahjustused.
Nad tulevad erineva kujuga: ovaalsed, piklikud kolmnurgad, piklikud. Samuti erinevad suurused: 0,5 kuni 2,5 cm. See juhtub, et praod ilmnevad sõltumatu haigusena, hoolimata sellest, kas patsiendil on hemorroidid.
Pragude tekkimise põhjused on palju.
Siin on järgmised eeltingimused:
- pikaajaline kõhukinnisus või krooniline kõhulahtisus;
- istuv eluviis;
- kroonilised või ägedad hemorroidid;
- alkoholi kuritarvitamine ja sõltuvus vürtsisest toidust;
- limaskesta seinte mehaaniline kahjustus;
- raske füüsiline töö, treenimine;
- mõned seedetrakti haigused.
Selleks, et selliseid probleeme ennast mitte esile kutsuda, peab inimene kaitsma ennast ülaltoodud olukordadest.
Kirurgiline ravi
Kui anaalse lõhenemise konservatiivne ravi ei aita, on vaja kirurgilist sekkumist.
On olemas kahte liiki anaalse lõualuude eemaldamine:
- klassikaline ekstsisioon;
- minimaalselt invasiivsed meetodid: elektrokoagulatsioon, electroradiosurgical koagulatsioon ja laseroperatsioon.
Mõlemat meetodit ei peeta kompleksseks ja see ei kesta kauem kui 15 minutit. Haiguse tunnuste ja patsiendi seisund sõltub sellest, kus see toimub: haiglas või kliinikus, kohaliku anesteesia või üldanesteesia all.
Ettevalmistus toiminguks hõlmab katsete läbiviimist, konsulteerimist spetsialistidega, järgides toitumist 2 päeva enne operatsiooni, kliimasoojendite puhastamist enne operatsiooni ja hügieeninõudeid.
Operatsioonide näitajad ja vastunäidustused
Kirurgiline sekkumine on näidustatud juhul, kui konservatiivsetest meetoditest ei kasutata positiivset mõju enam kui kahe nädala jooksul ja krooniliste anali lõikude korral.
Akuutse vormi murd muutub krooniliseks, kui seda ei ravita või ravi ei ole tulemusi andnud. Tüsistuste jaoks on ette nähtud väljapressimisprotseduur: näiteks pankreas põletik.
Praktide vältimiseks nakkuste või viiruslike haiguste ajal, kus on mõned nahakahjustused, pole soovitatav teha operatsiooni.
Menetluse protsess
Sõltuvalt eemaldamisviisist võivad selle põhimõtted oluliselt erineda.
Siin saate kaaluda järgmisi aspekte:
- Operatsiooni klassikaline skeem - selline toiming toimub etapiviisiliselt. Esialgu antakse patsiendile üldine anesteesia, et vältida valu šokist. Seejärel jaotatakse anushea sphincter, et see vabaneb väljaheite ja normaalse haava paranemisega. Tulevikus eemaldas kirurg pragu servade ja eemaldas granulaadi selle alt, samas kui haav jääb avatuks. 5-6 päeva pärast paraneb haav, mille käigus esineb postoperatiivne valu.
- Elektrokoagulatsioon on kõrgetel temperatuuridel kasutatava diathermilise vooluga kudede tekkeprotsess. Tänu seadmele eemaldatakse kudede pragusid ja katkestatud ained kohe piimutatakse. Seetõttu ei toimu selle operatsiooni käigus verejooksu, mille tagajärjel ei jää jämedad armid.
- Elektrivoolu koagulatsioon on varasemast populaarsem operatsioon. Seda tehakse kõrgsageduslike raadiolainete abil. Lainete tala suunatakse pragunemiskohta, kuna nende mõju kudedes tekitab resistentsuse, millega kaasneb "plahvatus" rakkude sees ja soojusliku energia vabanemine. See kuum ja sulab pragude patoloogiline kude. Operatsioon kestab kauem, on täiesti veretu, on minimaalne kudede kahjustus, mis viib kiirele paranemisele ja pole operatsioonijärgset valu.
- Laseroperatsioon mõjutab laserkiirega lõhenenud koe. Praktika koega kokkupuutuv laserkiir beam koaguleerib valku ja ala defekt kõrvaldatakse. Operatsioon toimub ambulatoorsetel alustel, kestab lühikest aega, kuid pragude esinemine võib uuesti tekkida.
Menetluse valik sõltub patsiendi uuringu tulemustest. Seega võib ekspert, tuginedes uuringu tulemustele, pakkuda patsiendile võimalikke valikuid.
Taastusravi pärast operatsiooni
Sõltumata valitud meetodist, on neil kõik hästi talutavad ja neil pole olulisi vastunäidustusi.
Kuid kõigile kohustuslik on konservatiivne ravi pärast operatsiooni.
Rektaalse jäseme eemaldamise järel taastusravi aitab kiiret paranemist ja põletikuliste protsesside kõrvaldamist.
Arstid soovitavad pärast valuvaigistavate ja rahustavate vannidega valu leevendust.
Erilist tähelepanu tuleb pöörata toitumisele, isiklikule hügieenile ja arsti poolt soovitatud režiimi järgimisele.
On oluline luua soole tühjendusrežiim, et väljaheide oleks päevane ja kõige paremini hommikul. Selleks lisage dieedile fermenteeritud piimatooted, kala, linnuliha, liha. Ärge kasutage piima - see võib põhjustada seedetrakti ärritust.
Kolmandal päeval pärast operatsiooni on soovitatav süüa küpsetatud õunu ja keedetud köögivilju, sest keha vajab kõhukinnisust vältiva kiudainete olemasolu. Värskeid viljapuid saab 2 nädalat pärast operatsiooni kasutada.
Kahe kuu jooksul on keelatud kõik vürtsised, suitsutatud, maitsestatud ja alkohoolsed joogid.
Prügikast ja kõhulahtisust eemaldage, kui olete neid enne operatsiooni soolestiku liikumise leevendamiseks kasutanud. Ärge kasutage tualettpaberit, kasutage marli salvrätikuid või loputage jaheda veega.
Haavade ja anesteesia kiireks paranemiseks on soovitatav 2 korda päevas kummili või kaaliumpermanganaadi lahuse kastmiseks võtta isasalad.
Proovige protseduur mitte rohkem kui 15 minutit, seejärel loputage kõhukelme marli salvrätikuga. Vannid stimuleerivad haavade paranemist, kuna ananisealal vereringe paraneb ja haav puhastatakse.
Arvamus puudutab
Vaadeldavad operatsiooniga patsiendid, kellel oli mingil viisil või mõnel muul viisil anali lõiketõbi.
Mul oli mures selle haiguse pärast, kui olin 18-aastane. Ma olen tüdruk, ei sünnitanud, kust ma tulin, ma ei tea. Ainult 23-aastaselt otsustas ta operatsiooni teha, kuna tualettruumi minnes tundus põrgu. Arst soovitas operatsiooni, mida ma väga kardan. Ma tundsin ainult ühte tulistamist ja see ongi.
15 minuti pärast oli see kõik üle. Ma magasin ühe päeva pärast kodus, pärast päeva hakkasin koos koeraga kõndima ja pärast neljakümmet läksin tööle. 2 aastat on möödas ja mul on hea.
Olga Maksimova, 25-aastane, Tuapse
Oleme teinud tööd pragude eemaldamiseks säästliku meetodi abil. Paraneb halvasti, pärast tualetti valutab see valu mitu tundi. Pärast kirurgi uurimist selgus, et mul on seal haav, mille päritolu pole selge.
Korrektselt 2 korda segatud lidokaiini ja diprospani koos nädalase vahega. Nad ütlesid, et kõik taastatakse. Kuid valu ei juhtu, ma tunnen seda haavana. Ma pidevalt juhib taimeliikide lahustivõimalusi, hoiavad dieeti. Kuidas olla?
Victoria Simonova, 29-aastane, Moskva
Kui ma püüdsin külma kalapüügi ja hakkasin anus sünnitama, ilmnes veri. Käisin arstide juurde, proktoloog ütles operatsioonile. Valmis laseriga tehtud, ei tundnud midagi. Ma lasin kodus 2 päeva ja hakkasin maja ümber roomama. Juba aasta on möödas, ma unustasin probleemi mõelda.
Victor Ilyushin, 38-aastane, Salekhard
Mida ja kuidas ravida anaalse lõhenemist, valib patsient end ise. Ja see sõltub patsiendi seisundist, tüsistustest ja haiguse käigust.
Patsiendilt ennastpidavuse tõttu ja proktoloogi külastuse edasilükkamiseks võib patsient ainult esile kutsuda tüsistusi, mida pole kerge ravida, ebameeldiv ja pikk.
Anaalse lõhenemise väljalangemine. Me tervendame teie keha
Anaalse lõhe on väga ebameeldiv patoloogia. Vaatamata selle väikesele suurusele kaasneb patoloogiaga valu, mille intensiivsus on võrreldav ulatusliku vigastusega. Analihisega tekitatud ebamugavustunne raskendab tõsiselt patsiendi elu ja võib mõnikord kaasa tuua fistuli või muude komplikatsioonide tekke. Patoloogia ravitakse mitmel viisil, sealhulgas operatsioon - anaalse lõhenemise väljalangemine.
Mis on anaalse lõhenemisega?
Anaalse lõhe on pikk, umbes 15-20 mm pikkune, elliptiline või lineaarne rektaalse limaskestade rebend. Praktika asub kõige sagedamini pärakus eesmises või tagumises seinas, külgseinad on vigastatud väga harva. Anaalse lõhe laius harva ületab 3 mm ja selle sügavus on umbes 2 mm.
Anaalse lõhenemine on kolmas kõige levinum proktoloogiline probleem, mis annab hemorroidid ja paraproktiidi. Statistika kohaselt on sagedamini diagnoositud patoloogiat naistel, kuid haiguse jaoks pole kindlat vanusepiirangut - diagnoositud anaalse lihasega patsiendid on vanuses 20 kuni 60 aastat.
Proktoolias on kaks patoloogiat - äge ja krooniline. Esimesel juhul kestab limaskestade terviklikkus 5-10 päeva (sobiva konservatiivse ravi korral) ja teine häirib patsiente palju kauem ja pärast konservatiivse ravikuuri lõppu võib see ilmneda uuesti. Kroonilise anaalse lõhenemise korral viiakse patsientidel läbi anaalse lõhenu aktsiisiga operatsioon.
Patoloogia põhjused
Haigest on mitu põhjust ja pragude tekkimisel esineb ainult üks nähtus väga harva. Enamikul juhtudel on patoloogia põhjus kogu rikkumise kompleks:
- ebapiisav verevarustus vaagnaeludes, mis põhjustab limaskesta seisundi muutusi;
- pärasoole limaskesta trauma;
- vigu toitumises, mis põhjustab süstemaatilist kõhukinnisust;
- hemorroidid ja muud soolehaigused.
Haiguse sümptomid
Sümptomaatiline pilt haiguse ägedast ja kroonilisest vormist sisaldab järgmist:
- ägedad vaevused soolte liikumise ajal ja pärast seda, sarnanevad kuuma metalli või purustatud klaasi aistinguga;
- sügelus ja põlemine anuskas, mis sagedamini ilmnevad pärast väljaheitmist ja võivad jätkuda, suurenedes mitu tundi;
- vere olemasolu väljaheidetel, tualettpaberil ja pesemisel pärast väljaheitmist;
- mõnel juhtudel võib hemorroidid koos verejooksuga täheldada suhteliselt tugevat veretust;
- sphincteri spasm, mis tekib ägeda valu tõttu ja samal ajal süvendab nende raskust.
On peaaegu võimatu mitte märkida ülaltoodud nähtuste välimust, kuid mitte kõik proktoloogi potentsiaalsed patsiendid on arstiga kiiret nägema. Sellega seoses tahaksin märkida, et õigeaegne ja hästi valitud teraapia ägeda anaalse lõhenemise korral võib oluliselt vähendada kroonilise ülemineku tõenäosust. Efektiivsuse saavutamiseks tuleb ravi alustada esimesel nädalal alates pragunemise sümptomite tekkimise hetkest.
Praktiseerimine kodus
Haiglaravi ei ole vajalik ägeda anaalse lõhenemise raviks, kuid peate külastama proktoloogit. Ta soovitab, millised ravimid ja abinõud sobivad ebamugavuste kõrvaldamiseks, võttes arvesse olemasolevaid näidustusi ja vastunäidustusi. Seda on soovitatav teha, kui haigus esineb kahtlaselt, see tähendab, et kui esinevad haiguse esimesed sümptomid - valu defekatsiooni ajal ja sügelus, põletamine ja vere olemasolu väljaheites.
Kodus rakendatavate ravimeetmete kompleks sisaldab:
- ananhügieen;
- väljaheidete normaliseerimine (kõhukinnisus, samuti kõhulahtisus, võib lisaks limaskesta kahjustada);
- kõrvaltoimete kasutamine kompleksse toimega valu, spasmi ja põletiku kõrvaldamiseks;
- ravimite suukaudne kasutamine pärasoole vereringluse taastamiseks, spasmolüütikumid ja analgeetikumid;
- raskete sphincteri spasmide ja valusündroomi korral võib olla vajalik adekvaatsuse blokeerimine ja tõmbamine (see eemaldab sphincteri spasmi, vähendab valu sündroomi ja parandab kudede verevarustust);
- rahvatervise vahendite kasutamine koos põletikuvastase ja ravivastusega istuvate vannide kujul.
Kui loetletud meetodid ei aita kaasa haiguse täielikku eliminatsiooni 3-5 nädala jooksul, võib anaalse lõhe akiseerimiseks osutuda vajalikuks operatsioon.
Näidustused ja vastunäidustused
Patoloogia kirurgilise ravi näide on rakendatud konservatiivse ravi puudumine. Enamikul juhtudel tehakse pragude eemaldamine haiguse kroonilises vormis.
Lisaks võib kirurgilist ravi vaja minna ka ägeda anaalse lõhenemise korral, mille puhul esinevad sellised komplikatsioonid nagu põletik või suppurrimine, samuti patoloogilise tuberkuloosi moodustumine, mis näitab, et patoloogia on muutunud krooniliseks.
Operatsioonide vastunäidustus on patsiendi tõsine üldine seisund, kaasnevad haigused, mis ületavad anesteesia ja üldise kirurgilise operatsiooni riski, samuti spetsiifilised anaalse lõhed (süüfilis, seeninfektsioonid, Crohni tõbi).
Ettevalmistus kirurgiale
Enne anaalse lõhe eemaldamist kogutakse vajalikud andmed: anamnees, veres, uriinis ja väljaheites laboratoorsed testid. See on vajalik, et selgitada välja kaasnevad haigused ja võimalikud vastunäidustused ravimite või ravimeetodite kasutamisel.
Enne operatsiooni, kui valulikke ilminguid ei esine, on näidatud jämesoole endoskoopiline uurimine - rektoromanoskoopia, kolonoskoopia. Enam kui 40-aastastel patsientidel tuleb soole vähki välistada, tuleb teha varjatud verekulguse immunokeemiline analüüs (näiteks ColonView-test).
Samuti tuleb enne operatsiooni teha käärsoole valmistamine. Selleks soovitame Fortransi, Lavacoli. Võite kasutada ka puhastustõkkeid, nagu Enema Wedge. Tavaliselt kasutatakse neid õhtul, eelmisel päeval ja hommikul, 3 tundi enne operatsiooni. Kui operatsiooni tehakse üldanesteesia all, siis ei saa te hommikul juua ega süüa.
Kuidas on anaalse lõhenemise eemaldamine
Anali lõikekoha eemaldamise operatsiooni olemus on vähenenud, kuni selle täielik eemaldamine, nimelt selle servade ja granulatsioonide eemaldamine pragude põhjas. Seda saab läbi viia mitmel viisil:
- anaalse lõhenemise eemaldamine laseriga;
- anaalse lõhenemise eemaldamine elektrokoagulatsiooniga;
- puru eemaldamine Surgitroni aparaadi abil (elektroadio-kirurgiline koagulatsioon).
Anaalse lõhe eemaldamine võtab paar minutit ja ei nõua haava servade klammerdamist. Operatsioon kestab ligikaudu 30-40 minutit, kombineeritud patoloogia - hemorroidid, rektaalne fistul, täiendab hemorrhoidemia või rektaalse fistili ekstsisioon. Kui esineb tugev sphincteri spasm, teostab arst lisaks oma lihaskiudude lõikamist - sfinkterotoomiat. Kõik manipulatsioonid viiakse läbi üldanesteesia või kohaliku anesteesia abil, mistõttu patsient ei tunne operatsiooni ajal valu ega ebamugavustunnet.
Kõik need meetodid võimaldavad haiguse kirurgilist ravi haiglas, samuti vähendab rektaalse limaskesta täielikku taastumist 5 nädala jooksul. Kaasaegsed võimalused - kaasaegsete seadmete kasutamine - kõrgsageduslik elektrokoagulator, laser ja kombineeritud anesteesia kasutamine võimaldavad meil selliseid operatsioone teostada ambulatoorselt, ilma hospitaliseerimata haiglas, st patsient võib lahkuda kliinikusse tund pärast operatsiooni.
Ravi ja ennetamine pärast operatsiooni
Pärast operatsiooni on vaja jälgida teatud toitu koos jämesoole piirangutega, kõhukinnisuse korral toetuvad lahtistid. Narkootilist ravi täiendatakse analgeetikumide võtmisega 2-3 päeva, samuti kasutatakse haavapõletikku põletikuvastase ja antibakteriaalse salvi.
Patsientidel soovitatakse järgneva reegli järgimisel vältida postoperatiivse armide vigastamist ja uute anamnestude tekkimist.
- jälgima dieeti;
- Rikastada toit koos kiudtootega;
- välistama menüüst alkohoolsed, vürtsised ja suitsutatud nõud;
- asendada tualettpaberi pesemisel sooja veega;
- Esimesel nädalal pärast operatsiooni võetakse igapäevaselt sessileeritavaid salve koos maitsetaimede segunemisega;
- raske kehalise koormuse vähendamine kuni 2 kuud, kuid kehalise aktiivsuse säilitamine.
Valu ilmnemisel võib patsient võtta arsti poolt soovitatud analgeetikume või spasmolüütikke.
Küsi spetsialistile
Teil on võimalik meie eriala - proktoloogilt teada saada anatoomilise lõhenemisega seotud operatsiooni kohta. Küsige tal küsimusi operatsiooni mehhanismi, selle kestuse, näidustuste, vastunäidustuste ja muude punktide kohta, täitke lihtsalt tagasisidevorm või sisestage nõuanne, helistades vastavale jaotisele.
Analihaste eemaldamise meetodid
Anaalse lõhenemine on limaskestade defekt, mis on kõige sagedasem noortel ja keskmise vanusega naistel. See patoloogia on meestel haruldane ja peaaegu kunagi ei esine lastel.
Haiguse alguses võib konservatiivse meditsiini abil ravida pragunemist. Kroonilised anaalseks lõhed vajavad keerukamat ravi - need eemaldatakse.
Anaalse lõualuu eemaldamine
Juhtudel, kui konservatiivne meditsiin ei aita ja haigus on kroonilises staadiumis, tehakse cracki aktsiisiga toiming.
Operatsioon viiakse läbi ka siis, kui konservatiivne meditsiin ei anna kahe nädala jooksul ravi ebaõnnestunult või haigus on keeruline pankreas.
Praegu on mitut tüüpi väljapressimist:
Analsfüsiide eemaldamine pole keeruline ja nende kestus on harva üle kolmekümne minuti.
Sõltuvalt haiguse staadiumist võib kaasuvate haiguste esinemist ja anaalse lõhenemise asukohta viia läbi operatsioonis haiglas või kliinikus.
Komplitseeritud operatsioon tehakse üldanesteesia all, lihtne - kohaliku anesteesia all.
Enne operatsiooni peab inimene läbima testid, järgima toitu, hoolitsema hoolikalt hügieeniprotseduuride ja klammerdustega.
Klassikaline töö
Tugeva valu vältimiseks tehakse üldanesteesia. Seejärel viiakse läbi sphincteri dissektsioon.
Kirurg eemaldas skalpelliga skalpelli, eemaldades selle põhjaga granulaadi. Mõnel juhul ei ole spfikster lõigatud. Pärast operatsiooni haav ei ole õmmeldud, vaid jäetakse lahti. Selle tulemusena tekib anaalse lõhenu kohapeal postoperatiivne haav.
Umbes nädalas paraneb haav, millega kaasneb valu. Eemaldatud anaalse lõhenemine saab täielikult 14 päeva jooksul paraneda. Pärast operatsiooniperioodi tuleb hoolikalt järgida hügieeni reegleid ja erilist dieeti.
Minimaalselt invasiivsed meetodid
Mineraalsete sissetungivate meetoditega analiõhede ravi on rohkem valutu ja praktiline. Nad kasutavad eemaldamiseks kohalikku anesteesiat. Taastumine pärast operatsiooni kestab umbes 10 päeva.
Minimaalselt invasiivsete meetodite hulka kuuluvad:
- Laserravi.
- Surgitronaparaadi eemaldamine.
- Elektrokoagulatsioon.
Laserravi on näidatud spfiksteri spasmide puudumisel. Protseduuri iseloomustab minimaalne trauma ja lühike kestus. See viiakse läbi ambulatoorsetel alustel.
Pärast operatsiooni on kerge turse ja valu. Paranemine kestab umbes nädal. Tüsistused ja raskused pärast selle pragude eemaldamise meetodit on äärmiselt haruldased.
Surgitrooni eemaldamine viiakse läbi kõrgsageduslike raadiolainete mõjutatavate piirkondade kokkupuutel, mis viib nende sulamiseni. Raadihaudade meetodil eemaldatud ainetel on mitmeid puudusi - verekaotus ja pikaajaline haava paranemine.
Elektrokoagulatsioon on eelarveline operatsioon, mille eesmärgiks on anatoomiliste purunemisprotsesside elektrivool. Selle sekkumisega pole verejooksu ja edasisi armisid ei teki. Puuduseks on menetluse valu. Taastusravi võtab 7 päeva.
Anaalfüüsilise eemaldamise hindade tabel:
Anamüra: teel kirurgiasse...
Anaalse lõhenemine on üks koloproktooloogias kõige tavalisemaid haigusi, mida iseloomustab rektaalse limaskesta pisaravool, mis on tavaliselt kuni 1 cm. Kuid sellise näiliselt väikese defekti korral tekib patsiendil sageli suur ebamugavus.
Analiilfüsiatsiooni ravimeetodid sõltuvad suuresti järgmistest teguritest: haiguse kestus, valu määr, eriti defekatsiooni ajal, samuti protsessi kroonilise nähtavuse ilmingud.
Kui konservatiivne ravimeetod ei saavuta positiivset tulemust, on ainus viis, kuidas patsient saab probleemist lahti saada, on anaalse lõhe eemaldamine. Ja ära karda teda, kui soovite uuesti rõõmsaks inimeseks saada.
Millal operatsiooni vaja on?
Seega kaalume juhtumeid, kui anal fissure kirurgiline ravi võib osutuda vajalikuks:
- Konservatiivse ravi puudumine. Kui haigus ei kao vähem kui kahe nädala jooksul meditsiinilise või riistvaraga, peate kasutama kirurgiat;
- Kroonimise protsess. Lihase servade tihendamisel ning anaalsete tuharte ja armide moodustamisel ei tohiks anaalse lõhe kiiret kirurgilist ravi edasi lükata, muidu võib tekkida pankrease põletik;
- Tüsistuste ilmnemine, eriti rütmiline.
Analihaste lõualuu kirurgiliseks raviks kasutatavad toimetüübid
Kirurgid-proktoloogid selle haiguse kirurgiliseks raviks kasutavad kahte liiki operatsioone:
- Lihtne toiming anal anaalse lõhe aktsiisiks;
- Koos sfinkterotoomiaga (pärasoole tselluloosi dissektsioon) operatsioon. Kirurgi äranägemisel viiakse läbi külgmine või tagumine sfinkterotoomia.
Need toimingud on võimalikud nii statsionaarsetel kui ambulatoorsetel seadmetel. Kui haiglas on võimalik kasutada üldanesteesiat, siis töötab arst pärast ambulatoorset seisundit kohaliku narkoosiaktiga, mis viiakse läbi näiteks markaini 0,5% -lise lahusega.
Operatsiooni kestus on lühike ja võtab keskmiselt umbes 20 minutit. Ambulatoorsel alusel võib patsient olla arsti järelevalve all kuni 2 tundi: kui te hästi tunnete, läheb ta koju.
Pärastoperatiivse haava paranemine kestab 7-10 päeva. Täielik taastumisaeg lõpeb 2 nädalaga.
Kuidas operatsioon toimub?
Alafüsiumi aktsiisiga toimimise meetod ei ole keeruline.
Pärast kokkupuudet anesteetikumi või anesteesia kirurg lõigati prakku tip allutati armistumist, eemaldab granuleerimisel haava alt, samuti vajaduse korral anatoomilised pärasoole sulgurlihase (pulp) pakkuda juurdepääsu haavale, samuti likvideerida spasm ja taastada piisav verevarustus pärakus.
Seega on anaalse lõhe pärast operatsiooni asendatud operatiivse haavaga, mis jääb avatuks.
Anali lõiketera servade ekstsisioon võib toimuda kahel viisil:
- Elektrokoagulatsioon. Selle meetodi aluseks on diathermilise voolu toimel ilmneva kõrge temperatuuriga materjali mõju. Siit, muide, ja teine nimi - diathermokoagulatsioon. Praegu kasutatakse seda meetodit paljudes meditsiini valdkondades;
- Teine, mis on kirurgide ja proktoloogide jaoks enam populaarne, on servade väljapressimise meetod elektroorigeerimise koagulatsioon. Tenki märkimisväärne eelis on patoloogiliste kudede väljapressimine koos veresoonte samaaegse väljutamisega, mis võimaldab verejooksu minimeerida. Põhineb meetodil kõrgsageduse raadiolaineid suunatud konkreetsele toimeosa: kui see tekib kudedega resistentsus kambrites on "purske" energy kuumeneda, ning mis "sulab" patoloogiliste moodustiste.
Protseduur viiakse läbi spetsialiseeritud seadmetega "Surgitron" ja sellel on võrreldes eelmise meetodiga palju eeliseid:
- Kontaktivaba meetod. See vähendab haava uuesti nakatumise ohtu;
- Sihikindel Ei mõjuta närvilõpmeid;
- Sparing See avaldab kudedele minimaalselt kahjulikku toimet, mis kiirendab haavade paranemise protsessi;
- Verevaba Samaaegselt ekstsiseerimisega verejooksu anumad on väljapureeritud;
- Kiirus Operatsioon võtab minimaalselt aega;
- Valutumatus Pärast operatsiooniperioodi praktiliselt ei esine komplikatsioone ja valu sündroom on minimaalne.
Lisaks nendele meetoditele võib kasutada laser- ja infrapuna koagulatsiooni.
Pärastoperatiivsed probleemid
Pärast operatsioonijärgset perioodi peab patsient järgima arsti konkreetseid soovitusi.
Valu vähendamiseks ja haava sekundaarse infektsiooni esinemise vältimiseks võib patsiendile määrata kaaliumpermanganaadiga sooja seitsva vanni.
Pärast defekatsiooni tuleb tualettpaberi asemel pesta anus ala sooja veega.
Üks peamisi nõudeid on toitumine pärast anaalse lõualuu kirurgiat. Toitumine peaks aitama pehmendada väljaheite massi ja nende valutut läbikäimist läbi pärasooliku. Selleks määratakse patsiendile piimatoodete, puuviljade ja köögiviljade kasutamine. See peaks hoiduma vürtsikast, vürtsikast, marineeritud ja suitsutatud nõudest, samuti alkoholist.
Anaalse lõhenemisega, mille raviperiood võib ulatuda kahe nädala möödumiseni, paraneb salvide kasutamisel kiiremini. Võib määrata arsti: Gepatrombiin G, Posterizan, Relief Advance, Aurobin ja Proktozan, millel on samuti analgeetiline toime.
Operatsiooniperioodil soovitatakse patsiendil aktiivset eluviisi, kuid ilma treeninguta.
Olete Huvitatud Veenilaiendid
t r umbes m b
verehüüve arterites või veenides• veresoontes tekkinud verehüübe• võimas atmosfääri keeristorm, Ameerikas tornado• võimas atmosfääri keeristorm, keeristorm Euroopas• ohtlik veini reisija• hüüb veres või lümfis...
Veenide põletik jalgades
Inimkeha läbib veenide ja kapillaaride kompleksne süsteem, mis juhivad vere läbi keha. Suured veresooned - veenid kujutavad õõnsat toru ventiiliga, mis ei lase verel liikuda vastupidises suunas....